吴勇
- 作品数:45 被引量:251H指数:11
- 供职机构:广东省人民医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 母亲孕期空气污染物混合暴露对子代先天性心脏病的联合作用被引量:2
- 2022年
- 目的:探索母亲孕期空气污染物中可入肺颗粒物(PM_(1))、细颗粒物(PM_(2.5))、可吸入颗粒物(PM_(10))和二氧化氮(NO_(2))混合暴露对子代先天性心脏病发生风险的影响,并估计上述几种污染物的作用权重。方法:纳入广东省先天性心脏病防治登记网(GRCHD)2007—2016年登记的来自21个地市、40家医疗机构的6038例先天性心脏病患儿(病例组)及5227名健康对照儿童(对照组)。采用logistic回归模型评估母亲暴露于单个空气污染物对子代先天性心脏病发生的影响,采用spearman相关系数分析各种污染物之间的相关性。并采用Quantile g-computation评估空气污染物混合暴露对先天性心脏病发生的联合效应及各种污染物的权重。结果:病例组PM_(1)、PM_(2.5)、PM_(10)和NO_(2)的暴露浓度显著高于对照组(均P<0.01)。PM_(1)、PM_(2.5)、PM_(10)、NO_(2)之间的相关系数均大于0.80。母亲孕期PM_(1)、PM_(2.5)、PM_(10)和NO_(2)暴露均与子代先天性心脏病发生风险显著升高有关。当这些紧密相关的污染物混合暴露时,先天性心脏病的发生风险较其独立暴露时更高。混合暴露物与先天性心脏病风险之间呈单调递增关系,混合暴露每升高一个分位数,先天性心脏病的发生风险增加47%(OR=1.47,95%CI:1.34~1.61)。母亲孕早期空气污染物混合暴露对先天性心脏病发生的影响最大,但孕早、中、晚期任一时间段的暴露效应均不及整个孕期的混合暴露效应强。混合暴露中PM_(10)的作用权重最大(81.3%)。结论:母亲孕期空气污染物混合暴露会增加子代先天性心脏病的发生风险,且较各污染物独立暴露时效应更强。PM_(10)在混合暴露中的作用权重最大。
- 曲艳吉周芯俪刘小清王晰朦杨博逸陈功博郭玉明聂志强欧艳秋高向民吴勇董光辉庄建陈寄梅
- 关键词:先天性心脏病空气污染细颗粒物可吸入颗粒物二氧化氮
- 心率与肥胖和糖尿病的危险
- 长期以来静息心率并不被认为是心血管病的危险因素,然而新的研究证据提示静息心率是自然人群心源性卒死和心衰的预告因子。在Framingham心脏研究中已证明,静息心率过快是高血压患者心血管病死亡的独立危险因子。人类的平均心率...
- 刘小清麦劲壮吴勇高向民
- 文献传递
- 人群血清尿酸水平与高血压发病相关性的探讨被引量:4
- 2001年
- 目的 本研究将探讨人群中血尿酸水平与高血压发病之间的关系 ,血清尿酸水平是否是高血压发病的独立影响因素。资料与方法 在中美心肺血管病合并研究项目的南方队列人群中 ,选择广州市城乡 1987~ 1988年和 1993~ 1994年均参加心血管病危险因素调查、基线血压值低于正常高限 (收缩压 <130mmHg和舒张压 <85mmHg)、且两周内未服降压药者共 30 41人 (含男性 142 6人 ,女性 16 15人 )平均年龄 46 4岁 (35~ 6 4岁 ) ,测量血压、血清尿酸浓度及其他心血管病危险因素。数据处理使用SAS系统。结果 该研究人群血尿酸水平表现为男性高于女性。以四分位数法分层 ,随着血尿酸水平增高 ,男女两性的六年高血压发病率也增高。Logistic回归分析显示 ,该人群六年高血压发病率与基线血尿酸水平呈正相关关系 ,逐步加入年龄、体重指数、甘油三酯、饮酒、收缩压和舒张压等因素后 ,其相关强度逐步减弱至消失。结论 血清尿酸水平与高血压发病率有一定的正相关关系 。
- 邓木兰麦劲壮刘小清石美玲郭成业李义和高向民吴勇
- 关键词:高血压队列人群LOGISTIC分析
- 心率与全因死亡及冠心病事件关系的队列人群研究被引量:13
- 2009年
- 目的了解中国成年健康人群心率的分布状况,评估不同心率水平与死亡和冠心病事件的关系。方法资料来源于中美心肺血管病流行病学合作研究。研究人群为北京和广州的工人和农民人群,入选时年龄范围为35~59岁。从1983和1984年开始进行基线调查,每2年进行1次终点事件随访,2005年结束研究。以12导联静息心电图连续5个RR间期计算心率。终点事件包括全因死亡及冠心病首发事件。结果进行资料分析的人群共9856名,其中男性4805名,女性5051名。平均随访16.2年。静息时平均心率男性为67.9次/min,女性为71.6次/min(P〈0.01)。随着年龄的增加,男女性的心率均显著增加。队列人群中发生全因死亡1523例,冠心病事件200例。Cox回归分析显示,在控制年龄、血糖、血清总胆固醇、甘油三酯、体质指数、收缩压和舒张压后,以心率60-89次/min为对照组,心率〈50次/min、50~59次/min、90—99次/min和≥100次/min组的全因死亡相对危险度(95%可信区间)依次为0.76(0.49—1.17)、0.87(0.75~1.02)、1.33(1.06~1.68)和1.48(1.03—2.14)。心率与冠心病事件无明显相关(P〉0.05)。结论心率≥90次/min的人群发生全因死亡的危险明显增加。
- 麦劲壮赵连成刘小清武阳丰饶栩栩高向民吴勇
- 关键词:心率冠状动脉疾病队列研究
- 单中心328例不同分型完全性肺静脉异位引流的临床特点和外科治疗早中期结果被引量:8
- 2017年
- 目的:分析单中心完全性肺静脉异位引流( TAPVC)外科治疗不同分型的早、中期效果。方法连续入选2006年1月至2013年12月328例行外科矫治术的TAPVC患者,其中心内型109例,心上型161例,心下型32例和混合型26例。收集术前、术后临床资料并随访至2015年5月。数据统计应用SPSS 21.0软件。不同分型组间比较采用χ2检验。 Cox单因素和多因素回归分析不同类型外科治疗TAPVC与术后死亡和肺静脉梗阻( PVO)关系。生存及术后无PVO情况采用Kaplan-Meier生存分析,组间比较采用log-rank检验。结果不同分型的基线资料差异明显,心下型患者的基线情况最为危重,包含新生儿、术前Ⅲ~Ⅳ级心功能、重度肺高压和三尖瓣反流、术前PVO的比例最高,体质量和年龄最小。心下型和混合型的体外循环、主动脉阻断和术后机械通气时间明显多于心内型和心上型,差异有统计学意义。心下型(9.4%)和混合型(11.5%)手术死亡比例比心内型(4.6%)和心上型(7.5%)高,但差异无统计学意义,中期死亡比例心下型21.9%、混合型30.8%,明显高于心内型(8.3%)和心上型(11.8%);术后需要再干预的PVO发生率混合型(19.2%)最高,其次是心下型(15.6%)。经过校正混杂因素后,心下型和混合型相对于其他两种类型是TAPVC患者术后死亡和发生PVO的独立危险因素。结论 TAPVC不同分型的早期和中期预后有明显差异,心下型和混合型是术后死亡和PVO发生的独立危险因素。
- 欧艳秋聂志强庄建陈寄梅高向民吴勇曲艳吉麦劲壮李晓华刘小清岑坚正
- 关键词:心脏外科手术全肺静脉异位引流
- 广州市医疗卫生人员心血管病防治知识培训效果被引量:6
- 2006年
- 目的评价医疗卫生人员心血管病相关知识培训的效果。方法采用整群抽样的方法分别抽取广州市28家不同级别医疗机构申直接面向患者服务的医务人员(内科医生为主)共500名,用统一的教材和方法进行心血管病防治知识健康教育一年。通过培训前后两次随机抽样问卷调查,比较上述培训对象中不同级别医院医生在与培训内容相关的知识观念和医疗行为(KAB)方面的变化,了解培训效果。结果培训前、后随机抽样调查省级医师分别为59人和58人,乡村级医师分别为27人和36人。培训后各级医师心血管病KAB平均分(总分115)均有明显的提高,省级医生由68.5分提高到77.6分(P〈0.01);乡村级医生由59.4分提高到71.5分(P〈0.01)。其中,各级医师对高血压的最新诊断标准及控制目标水平的认知效果最好,认知率达到96%~100%,增幅明显(18.5%~70.4%);对成人血脂合适范围的认知率增加了4.7%~43.6%;对于冠心病患者血脂控制目标水平的认知率增加了10.2%~62.5%。运用改善生活方式来降低血压水平的省级医师增加了9.2%,使用他汀类药物治疗高胆固醇血症患者的乡村医生增加了71.3%。结论健康教育能明显提高各级医师心血管病相关的防治知识水平,培训效果良好。但其医疗行为改善仍不理想,宣教仍需要加强。
- 邓木兰刘小清石美玲吴勇
- 关键词:医务人员
- 完全性大动脉转位合并室间隔缺损患者术后中期效果评价
- 目的 评价完全性大动脉转位合并室间隔缺损(Transposition of the Great Arteries with Ventficular Septum Defect,TGA/VSD)患者接受手术后的中期效果.方...
- 刘小清曲艳吉聂志强麦劲壮高向民吴勇陈寄梅庄建
- 自然人群中C反应蛋白与冠心病危险因素的关系
- 2002年
- 目的 探讨自然人群中C反应蛋白 (CRP)与冠心病危险因素的关系。方法 采用整群抽样的方法抽取自然人群共 1778人 ,进行心血管病危险因素的调查 ,内容包括问卷调查、一般体检、心电图检查、实验检测等。结果 男、女性之间CRP水平无明显差异 (分别为 2 98± 3 95和2 84± 2 93,P >0 0 5 ) ,CRP与高密度脂蛋白负相关 (β =- 1 84 2 ) ,与甘油三酯 (β =0 74 7)、血糖 (β =1 6 6 8)正相关 ,与总胆固醇、尿酸水平无明显相关性。多元逐步回归分析还发现年龄 (β =0 0 6 2 )、心率 (β =0 0 4 2 )、是否心电图异常(β =0 887)也与CRP有关。结论 CRP与多种冠心病危险因素有关 ,可能在冠心病的发生。
- 邵也常刘小清吴勇王丁戴耀宗饶栩栩
- 关键词:自然人群C反应蛋白冠心病
- 流动人口先天性心脏病危险因素及交互作用分析
- 目的运用分类树结合logistic方法分析影响流动人口中先心病(congenital heart disease,CHD)的影响因素及交互作用。方法2004-2011年8年广东省先天性心脏病缺陷监测网36个单位数据,共入...
- 聂志强欧艳秋刘小清麦劲壮吴勇高向民陈寄梅
- 广东省不同个体特征人群血压差别的调查分析被引量:7
- 2001年
- 目的 了解广东省不同个体特征人群的血压水平差别及影响血压升高的主要因素。方法 对 1991年广东省高血压抽样调查 15岁及以上研究对象共 42 894人的资料进行分析。个体特征包括 :年龄、性别、职业、文化程度、吸烟、饮酒及体重指数。结果 收缩压和舒张压均随年龄的增长而增长 ;男性的高血压患病率较女性高 ;在不同职业人群中经年龄标化后机关工作人员的高血压患病率最高 ,达12 9% ;随着文化程度的升高 ,高血压患病率增加 ,大学以上文化程度者高血压患病率达 13 1% ;吸烟者较不吸烟者患病率高 ;饮酒者较不饮酒者患病率高 ;体重指数高者 ,高血压患病率明显升高。结论 在广东省不同个体特征人群中年龄、职业、文化程度、吸烟、饮酒及体重指数均为升高血压的危险因素 ,提示对这类人群需要减少社会精神压力、吸烟等致高血压危险因素。
- 麦劲壮饶栩栩刘小清吴勇李河
- 关键词:血压