林佳
- 作品数：26 被引量：133H指数：7
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- 发文基金：浙江省自然科学基金浙江省中医药优秀青年人才基金计划温州市科技局资助项目更多>>
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- 两种不同剂型促性腺激素释放激素激动剂在控制性超促排卵长方案中产科结局比较被引量：4
- 2016年
- 目的:比较促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长效剂型和短效剂型在控制性超促排卵(COH)长方案中的产科结局。方法:将行体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)或者胞浆内单精子注射(ICSI)治疗的长方案患者按照GnRH-a的不同剂型分为长效达菲林组(A组)和短效达必佳组(B组),比较A、B组间垂体降调节效果、促排卵结果及产科结局。结果:两组垂体降调节结果、总费用、促性腺激素(Gn)刺激天数、HCG日的激素水平、获卵数等一系列实验室指标、周期取消率、临床妊娠率、早产率、异位妊娠率、生化妊娠率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、单胎活产率、双胎活产率、早期流产率、晚期流产率、婴儿出生体重以及产科并发症发生率均无统计学意义(P>0.05)。但A组Gn用量明显多于B组,B组降调节费用明显多于A组,两者均有统计学意义(P<0.05)。结论:在COH长方案中应用GnRHa长、短效两种剂型均可获得满意的垂体降调节效果,临床及产科结局显示未明显增加产科并发症的发病率,但长效GnRH-a对垂体降调节程度更深,后期Gn用量增多,但降调节费用少,而两组的总费用差别不大。
- 吴燕虹赵军招金聪聪吴永根林佳王佩玉黄学锋
- 关键词：长方案垂体降调节
- PCOS不孕患者卵泡早期GnRH-a降调节后IVM和IVF疗效比较被引量：11
- 2013年
- 目的 比较多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者卵泡早期行促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）降调节后,行未成熟卵体外培养（IVM）和体外受精（IVF）的治疗结局.方法 对2010年7月至2012年12月,在温州医科大学附属第一医院生殖医学中心行辅助生殖治疗的72例PCOS不孕患者的临床资料进行回顾性分析.在卵泡早期使用GnRH-a降调节后,再根据治疗方法不同分为IVM组36例和IVF组36例,比较两组实验室指标及临床结局.结果 （1）实验室指标：IVM组共获卵442个,IVF组共获卵560个.IVF组的卵母细胞成熟率为83.8％ （469/560）,优质胚胎率为70.9％ （212/299）,均高于IVM组的54.1％（239/442）和50.7％（73/144）,分别比较,差异均有统计学意义（P ＜0.01）;IVM组促性腺激素（Gn）使用时间为（2.8±1.5）d,Gn用量为（285±169）U;IVF组Gn使用时间为（11.0±1.0）d,Gn用量为（1499±165）U,分别比较,差异也有统计学意义（P＜0.01）;IVM组的平均获卵数为（12.8±2.5）个、受精率为64.8％（155/239）、种植率为31％（23/74）,IVF组分别为（15.6±3.1）个、65.5％（307/469）、31％（23/74）,两组分别比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.（2）临床结局：IVM组的临床妊娠率为44％（14/32）,IVF组的临床妊娠率为55％（17/31）,两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.IVF组的流产率为1/17,低于IVM组的1/14,但差异无统计学意义（P＞0.05）.IVM组无一例卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生,IVF组中重度OHSS发生率为31％ （11/36）.结论 PCOS不孕患者卵泡早期GnRH-a降调节后行IVM和IVF治疗,均可获得比较满意的实验室和临床结局.IVM组的治疗周期短且可完全避免OHSS的发生,但流产率有升高趋势.IVF组的OHSS发生率较高,且促排卵药物用量增多.
- 朱如如肖仕全赵军招林佳王佩玉金聪聪金武敏
- 关键词：促性腺素释放激素
- 生长激素对长方案IVF-ET周期中胚胎质量的影响
- 林佳杨海燕郑屹黄学锋
- IVM技术在PCOS与非PCOS患者促排卵与未刺激周期中的临床应用比较被引量：7
- 2014年
- 目的 比较多囊卵巢综合征（PCOS）患者与非PCOS患者行未刺激未成熟卵母细胞体外成熟（IVM）方案与改行IVM方案的临床结局.方法 将2008年1月至2013年12月在温州医科大学附属第一医院行IVM治疗的591个新鲜周期分成4组,PCOS未刺激IVM组为PCOS患者行未刺激周期IVM方案,共240个周期;PC OS改行IVM组为PCOS患者在常规体外受精-胚胎移植（IVF-ET）促排卵周期中因卵泡多或发育较慢而改行IVM方案,共153个周期;非PCOS未刺激IVM组为非PCOS患者行未刺激周期IVM方案组,共103个周期;非PCOS改行IVM组为非PCOS患者改行IVM方案,共95个周期.采用多元线性回归分析和二元logistic回归分析评价各项基础指标、是否为PCOS及IVM方案选择对实验室结果和临床结局的影响.结果 获卵数与PCOS呈正相关[偏回归系数（B）=3.37,P＜0.01],卵母细胞成熟率与取卵前注射hCG呈正相关（B=0.05,P=O.010）,优质胚胎率与PCOS、改行IVM呈正相关（B=0.08,P=0.010; B=0.09,P=0.001）,胚胎种植率与PCOS、改行IVM呈正相关（B=0.07,P=0.010;B=0.10,P＜0.01）.PCOS使hCG阳性（即hCG＞10 U/L）率和临床妊娠率升高（OR=1.636,95％CI为1.113～2.204,P＜0.05;OR=1.507,95％CI为1.041～ 2.240,P＜0.05）;改行IVM方案使hCG阳性率和临床妊娠率升高（OR=1.861,95％CI为1.307～ 2.649,P＜0.05;OR=1.881,95％CI为1.312～2.696,P＜0.05）并使自然流产率降低（OR=0.490,95％CI为0.245～ 0.978,P＜0.05）;而是否为PCOS和IVM方案选择对多胎妊娠率和异位妊娠发生率无显著影响（P＞0.05）.结论 PCOS和改行IVM方案可提高优质胚胎率、胚胎种植率、hCG阳性率和临床妊娠率,改行IVM方案可降低自然流产率.PCOS患者比非PCOS患者更适合行IVM治疗;不论是否为PCOS患者,采用改行IVM方案比采用未刺激周期IVM方案可以获得更好的妊娠结局.
- 王佩玉赵军招金聪聪余蓉林佳朱如如吴永根
- 关键词：卵巢疾病排卵诱导
- 非降调与降调周期促排卵对PCOS患者行ART的疗效观察
- 目的:通过比较非降调周期的来曲唑(LE)联合促性腺激素(Gn)和单纯促性腺激素微以及降调周期的口服避孕药后长方案对PCOS不孕患者行ART的治疗结局,评价两种不同促排卵方案治疗PCOS的疗效,寻求PCOS不孕患者在ART...
- 朱如如赵军招金武敏肖仕全林佳王佩玉金聪聪
- 关键词：来曲唑降调节促性腺激素
- 文献传递
- 黄体期不同剂量达菲林降调节对体外受精—胚胎移植结局的影响
- 目的：
促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)己广泛应用于体外受精-胚胎移植(IVF-ET)垂体降调节方案中，因其可以预防早发黄体生成素(LH)峰，避免卵泡过早黄索化，提高胚胎质量，改善了IVF的成功率。但对于G...
- 林佳
- 关键词：体外受精胚胎移植胚胎质量达菲林
- 卵巢储备功能低下患者月经期取卵行IVF-ET的临床结果
- 金武敏林佳王佩玉金聪聪余蓉杨海燕黄学锋
- 血清HBV-DNA水平与精液参数及体外受精-胚胎移植结局的相关性分析被引量：4
- 2014年
- HBV可以通过血睾屏障进入睾丸组织和精液中,可能影响精液质量,降低男性生育能力[1].近年来,接受辅助生殖技术（ART）治疗的夫妻中HBV感染及高HBV-DNA载量者并不少见,男方慢性HBV感染且血清HBV-DNA拷贝＞5.0×102 IU/ml的患者接受ART治疗后是否对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）结局有影响还不清楚.本研究对男性HBV-DNA阳性（其配偶完全排除HBV感染的可能）和阴性对照行IVF-ET治疗的夫妻进行比较,旨在探讨男方HBV-DNA高拷贝数对IVF-ET治疗结局可能的影响.
- 杨旭李庆兴林佳张李雅黄学锋郑九嘉
- 关键词：乙型肝炎病毒精液参数体外受精-胚胎移植
- 卵巢储备功能减退患者月经期取卵行IVF/ICSI-ET的可行性分析被引量：6
- 2019年
- 目的探讨月经期取卵在卵巢储备功能减退(DOR)患者中行体外受精/单精子卵胞浆内注射-胚胎移植术(IVF/ICSI-ET)的可行性。方法回顾性分析2014年6月至2017年6月行IVF/ICSI-ET治疗的44例DOR患者资料,依据有无月经期优势卵泡进行分组,若月经第2~5天阴道超声提示优势卵泡直径≥14 mm则纳入月经期组,若无优势卵泡则纳入拮抗剂组。月经期组在当晚行人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射后36h行取卵术,拮抗剂组按常规促排卵后行取卵术。月经期组患者胚胎行全胚冷冻,于下一周期行冻融胚胎移植(FET),拮抗剂组患者按本中心常规进行移植。比较两组间的周期取消率、获卵数、正常受精卵数、优质胚胎数、获卵率、受精率、优质胚胎率、临床妊娠率等。结果拮抗剂组及月经期组的周期取消率分别为23.1%(6/26)及5.6%(1/18),拮抗剂组的获卵数、受精数、优胚数分别为(3.42±2.06)、(2.67±1.81)、(1.71±1.55)个,月经期组获卵数、受精数、优胚数分别为(1±0.34)、(0.72±0.57)、(0.5±0.62)个,差异均均有统计意义(均P<0.05),月经期组的获卵率、受精率、优胚率、临床妊娠率分别为94.4%(17/18)、76.5%(13/17)、69.2%(9/13)、35.0%(7/20),拮抗剂组的获卵率、受精率、优胚率、临床妊娠率分别为78.0%(64/82)、79.7%(51/64)、80.4%(41/51)、50.0%(3/6),差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论月经期取卵的获卵数、优质胚胎数等小于拮抗剂组,但其周期取消率低于拮抗剂组,卵子成熟率以及临床妊娠率较拮抗剂组高,虽不能作为DOR患者IVF/ICSI-ET周期治疗首选,但可有一定的获卵数且能获得一定的可用优质胚胎数,为原本应取消周期的DOR患者节省了治疗时间,提供了新的治疗思路,是一种切实可行的IVF/ICSI-ET周期治疗方案。
- 金武敏林佳金聪聪陈霞
- 关键词：月经期拮抗剂方案
- 不同促排卵方案在多囊卵巢综合征患者未成熟卵母细胞体外成熟治疗中的疗效比较被引量：3
- 2017年
- 目的:比较在未成熟卵母细胞体外成熟(IVM)技术中,多囊卵巢综合征(PCOS)患者2种促排卵方案的临床结局。方法:回顾性分析2005年1月至2015年12月于温州医科大学附属第一医院生殖医学中心行IVM治疗的PCOS患者的实验室结果及临床结局,共164个周期分2组,A组为黄体期长方案体外受精(IVF)改行IVM,共116个周期;B组为微刺激IVM周期,共48个周期。结果:A组促性腺激素(Gn)用量为(1 008.83±579.68)IU显著高于B组的(540.52±329.16)IU,差异有统计学意义(P<0.05)。A组的获卵数为(13.35±7.36)个,与B组获卵数(17.63±11.6)个比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组的临床妊娠率(45.95%vs.53.33%)及种植率(23.18%vs.24.37%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组的流产率为8.11%,较B组20.00%低,差异有统计学意义(P<0.05)。A组活产率为32.43%,与B组28.89%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PCOS患者行IVF改行IVM或微刺激IVM均可获得较好的临床妊娠率,IVF改行IVM可获得相对低流产率及高活产率,不失为一种有效的补充方法,可以降低周期取消率,增加患者的妊娠机会。
- 金聪聪王佩玉林佳吴燕虹周玮赵军招
- 关键词：多囊卵巢综合征体外成熟体外受精胚胎移植
