郑黎明
- 作品数：4 被引量：30H指数：3
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 有效护理措施对腹腔镜胆囊切除术后的疗效影响被引量：4
- 2015年
- 目的探讨有效护理措施对腹腔镜胆囊切除术后的效果影响。方法选取2013年12月至2014年12月来本院行胆囊镜切除术患者78例,护理人员对所有患者采用术前、术中、术后采用有效护理措施后,观察所有患者护理后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)、术后引流量、肛门排气时间、下床功能锻炼时间、住院时间、术后1d的疼痛分级及术后并发症发生率。结果术后护理患者一般资料中,引流量为(26.18±9.37)ml,肛门排气时间为(4.21±1.19)天,下床功能锻炼时间为(5.22±2.04)天,住院时间为(6.23±1.64)天;护理前SAS、SDS评分比较无统计学意义,P>0.05;所有患者护理后的SAS、SDS评分明显优于护理前,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。术后护理1天的疼痛等级,术后对所有患者行有效护理措施后,术后1天的疼痛例数中,0级为54例,1级为18例,2级为5例,3级为1例;患者术后采用有效护理措施后,并发症中胆漏1例,皮下气肿2例,切口感染或疼痛2例,腹腔感染1例,腹腔内出血2例,并发症发生率为10.26%。结论有效地护理方式除了在方法上有所改进细致以外,还要强化护理人员的护理知识和护理意识,从根本上领会细致有效护理方式的意义及目的,护理过程中需以患者为中心,从患者的实际需求出发,把有效针对性护理用于腹腔镜胆囊炎切除术患者的临床护理中,可以有效降低病人疼痛感,减少术后并发症发生率,增加患者术后恢复速度和质量,适合临床广泛实行。
- 李少芬郑黎明林小芳
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术
- 儿童重症监护病房脓毒症患儿肠内营养不耐受因素调查及与患儿预后的相关性被引量：11
- 2021年
- 目的调查儿童重症监护病房(PICU)脓毒症患儿肠内营养不耐受的影响因素,分析其与患儿预后的相关性。方法选择2019年2月-2020年4月该院PICU收治的脓毒症患儿134例为研究对象,均给予肠内营养喂养干预,依据患儿肠内营养耐受情况分耐受组78例、不耐受组56例,比较两组患儿的预后情况,并采用多元Logistic回归模型分析PICU脓毒症患儿肠内营养不耐受的影响因素。结果 PICU脓毒症患儿肠内营养不耐受和患儿APACHEⅡ评分、体质指数(BMI)、开始肠内营养时间、血清降钙素原(PCT)、白蛋白、C-反应蛋白(CRP)、前白蛋白、口服钾制剂及腹压存在密切相关性(P<0.05)。多因素Logistic分析发现,APACHEⅡ评分≥20分、BMI<16.8 kg/m2、开始肠内营养时间≥48 h、PCT>14 mg/L、白蛋白<28 g/L、CRP>45 mg/L、前白蛋白<100 mg/L、口服钾制剂及腹压≥15 mm Hg是PICU脓毒症患儿肠内营养不耐受的独立影响因素(P<0.05);耐受组患儿出现重症肺炎、感染性休克、多器官功能障碍综合征及死亡等不良预后发生率(12.82%、7.69%、6.41%及2.56%)均低于不耐受组(41.07%、28.57%、37.50%及23.21%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 APACHEⅡ评分、BMI指数、开始肠内营养时间、血清PCT、白蛋白、CRP、前白蛋白、口服钾制剂及腹压是导致PICU脓毒症患儿肠内营养不耐受的危险因素,临床应给予针对性干预措施,提高脓毒症患儿预后生存质量。
- 郑丽娜夏然郑黎明张丽萍
- 关键词：儿科重症监护病房脓毒症
- 标准化护理流程在PICU大便失禁性皮炎患儿中的应用效果观察被引量：14
- 2017年
- 失禁性皮炎（IAD）是指患儿由于大小便失禁,局部皮肤长期暴露于尿液或粪便的潮湿环境中造成的接触性炎症,炎症呈自上而下发展,常见于骶尾部、臀部、会阴部以及腹股沟等部位,主要表现为患病部位皮肤的红斑、浸渍、糜烂甚至皮肤剥脱等,可伴有或不伴有感染（[1]）。
- 张玲利徐微郑黎明
- 关键词：大便失禁PICU护理流程患儿皮炎局部皮肤
- 胃癌合并肝硬化患者的围手术期护理被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨胃癌合并肝硬化患者围手术期护理方法。方法对18例胃癌合并肝硬化患者围手术期采取加强心理护理及营养，严密观察病情变化及出凝血情况，正确指导患者饮食落实好各项护理措施，及早预防术后并发症的发生。结果术后发生肝性脑病、腹水各1例，切口感染2例，肺部感染1例，低血糖1例，吻合口出血1例，胃排空障碍1例，经积极治疗与护理，均痊愈出院。结论做好胃癌合并肝硬化患者围手术期的护理，可减少术后并发症的发生，是保证肝硬化患者行胃癌根治性手术成功的关键。
- 李少芬林小芳郑黎明
- 关键词：胃肿瘤肝硬化护理
