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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对高血压患者血压变异性和心率变异性的影响研究: 2023年; 背景阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)在高血压患者中患病率高,但诊断率低,其中心率变异性(HRV)和血压变异性(BPV)都是心血管事件相关预测因子,但目前关于OSAHS与高血压患者BPV和HRV内在联系的相关研究较少。目的本研究旨在探讨OSAHS对高血压患者HRV、BPV的影响,并开发和内、外部验证一种通过HRV和BPV相关指标预测高血压患者OSAHS患病风险的列线图。方法选取2018年1月—2020年12月在中南大学湘雅二医院收治的228例高血压患者作为研究对象,根据OSAHS诊断标准分为单纯高血压组(n=114)和高血压合并OSAHS组(n=114);另外收集2021年1—2月住院的34例高血压伴或不伴OSAHS患者作为独立的外部验证组。收集研究对象的一般资料(年龄、性别、BMI等)、平均血压水平〔夜间收缩压(nSBP)等〕、BPV相关指标〔夜间收缩压标准差(nSSD)、夜间舒张压标准差(nDSD)、24 h舒张压标准差(24 hDSD)等〕、血压昼夜节律、HRV相关指标〔RR间期平均值标准差(SDANN)、低频带(LF)等〕、多导睡眠监测(PSG)参数〔氧减指数(ODI)、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(MinSpO_(2))等〕。采用多元线性回归分析探究HRV和BPV相关影响因素;并绘制限制性立方样条图检验高血压患者平均血压水平、BPV和HRV相关指标与OSAHS患病风险的相关性;通过多因素Logistic回归分析高血压患者患OSAHS的影响因素,构建列线图预测模型,采用Bootstrap方法在检验内、外部组验证组在列线图模型中的性能;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估内、外部验证组列线图对高血压患者OSAHS患病风险的预测价值,计算ROC曲线下面积(AUC)等指标。结果多元线性回归分析结果显示:BMI、ODI、MinSpO_(2)是高血压合并OSAHS组患者nSSD、nDSD水平和HRV相关指标的独立影响因素(P<0.05);限制性立方样条模型结果显示BPV、HRV相关指标与发生OSAHS存在非线性相关; 费敏雷思许琰叶云卓慧张慧罗荧荃; 关键词：高血压血压变异性心率变异性列线图

烈香杜鹃和龙胆花雾化吸入剂的急性毒理作用被引量：1: 2022年; 目的:探索烈香杜鹃和龙胆花提取液的可雾化浓度及其急性毒理作用。方法:从药物提取液原液开始,逐步递减浓度,探索烈香杜鹃和龙胆花提取液的最大可雾化浓度;用已知的最大药物雾化浓度多次雾化吸入,明确最大浓度和剂量的烈香杜鹃和龙胆花提取液是否产生明显毒副作用;比较不同雾化浓度对小鼠的影响。结果:80%的烈香杜鹃原液和60%的龙胆花原液雾化顺畅;急性毒理实验未检测出烈香杜鹃和龙胆花提取液雾化吸入的最大有毒剂量。结论:烈香杜鹃和龙胆花提取液的最大可雾化浓度分别为80%和50%;雾化吸入龙胆花及烈香杜鹃提取液对小鼠无明显不良影响。; 孙智娜雷思彭菲何秀琴卓玛拉毛吴尚洁; 关键词：烈香杜鹃雾化吸入

基于认知干预的戒烟方法在 COPD 患者戒烟中的效果研究被引量：1: 2015年; 目的：研究轻中度吸烟慢性阻塞性肺病（ COPD）患者戒烟意愿，并评价认知干预戒烟方法对其戒烟的效果。方法在门诊部收集轻中度吸烟COPD患者102例，根据戒烟意愿分为4个区组，区组内再随机分为干预组和对照组。应用社会认知干预指导的戒烟方法对干预组进行6个月的干预，并进行随访评价戒烟效果。结果⑴全部调查对象中，年龄（61．3±12．3）岁，男女性别比为99∶3，体质量指数（23．06±3．39）kg／m2，吸烟指数（包／年）39．81±11．53，每日吸烟量（14．22±2．30）支，学历低者占55．9％，尼古丁依赖程度高者占49．0％，39例（38．2％）希望戒烟，20例（19．6％）强烈希望戒烟；⑵吸烟原因中享乐（7．02）、依赖（6．88）和镇静（6．55）分量表分数较高；⑶干预组与对照组半年持续戒烟率（χ2＝4．993， P ＝0．025）、6月点戒烟率（χ2＝6．668， P ＝0．010）差异均具有统计学意义，3个月（ t ＝2．65， P ＜0．01）和6个月（ t ＝2．07， P ＜0．05）后干预组与对照组体质量的差异具有统计学意义。结论轻中度COPD患者戒烟意愿不高，基于认知干预的戒烟方法是其戒烟成功的有效途径。; 雷思陈沁源陈平蔡珊彭红; 关键词：戒烟慢性阻塞性认知疗法干预性研究

肺动脉高压患者的现状调查及病因构成被引量：11: 2017年; 目的:调查成人肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)患者的人口学特征和不同病因之间的构成比。方法:回顾性调查2010年1月至2014年12月中南大学湘雅二医院经临床诊断或经胸多普勒超声、右心导管检查诊断为PH的2 508例成人住院患者,收集其临床资料,包括研究对象的性别、年龄、原发病等,并进行统计学分析。结果:本次调查中PH患者人数逐年上升,患者年龄为47(18~93)岁;男性933例(37.20%),男:女约为1:1.69(P<0.05)。其中,第I类PH(动脉型PH)与第II类PH(左心疾病相关的PH)以女性多见(>70%),第III类(呼吸系统疾病或缺氧相关性PH)以男性多见(74.5%)。在本次调查中,第I类PH 896例(35.73%)、第II类PH 1163例(46.37%)、第III类PH 411例(16.39%)、第IV类PH(慢性血栓性PH)32例(1.27%)、第V类PH(原因不明或多种因素所致PH)6例(0.24%)。发病例数居前7位的PH原发病依次为风湿性心脏病(1 090例,43.48%)、先天性心脏病(692例,27.60%)、慢性阻塞性肺疾病(358例,14.28%)、结缔组织相关性疾病(156例,6.22%)、瓣膜性心脏病(66例,2.63%)、特发性PH(46例,1.83%)、肺栓塞(27例,1.08%)。结论:在本次调查中成人PH发病的高峰年龄阶段是41~50岁,其中以女性多见,且第I类及第II类PH以女性多见,第III类PH以男性多见;风湿性心脏病及先天性心脏病是目前中国PH最常见的病因;慢性阻塞性肺疾病是第III类PH最常见病因,且此类患者年龄较大。; 雷思唐豆豆许念茹吴尚洁; 关键词：肺动脉高压性别年龄原发病

十味龙胆花胶囊联合常规治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效被引量：7: 2022年; 目的探讨十味龙胆花胶囊联合常规治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效。方法 130例患者随机分为对照组和观察组,每组65例,对照组采用常规治疗(沙美特罗/替卡松吸入剂、氨溴索、哌拉西林舒巴坦等),观察组在对照组基础上加用十味龙胆花胶囊,疗程28 d。检测SGRQ评分、FEV1%、FEV1/FVC、6-MWT、IL-17、MCP-1、CyPA变化。结果治疗后,观察组SGRQ评分降低(P<0.05),6-MWT升高(P<0.05),IL-17、MCP-1、CyPA降低(P<0.05),也比对照组更明显(疾病对日常活动的影响除外)(P<0.05),但FEV1%、FEV1/FVC无明显变化(P>0.05)。结论十味龙胆花胶囊联合常规治疗可明显改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床症状,其机制可能与炎症介质释放减少有关。; 孙智娜李城李城雷思彭菲吴尚洁; 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期

一测多评法测定藏族药烈香杜鹃中5种黄酮类成分的含量被引量：13: 2021年; 建立烈香杜鹃中5种黄酮类成分的一测多评法,并验证其在烈香杜鹃药材中的可行性和适用性。采用高效液相色谱法(HPLC),以金丝桃苷为内参物,建立芦丁、槲皮苷、槲皮素和山柰酚的相对校正因子(RCF),计算烈香杜鹃样品中其他4种黄酮类成分的质量分数,同时考察其系统耐用性和色谱峰的定位,采用一测多评法(QAMS)和外标法(ESM)分别测定12批来源不同产地的烈香杜鹃药材中5种黄酮类成分的质量分数,并对2种测定方法所得结果进行统计分析,以验证一测多评法的准确性及可行性。结合烈香杜鹃指纹图谱和聚类分析数据,就药材批次间的差异性进行分析及讨论。结果表明,芦丁、槲皮苷、槲皮素和山柰酚的相对校正因子分别为1.2426,0.9905,0.5350和0.7813,在不同实验条件下相对校正因子重现性良好,采用一测多评法和外标法测得12批样品含量测定结果无显著差异,指纹图谱和聚类分析数据表明分类情况与该药材的产地分布情况相一致。这表明建立以金丝桃苷为内参物,同时测定芦丁、槲皮苷、槲皮素和山柰酚的一测多评法是准确且可靠的,可用于烈香杜鹃药材的质量控制。; 彭瑶曾嵘吴尚洁雷思孙智娜何秀琴李娟李顺祥; 关键词：烈香杜鹃一测多评相对校正因子金丝桃苷芦丁

间质性肺疾病相关性肺动脉高压临床特点分析: 许念茹吴尚洁雷思

《成年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征筛查:美国预防临床服务指南工作组推荐声明》解读: 2024年; 成年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的睡眠呼吸障碍,与高血压、糖尿病、心血管疾病和其他健康问题紧密相关。尽管OSAHS对全球人民的健康有着广泛影响,OSAHS的筛查和诊断在临床实践中的普及率仍不高。在此背景下,美国预防临床服务指南工作组(USPSTF)最近发布了一项最新的成年人OSAHS筛查推荐,以帮助更多人识别和治疗潜在的睡眠呼吸障碍。本文将解读最新推荐,结合我国实际情况,为我国成年人OSAHS筛查提供参考。; 曾凌枫张慧雷思卓慧叶云许琰罗荧荃; 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征成年人

十味龙胆花药理作用和临床应用研究进展: 十味龙胆花是藏族传统经验方，由烈香杜鹃、龙胆花、马尿泡、甘草、矮紫堇、川贝母、小檗皮、鸡蛋参、螃蟹甲、藏木香等十味中药组成。本文对十味龙胆花实验研究和临床研究进行文献查阅，综述了近年来其主要临床应用和药理作用，表明十味龙...; 彭瑶李娟雷思孙智娜拉毛卓玛曾嵘李顺祥吴尚洁; 关键词：抗炎抗菌急性支气管炎慢性阻塞性肺疾病

糖皮质激素在AECOPD中的应用研究进展被引量：19: 2016年; COPD是一种临床常见疾病，其发病率高，对患者的健康和生活产生严重影响；慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）是COPD病程的重要组成部分，使患者症状加重、肺功能恶化。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，在AECOPD的治疗中有较好的治疗效果，但需注意其不良反应，本文简要介绍糖皮质激素在AECOPD中的应用。; 雷思陈平; 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期糖皮质激素

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