吴桂英
- 作品数：7 被引量：9H指数：2
- 供职机构：内蒙古医科大学附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白致药疹2例
- 2022年
- 2例患者(例1女,59岁;例2女,67岁)分别因中轴型脊柱关节炎和类风湿关节炎应用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(rhTNFR:Fc)治疗。例1接受rhTNFR:Fc 50 mg皮下注射、1次/周。治疗3次后双侧上臂出现粟粒大小红色丘疹,伴瘙痒,自行停用rhTNFR:Fc后皮疹减轻;2周后再次使用rhTNFR:Fc,双侧上臂红色丘疹复现并加重,肩背部出现粟粒大小红色丘疹,左踝部出现水肿性红斑,考虑为rhTNFR:Fc所致药疹,停用该药,给予抗过敏治疗10 d后皮疹减轻,1月后皮疹消退。例2接受rhTNFR:Fc 50 mg皮下注射、1次/周,治疗4次后左下肢出现散在的黄豆大小红色丘疹,此后丘疹面积逐渐增大并出现脱屑,考虑为rhTNFR:Fc所致。停用该药,给予糖皮质激素和其他抗风湿药物及补钙等治疗,14 d后丘疹基本消退。
- 吴桂英孙志强乌日力嘎王勇白丽杰
- 关键词：药疹
- 调节性B细胞在类风湿关节炎中的表达被引量：6
- 2019年
- 目的探讨调节性B细胞(regulatory B cells,Breg)及其相关细胞因子在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)治疗前后表达率。方法选取2016年10月至2016年12月期间就诊于内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科初诊的RA患者36例,另选取30名年龄性别相匹配的健康志愿者作为对照组。采用流式细胞术检测外周血单个核细胞中CD19+CD24hiCD38hi Breg细胞。酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测Breg细胞相关细胞因子。分别观察并记录基线期及第2、4、12 W临床表现、实验室检查及影像学检查结果,分析Breg细胞及相关细胞因子与其相关性。结果基线期RA患者CD19+CD24hiCD38hi Breg细胞及其细胞因子白细胞介素(interleukin,IL)-10和转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)表达明显低于正常对照组(t=-17.38,P<0.05)。随着治疗时间的延长,RA患者关节压痛、肿胀等临床症状、实验室检查及影像学指标均改善,RA患者CD19+CD24hiCD38hi Breg表达率逐渐增多。治疗后RA患者CD19+CD24hiCD38hiBreg的表达率与RA的活动度呈负相关:用药2 W后与28项关节疾病活动评分(Disease Activity Score in 28 Joints,DAS28)、简化的疾病活动指数(Simple Disease Activity Index,SDAI)呈负相关(r值分别为-0.69,-0.48;P<0.05);用药4 W后与临床疾病活动指数(Clinical Disease Activity Index,CDAI)、SDAI呈负相关(r值分别为-0.58,-0.76;P<0.05);用药12 W后与DAS28、CDAI呈负相关(r值分别为-0.90,-0.67;P<0.05)。结论基线期,RA患者外周血中CD19+CD24hiCD38hi Breg细胞及其相关细胞因子的表达水平均明显低于健康人。随着治疗时间的延长,RA患者的CD19+CD24hiCD38hiBreg表达率逐渐增多,且CD19+CD24hiCD38hiBreg表达率与病情活动性评分呈负相关,推测CD19+CD24hiCD38hiBreg细胞负向调控作用的缺失可能参与了RA发病机制。
- 吴桂英李鸿斌
- 关键词：调节性B细胞类风湿关节炎白细胞介素-10转化生长因子Β
- 替米沙坦所致固定性药疹误诊为白塞病
- 2021年
- 1例64岁女性高血压病患者因服用氨氯地平血压控制欠佳,自行改用替米沙坦40 mg口服、2次/d。1周后患者出现口腔、外阴、肛周溃疡伴肿痛,症状进行性加重。当地医院诊断为白塞病并给予地塞米松治疗10 d,症状好转后停用地塞米松,皮疹再次加重。就诊于内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科后,诊断为固定性药疹,考虑替米沙坦所致。给予甲泼尼龙、西替利嗪、漱口液、皮疹处冷敷等治疗,将替米沙坦更换为硝苯地平控释片。治疗10 d后,患者皮肤症状明显好转。随访3个月,皮疹未再复发。
- 吴桂英李鸿斌白丽杰铁宁王勇
- 关键词：药疹白塞综合征替米沙坦
- 司库奇尤单抗诱发炎性肠病
- 2023年
- 1例34岁男性因银屑病自行使用司库奇尤单抗300 mg皮下注射、1次/周,共5次;随后300 mg皮下注射、1次/4周,共3次;之后出现脓血便。电子肠镜检查发现乙状结肠距肛门25 cm处弥漫性粘膜充血水肿,组织活检病理报告为乙状结肠重度慢性炎、糜烂及浅溃疡形成,考虑为司库奇尤单抗所致炎性肠病。立即停用该药,予美沙拉嗪灌肠液60 g、1次/d,半个月后脓血便明显改善,2个月后脓血便消失。复查电子肠镜发现乙状结肠距肛门20~25 cm处粘膜粗糙,呈颗粒状,有散在小片状出血,诊断为溃疡性结肠炎(缓解期)。停用美沙拉嗪灌肠液,改为美沙拉嗪栓0.5 g、1次/d。
- 吴桂英乌日力嘎李鸿斌铁宁白丽杰王勇
- 调节性B细胞与类风湿关节炎活动相关性被引量：3
- 2014年
- 类风湿关节炎(RA)是以对称性多关节炎为主要临床表现的系统性自身免疫性疾病。其发病机制尚不明确。调节性细胞对于RA免疫平衡和自身稳定的维持有重要作用。具有负性调节功能的B细胞(Breg)可通过产生白细胞介素10(IL-10)或转化生长因子β(TGF-β)等抑制性细胞因子介导免疫耐受,抑制RA炎性反应,尤其对活动期RA有显著免疫抑制作用。本文主要讨论Breg在RA中的作用及其可能机制。
- 吴桂英李鸿斌
- 关键词：B淋巴细胞细胞因子类
- 互联网混合式教学在风湿免疫科教学中的应用
- 2024年
- 互联网混合教学模式是利用网络信息技术把传统课堂教学和互联网教学的优势相结合,激发学生学习积极性和主动性,引导学生自主学习,增强学习成绩和效果,扩大教学资源的教学模式。风湿免疫科疾病分类复杂、种类多、临床表现多样、有异质性,疾病与自身抗体间关系纵横交错,涉及基础免疫学知识、理论性强、抽象不易懂,致使诊治困难,是内科教学的重点和难点。在风湿免疫科临床教学中利用互联网混合教学模式,开展以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)、以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)、形式多样自主学习和互联网混合式教学,将互联网教学和传统教学“有机”结合,引导学生由“大致了解”“体会”的表层学习到“完全理解”“熟练应用”的深层学习,使学生更好地掌握和应用风湿免疫科的相关知识。
- 吴桂英李鸿斌白丽杰王勇
- 关键词：风湿免疫互联网教学混合式教学临床教学
- 别嘌醇片致中毒性表皮坏死松解症1例
- 2024年
- 别嘌醇是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过抑制尿酸生成途径的关键酶,达到降低血尿酸作用,是抑制尿酸生成的药物,因其疗效好、价格低廉、安全性较高,是目前治疗痛风、高尿酸血症的首选药物之一。虽然别嘌醇的安全性较好,但应警惕其罕见的严重皮肤不良反应,中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrosis,TEN)是最严重的药物过敏反应。TEN是以皮肤、黏膜损伤为主要表现的迟发型超敏反应,其特征是水疱和皮肤脱离,严重时有生命危险。本文报道1例高尿酸血症患者服用别嘌醇片致TEN并进行相关文献复习。
- 琪日莫吴桂英乌日力嘎孙志强王勇铁宁
- 关键词：别嘌醇中毒性表皮坏死松解症医案
