十二指肠乳头异位胰腺一例 1990年 病例摘要患者,女,27岁.因右上腹阵发性绞痛1年,加重3个月于1989年6月14日以“胆总管结石”入院.体检巩膜轻度黄染,右上腹压痛明显,无反跳痛.实验室检查:肝功能正常,尿胆红素(+++),黄疸指数为30单位.B型超声检查发现胆总管增宽达3.7cm,胰管0.4cm.因腹痛剧烈。 姜昌镐 刘在文 李成日关键词:胰腺 胆总管 畸形 胃切除后胆石病24例 1991年 1978~1990年间收治胃切除后胆石病24例,胃切除5年以后形成胆系结石多,大多数属胆色素结石,胆囊结石多于肝外胆管结石。通常用 B 超检查及口服法胆囊造影肯定诊断。形成胆石的主要原因是胃切除操作时切断迷走神经肝支或术后胆囊周围粘连导致胆囊收缩功能低下。 申瑢硕 李哲浩 姜惟龙 李成日关键词:胃切除 胆结石 超声 腹部结核的外科治疗 1990年 1975年~1988年间手术治疗腹部结核病77例,手术例数比过去大有减少,多见于年青女性,结核病灶包括结核性腹膜炎,胃、胰腺、肠系膜淋巴结、肠管、阑尾、腹壁结核.手术指征有肠梗阻、胃出血、肠内瘘、局限性脓肿、腹部肿块.治疗以手术切除主要病灶配用抗结核药物治疗,手术死亡率为6.5%. 李林虎 李成日 姜惟龙关键词:手术 结核性腹膜炎 肝内胆管梗阻合并细菌感染的实验观察 被引量:1 1990年 为观察胆管梗阻和细菌感染因素对肝内胆管和肝实质的影响,对犬左肝管二级胆管开口处进行结扎,并在二级胆管内插导管,经导管测定压力和胆管造影,注入大肠杆菌和脆弱类轩菌,制成肝内胆管梗阻合并感染的动物模型,作为感染组,以单纯左胆管结扎作为对照组.3个月后对两组分别进行测压、胆管造影和组织学、细胞超微结构的观察,结果表明在肝内胆管内胆汁郁积伴有大量细菌感染的初期,多导致败血症,2周左右引起细菌性肝脓肿,菌株剂量越多动物死亡率越高.若胆管内注入菌株剂量适当,主要引起纤维性胆管炎,胆管炎所属肝组织萎缩及纤维化,肝功能恢复正常,而胆管内压、灌流压、残压增高,减衰时间延长.感染组胆管普遍扩张,但不象单纯胆管结扎组那样高度扩张. 金德 李成日关键词:胆管梗阻 细菌感染 胆汁郁积 原发性肝癌破裂出血23例报告 1989年 本文报告23例原发性肝癌破裂出血的治疗经验,多数病例在术前未能肯定肝癌,所有病人经腹腔穿刺抽得不凝血液并于术后确定诊断。本组中,有急症肝切除3例,非切除者20例;手术死亡8例(34.8%)。1例肝叶切除存活长达27个月,在非切除病例中仅有3例存活1年以上。 李成日关键词:肝肿瘤 肝切除术 胆囊隆起性病变14例报告 1991年 1988~1990年期间,手术治疗胆囊隆起性病变14例,占胆囊切除病例的12.8%,占胆囊结石病例的7.8%,隆起性病变合并胆囊结石占35.7%。全组中良性隆起性病变13例,包括胆固醇性息肉8例,炎性息肉5例,余1例为癌变。B型超声波检查是肯定诊断的有效方法,利用此方法胆囊隆起性病变的发现率达85.7%,可描出病变大小及形状,有助于病变性质的鉴别,应首选。口服法胆囊造影也有一定的诊断意义。良性病变作胆囊切除术即可,胆囊癌视病变的侵及程度施行胆囊切除,并扩大切除范围。 申瑢硕 李成日关键词:胆囊疾病 胆囊切除 胆囊 结石 延边地区成人门静脉压力──附200例 1995年 200例非肝病性腹部疾患手术时,在剖腹后立即穿刺网膜静脉测定压力作为正常成人门静脉压力值。我地区成人正常门静脉压力平均值为1.7kPa,经统计学处理,在男女之间,左、右网膜静脉压力值之间差异不显著,也不受年龄的影响(P>0.05).认为地区成入门静脉压力值可作为判断有无门静脉高压症的指标。 崔东焕 申瑢硕 刘在文 孙桂荣 李林虎 李哲浩 金德 金鹤万 姜惟龙 李成日关键词:血压测定 成年人 门脉高血压 熊胆汁引流术 被引量:1 1990年 本文介绍熊胆汁引流术的经验,引流通畅是长期采集胆液的关键所在. 李成日 金禹权 金钟振关键词:胆汁引流术 髂窝脓肿的诊断和治疗 1990年 1983~1988年之间收治髂窝脓肿21例,邻近感染病灶的继发感染多见,致病菌以金黄色葡萄球菌多见.初期不易诊断,首先应以 X 线摄影排除骨疾病,主要临床表现有畏寒、发烧、弛张热、髂腰及髋关节部疼痛、髋关节屈曲、腹股沟部肿胀并扪及无波动性肿块.通过排泄性尿路造影可排除泌尿系疾病,B 超检查有助于肯定诊断,穿刺抽得脓液是诊断的重要依据.经切开排脓和穿刺抽脓获得满意疗效. 刘在文 李成日关键词:髂窝 脓肿 切开引流术 外伤性肝破裂52例诊治经验 1991年 临床资料本组52例,男41例(78.8%),女11例(21.2%);年龄3岁~53岁,受伤至入院时间为40分钟~24小时,住院至手术时间为2小时~21小时。肝破裂的原因均属外力所致。 崔东焕 文之锡 李林虎 申瑢硕 姜惟龙 李成日关键词:肝破裂 外伤 诊治