张秀华
- 作品数：28 被引量：78H指数：6
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金国家自然科学基金浙江省重点科技创新团队项目更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程自动化与计算机技术经济管理更多>>
- 帕博利珠单抗联合一线化疗方案治疗晚期胃癌的药物经济学评价被引量：1
- 2022年
- 目的:从中国医疗卫生体系角度出发,对治疗晚期胃癌的帕博利珠单抗、帕博利珠单抗联合化疗、单纯化疗等3种化疗方案进行药物经济学评价,为国内外晚期胃癌患者治疗提供决策参考。方法:基于Ⅲ期临床试验的研究数据,通过文献获取相关的参数,利用TreeAge软件建立Markov模型,对3种用药方案进行成本⁃效果分析,并用敏感性分析验证模型分析结果的稳定性。结果:根据Markov模型分析结果,相对于帕博利珠单抗方案,单纯化疗方案可增加4.6个质量调整生命年(QALY),同时成本增加104927.91元,其增量成本⁃效果比(ICER)为22810.42元/QALY,低于我国的意愿支付阈值(242928元/QALY);而帕博利珠单抗联合化疗方案增加3.92 QALY、同时成本增加360754.87元,其ICER为92020.30元/QALY;单因素敏感性分析提示,年贴现率、稳定期效用值和进展期效用值对成本⁃效果分析结果有较大的影响;概率敏感性分析提示随着我国人均国内生产总值(GDP)的增长,相对于帕博利珠单抗方案,单纯化疗方案与帕博利珠单抗联合化疗方案均是优选的方案。结论:相对于帕博利珠单抗治疗晚期胃癌的方案,帕博利珠单抗联合一线化疗方案具有一定的成本⁃效果,而单纯化疗方案具有明显的经济性优势。
- 蔡克强张秀华
- 关键词：晚期胃癌药物经济学
- 围绝经期妇女焦虑抑郁情绪睡眠质量的流行病学调查及影响因素分析被引量：9
- 2023年
- 目的探究围绝经期妇女焦虑抑郁情绪、睡眠质量的流行病学调查及影响因素。方法选取2020年4月—2021年4月温州医科大学附属康宁医院收治的围绝经期妇女患者786例进行问卷调查,调查焦虑抑郁情绪、睡眠质量的流行病学并对其影响因素进行分析。结果围绝经期妇女轻度、中度、重度焦虑、抑郁、睡眠障碍发生率差异无统计学意义(P>0.05)。不同的BMI指数、不同职业状况以及不同经济收入发生焦虑、抑郁、睡眠症状相比差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄、不同初潮年龄、不同婚姻状况发生焦虑、抑郁、睡眠质量相比差异有统计学意义(P<0.05)。是否患有慢性病情况、不同运动情况发生焦虑、抑郁状况相比差异有统计学意义(P<0.05)。是否发生阴部瘙痒、耳鸣情况发生焦虑症状相比差异无统计学意义(P>0.05)。是否发生尿频、多疑、颈椎疼痛情况发生抑郁症状相比差异无统计学意义(P>0.05)。是否易烦躁、失眠、增加负压时溢尿、尿频、多疑、颈椎疼痛情况发生焦虑情况相比差异有统计学意义(P<0.05);是否易烦躁、失眠、增加负压时溢尿、发生阴部瘙痒、耳鸣时发生抑郁症状相比差异有统计学意义(P<0.05)。是否易烦躁、失眠、尿频、是否患有慢性病、耳鸣、多疑、颈椎疼痛情况发生睡眠障碍情况相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对围绝经期妇女焦虑抑郁情绪、睡眠质量的流行病学调查及影响因素分析发现,年龄、易烦躁、增加负压时溢尿、失眠、多疑、尿频、颈椎疼痛、初潮年龄是引发焦虑症状的影响因素,年龄、易烦躁、增加负压时溢尿、失眠、外阴瘙痒、耳鸣、初潮年龄是引发抑郁症状的影响因素,年龄、初潮年龄、易烦躁、失眠、尿频、患有慢性病、耳鸣、多疑、颈椎疼痛为围绝经期妇女发生睡眠障碍的影响因素。
- 刘静韩露张秀华蔡正茂唐伟
- 关键词：围绝经期焦虑抑郁睡眠质量流行病学调查
- 同时测定4种CYP450酶探针药物的LC-MS检测方法
- CYP450酶系是人体内最重要的药物代谢酶,参与体内多种药物的代谢。抗肿瘤药物同样受CYP450酶代谢,不同的抗肿瘤药物代谢情况不同,经CYP450酶代谢后有的活性增强,有的活性减弱。由于CYP450酶易被诱导和抑制,而...
- 胡卢丰张秀华
- 关键词：探针药物CYP450LC-MS
- 文献传递
- 同时测定4种CYP450酶探针药物的LC-MS检测方法
- CYP450酶系是人体内最重要的药物代谢酶,参与体内多种药物的代谢。抗肿瘤药物同样受CYP450酶代谢,不同的抗肿瘤药物代谢情况不同,经CYP450酶代谢后有的活性增强,有的活性减弱。由于CYP450酶易被诱导和抑制,而...
- 胡卢丰张秀华
- 关键词：探针药物CYP450LC-MS
- 文献传递
- 同时测定4种CYP450酶探针药物的LC-MS检测方法
- CYP450酶系是人体内最重要的药物代谢酶,参与体内多种药物的代谢.抗肿瘤药物同样受CYP450酶代谢,不同的抗肿瘤药物代谢情况不同,经CYP450酶代谢后有的活性增强,有的活性减弱.由于CYP450酶易被诱导和抑制,而...
- 胡卢丰张秀华
- 关键词：细胞色素酶探针药物抗肿瘤作用高效液相色谱法
- 文献传递
- 重组人粒细胞刺激因子联合化疗治疗急性白血病的疗效分析被引量：1
- 2017年
- 目的分析重组人粒细胞刺激因子联合化疗药物治疗急性白血病的临床疗效。方法选取60例急性白血病患者为研究对象（2015年2月～2017年4月收治）。对照组给予常规化疗,实验组在此基础上给予重组人粒细胞刺激因子治疗。比较分析2组患者相关临床指标。结果经过对应的治疗后,实验组治疗有效率为63.3%,对照组治疗有效率为43.3%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,对照组生活质量评分为（62.30±9.20）显著低于实验组评分（76.88±10.90）分,差异具有统计学意义（P〈0.05）。实验组中性粒从0.1×10^9/L到1.5×10^9/L需要时间为（11.23±1.65）d,对照组需要（18.90±2.78）d,2组差异具有统计学意义（P〈0.05）。2组患者均未出现严重的不良反应,发生率分别为10.0%与13.3%,不具有统计学意义。结论重组人粒细胞刺激因子联合化疗药物治疗急性白血病临床疗效较为理想。
- 吴振波张秀华
- 关键词：重组人粒细胞刺激因子化疗药物急性白血病
- UPLC-MS/MS测定73例患者血中头孢哌酮与舒巴坦的浓度被引量：3
- 2019年
- 目的:建立液相色谱-串联质谱法(UPLC-MS/MS)同时测定人血浆中头孢哌酮与舒巴坦的浓度,分析头孢哌酮/舒巴坦血药浓度监测结果,为临床合理用药提供参考。方法:以氯唑沙宗为内标,采用Waters BEHC18柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm)进行分离,通过串联质谱仪,负离子检测模式下,以多反应监测(MRM)方式进行定量测定。对某院2018年以不同给药方案进行治疗的73例住院患者测定的头孢哌酮/舒巴坦血药浓度结果进行分析。结果:头孢哌酮与舒巴坦在测定条件下1~200 mg·L^-1范围内线性关系良好,两者日内精密度RSD均<10%,基质效应分别为(72.77±0.99)%与(75.72±0.11)%,提取回收率均>90%。73例患者共监测血药浓度96次,其中不同给药方案2 g,q8 h(43例次);2 g,q12 h(26例次);2 g,q6 h(27例次),各组头孢哌酮血药浓度的中位数分别为34.12 mg·L^-1(4.12~177.79 mg·L^-1)、31.23 mg·L^-1(1.89~251.8 mg·L^-1)、59.96 mg·L^-1(1.77~140.58 mg·L^-1),舒巴坦血药浓度的中位数分别为6.3 mg·L^-1(0.61~136.01 mg·L^-1)、28.83 mg·L^-1(0.5~133.69 mg·L^-1)、11.17 mg·L^-1(0.73~143.53 mg·L^-1)。Mann-Whitney U检验显示,头孢哌酮血药浓度结果无统计学差异(P>0.05),舒巴坦有统计学差异(P<0.05)。结论:本检测方法操作简便、快速、重复性好,可满足临床头孢哌酮与舒巴坦浓度的检测;头孢哌酮/舒巴坦在不同给药方案下血药浓度结果与个体差异相关,有必要开展血药浓度监测并依据结果适时调整用药方案,提高治疗效果减少耐药率的发生。
- 王海静胡卢丰朱海燕张秀华
- 关键词：头孢哌酮舒巴坦UPLC-MS/MS血药浓度
- 西那卡塞和依特卡肽心脏器官疾病相关的不良事件信号分析:一项药物警戒研究
- 2024年
- 目的通过挖掘并分析西那卡塞和依特卡肽心脏器官疾病相关的不良事件(CRADE)信号,为临床用药安全提供参考。方法收集2013年第一季度至2023年第一季度美国食品和药物管理局不良事件报告系统数据库中西那卡塞和依特卡肽的药物不良事件(ADE)报告,采用频数法检测两药的CRADE信号,并分析CRADE发生的频次、信号强度,与用药疗程、治疗剂量的关系等。结果共纳入ADE报告13136477份,其中西那卡塞和依特卡肽CRADE报告分别为631份和327份。在两药的CRADE信号挖掘中均发现了心脏停搏和心绞痛2个新信号,主动脉狭窄和冠状动脉狭窄则是依特卡肽的另两个新信号。西那卡塞各项CRADE信号强度普遍低于依特卡肽。在依特卡肽CRADE信号中,主动脉狭窄和不稳定型心绞痛报告比值比分别为259.307和179.621,远高于其他CRADE。西那卡塞在30 mg·d^(-1)的给药剂量下,CRADE的报告频次多;当用药疗程大于8周时,CRADE的报告频次更高。结论有新的西那卡塞和依特卡肽CRADE信号被发现,应用西那卡塞疗程较长,或有心血管疾病的患者应用依特卡肽时,需关注治疗药物的安全性。
- 温馨郭婷婷韩顺戴映王之舟李禄金朱兆华曾一凡程俊杰吴钰娇张秀华石大伟
- 关键词：药物不良事件药物警戒
- 银杏黄素抑制IκB-α的降解缓解LPS诱导的巨噬细胞炎症损伤被引量：3
- 2021年
- 目的探究天然化合物银杏黄素(Ginkgetin)对脂多糖(LPS)诱导的小鼠腹腔原代巨噬细胞的抗炎作用及其机制,为临床候选药物的开发提供理论依据。方法应用MTT检测试剂盒检测银杏黄素对小鼠腹腔原代巨噬的细胞毒性;运用ELISA、RT-qPCR方法检测不同浓度银杏黄素对LPS诱导的细胞炎症损伤模型的抗炎效果;通过Western blot法检测银杏黄素的抗炎机制。结果与LPS刺激组相比,Ginkgetin治疗组产生了浓度依赖性的抗炎效果,表现于Ginkgetin能显著抑制LPS诱导的IκB-α的降解,而对于LPS诱导的另一经典炎症通路MAPKs信号通路没有影响。MTT结果也表明银杏黄素对小鼠腹腔原代巨噬细胞的毒性较小。结论银杏黄素通过抑制IκB-α的降解从而缓解LPS诱导的小鼠腹腔原代巨噬细胞炎症损伤,有望成为天然单体抗炎候选药物。
- 刘倩兰钦李敏郑旭勇陈高帜张秀华
- 关键词：MAPKSIΚB-Α
- 伏立康唑血药浓度与临床疗效和安全性之间的相关性被引量：9
- 2017年
- 目的了解伏立康唑血药浓度在临床实际病例中是否存在个体差异,探讨其与临床疗效和安全性之间的相关性。方法收集本院2013年7月至2016年7月入住血液内科、呼吸内科且使用伏立康唑药物的患者,监测其用伏立康唑后的谷浓度,并分析其与临床疗效、药品不良反应等之间的相关性。结果有效纳入114例患者,其中治疗有效97例(85.09%),无效17例(14.91%);血药浓度共监测220例次,其中1~5.5 mg·L^(-1)118例次(53.63%),<1 mg·L^(-1)16例次(7.27%),>5.5 mg·L^(-1)86例次(39.10%);临床治疗有效的血药浓度范围是0.83~5.79 mg·L^(-1);主要不良反应有转氨酶升高、视觉障碍、心动过速、精神异常等,当谷浓度>5.5 mg·L^(-1)时,其不良反应的发生率增加。结论伏立康唑能安全、有效地控制侵袭性真菌感染,但血药浓度存在较明显的个体差异;且伏立康唑血药浓度与其临床疗效及安全性之间可能存在关联性。
- 朱海燕陈晶晶李芙蓉徐慧胡燕蒋淑莹张秀华
- 关键词：伏立康唑血药浓度临床疗效侵袭性真菌病
