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王晓通

作品数:36 被引量:103H指数:6
供职机构:广西壮族自治区人民医院更多>>
发文基金:国家自然科学基金广西医疗卫生重点科研课题广西卫生厅科研项目更多>>
相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>

文献类型

  • 31篇期刊文章
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领域

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主题

  • 12篇肠癌
  • 11篇直肠
  • 11篇直肠癌
  • 11篇肿瘤
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  • 6篇基因
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  • 5篇化道
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  • 4篇肠外
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机构

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  • 2篇右江民族医学...
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作者

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传媒

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  • 1篇中文科技期刊...
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年份

  • 3篇2024
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  • 6篇2021
  • 5篇2020
  • 4篇2019
  • 4篇2018
  • 3篇2017
  • 1篇2016
  • 5篇2015
36 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
人工智能在外科手术的应用展望被引量:2
2020年
人工智能在医学领域得到了飞速的发展。由于数据过于分散,复杂,并有伦理上的障碍,其在外科领域的发展还处于探索的初级阶段。但随着机器深度学习的不断发展,外科医生与数据专家有必要加强跨领域的多学科交叉合作,才能推动AI在外科手术领域的进步,最终实现AI驱动全自动机器人进行外科手术。这个过程漫长且艰辛,需要外科医生和数据专家多方面长时间的努力付出,并稳步推动人工智能向前发展,才能有所成就。本文设想了人工智能在外科手术研究的发展思路,展望了未来人工智能在外科手术领域的应用。
韦斌黄俏莹王晓通
关键词:外科手术人工智能
术前预后营养指数、炎症标志物与结直肠癌患者预后及术后并发症的关系研究被引量:9
2022年
目的:探讨术前预后营养指数(PNI)、炎症标志物与结直肠癌患者预后、术后并发症的关系。方法:纳入我院2017年12月~2019年12月收治的结直肠癌患者150例行回顾性分析。在手术前,评估患者的PNI,并采血检测血小板计数(PLT)、中性粒细胞数(NE),计算PLT与淋巴细胞比值(PLR)、NE与淋巴细胞比值(NLR)。分析患者术后并发症情况,并分成并发症组、无并发症组,根据术后12个月的预后情况,分成生存组、死亡组。比较术后有无并发症及不同预后患者的PNI、PLR、NLR,分析影响结直肠癌患者术后并发症及预后的影响因素。结果:在150例患者中,术后有26例(17.33%)发生并发症,124例(82.67%)无并发症;术后12个月内死亡19例(12.67%),生存131例(87.33%)。并发症组术前PNI低于无并发症组,PLR、NLR高于无并发症组(P<0.05),死亡组术前PNI低于生存组,PLR、NLR高于生存组(P<0.05)。Logistic多元回归模型分析显示:开腹手术、术前营养风险、术中出血量≥200 m L、PLR≥147.98、NLR≥2.86是患者术后并发症发生的危险因素,PNI≥51.94是预防术后并发症的保护性因素(P<0.05)。COX多因素模型分析显示:临床分期为Ⅲ期、肿瘤直径>4 cm、脉管癌栓、浸润深度为T3+T4、PLR≥147.98、NLR≥2.86是患者死亡的危险因素,PNI≥51.94是预防死亡的保护性因素(P<0.05)。结论:术前PNI下降以及PLR、NLR升高会增加结直肠癌患者术后并发症以及死亡风险,三者是患者术后并发症与预后不良的影响因素。
韦斌钟晓刚麦威黄顺荣牙韩清王晓通
关键词:结直肠癌预后营养指数炎症标志物预后并发症
循环肿瘤细胞对直肠癌术前放化疗患者疗效及预后的评估价值被引量:3
2021年
目的分析循环肿瘤细胞(CTC)对直肠癌术前放疗、化疗患者疗效及预后的评估价值。方法选择2016年9月—2019年6月广西壮族自治区人民医院胃肠疝肠瘘外科收治直肠癌患者136例,患者术前均行新辅助放、化疗,在治疗前检测CTC表达水平,并据此分成CTC阳性组和CTC阴性组,分析CTC表达与患者临床病理特征之间的关系。在新辅助治疗结束后,评估患者的治疗效果,并在术后随访18个月,评估患者的总生存率,比较不同疗效及预后患者CTC计数水平。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析CTC计数对疗效、预后的评估价值,经COX多因素分析模型分析患者预后的影响因素。结果136例患者中,CTC阳性率为61.8%(84/136),阴性率为38.2%(52/136)。CTC阳性组临床分期Ⅲ期、低分化占比分别为33.33%、30.95%,高于CTC阴性组的15.38%、11.54%(χ^(2)/P=20.737/0.000、6.728/0.009)。CTC阳性组总缓解率为33.33%,低于CTC阴性组的51.92%,且随访18个月时CTC阳性组总生存率为84.52%,低于CTC阴性组的96.15%(χ^(2)/P=4.608/0.032、4.427/0.035)。新辅助治疗后缓解患者CTC计数低于未缓解患者,随访18个月后生存患者CTC计数低于死亡患者(t/P=9.865/0.000,11.322/0.000)CTC计数评估患者新辅助治疗疗效、预后的曲线下面积(AUC)分别为0.764、0.794。COX多因素分析模型提示,临床分期、分化程度、CTC表达是直肠癌患者预后的影响因素[RR(95%CI)=2.525(1.365~4.671)、3.956(1.524~10.269)、2.468(1.298~4.693)]。结论CTC对直肠癌术前放、化疗患者疗效及预后具有较好的评估价值,且CTC表达是患者预后的影响因素。
韦斌钟晓刚麦威黄顺荣牙韩清王晓通
关键词:直肠癌循环肿瘤细胞新辅助治疗预后
利用基因表达谱芯片从外周血筛选直肠癌术前放化疗敏感标志物的研究被引量:3
2015年
目的利用基因表达谱芯片在进展期直肠癌患者外周血中初步筛选直肠癌术前放化疗敏感的分子标志物。方法接受术前放化疗并进行直肠癌根治术患者30例,根据放化疗后原发肿瘤降期情况,分为敏感组(第1组)7例、中度敏感组(第2组)15例、耐受组(第3组)8例。采用基因表达谱PCR芯片,应用实时荧光PCR同时对6条经典的肿瘤信息通道标志基因进行表达分析,检测放化疗前(A1、A2、A3亚组)、放化疗后(B1、B2、B3组)外周血游离RNA中肿瘤信号通路的关键基因情况,分析外周血中与放化疗敏感性相关的标记物。结果放化疗前存在29个基因差异,随着放化疗敏感性增加,表达逐渐增加的是DKK1、CD24、CDKN1A、ENC1、FOS、IER3、IFI6、PLEK、PPP2R2D、RCAN1、VDR、ZFP36;放化疗后存在20个基因差异,随着放化疗敏感性增加,表达逐渐增加的是:CEBPB、ARF1、CXCL9、CCND1、DNAJB9、ESR1、IER3、IFI6、IRSI、SEMA3C、TXNIP、TM4SF1。随着放化疗敏感性增加,放化疗前后差异基因在3组中均呈递增表达的基因为IER3、IFI6、PPP2R2D,其中IER3、PPP2R2D在放化疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);随着放化疗敏感性增加,放化疗前呈递减基因为GADD45B、SOCS3(P<0.05),但放化疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。IER3、PPP2R2D、SOCS3在敏感组与耐受组间基因表达差异在4倍以上。结论利用基因表达谱芯片检测外周血游离RNA,可初步为直肠癌术前放化疗敏感性提供预测指标,其中IER3、PPP2R2D、SOCS3基因有可能成为理想的预测标志物。
钟晓刚殷舞黄顺荣麦威陆合明王晓通农涛莫明铮
关键词:直肠癌化疗外周血分子标志物基因表达谱
shRNA-SIVA1慢病毒载体的构建及其对胃癌细胞耐药性的影响被引量:6
2020年
目的构建shRNA⁃SIVA1慢病毒表达载体,研究其对胃癌SGC⁃7901/DDP细胞耐药性和增殖的影响以及可能的机制。方法根据GenBank数据库提供的SIVA1基因序列,设计3条SIVA1靶点干扰序列;引物退火形成双链DNA,与经过双酶切的线性化GV493载体连接并转化;在293T细胞中进行病毒包装并测定病毒滴度;将重组慢病毒转染人胃癌SGC⁃7901/DDP细胞,qRT⁃PCR和Western blot检测细胞SIVA1 mRNA和蛋白表达水平,CCK⁃8法检测细胞对顺铂(DDP)的敏感性变化以及细胞增殖的情况,Western blot检测细胞Bcl⁃2和Bcl⁃xL蛋白表达情况。结果测序结果显示,设计的干扰序列正确插入GV493载体,成功构建shRNA⁃SIVA1重组载体;慢病毒载体在293T细胞完成包装,病毒滴度为2×109 TU/mL;qRT⁃PCR和Western blot结果显示,慢病毒载体转染SGC⁃7901/DDP细胞后,能显著降低SIVA⁃1的mRNA和蛋白表达水平(P<0.005);CCK⁃8实验结果显示,沉默SIVA1后,细胞对DDP的敏感性显著下降(P<0.005),同时细胞的增殖活性显著升高(P<0.01),并且凋亡抑制分子Bcl⁃2和Bcl⁃xL的蛋白表达增加。结论成功构建了靶向人SIVA1基因的shRNA⁃SIVA1慢病毒表达载体,干扰胃癌细胞的SIVA1表达可增强细胞对DDP的抵抗并促进细胞增殖活性,这一现象可能与凋亡抑制分子Bcl⁃2和Bcl⁃xL的表达升高有关。
王晓通吴锟李雷麦威钟晓刚
关键词:胃癌耐药慢病毒载体RNA干扰
早期肠内营养应用于腹腔镜直肠癌术后的价值分析被引量:17
2015年
目的研究早期肠内营养应用于腹腔镜直肠癌术的临床效果。方法以我院收治的60例接受腹腔镜直肠癌术治疗的患者为研究对象,根据营养支持方式的不同分为对照组与观察组,对照组采用完全肠外营养支持,观察组采用早期肠内营养支持,比较两组患者的临床效果及并发症的发生率。结果观察组患者术后第7天总蛋白、白蛋白、ALT以及血糖水平明显优于对照组(P<0.05);观察组肛门排气时间、住院时间、营养支持费用优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;两组术后并发症相比,没有统计学意义。结论早期肠内营养支持与完全肠外营养支持相比,前者能够显著的改善患者术后的营养状况,促进患者肠道功能的恢复,促进患者术后尽快恢复健康,缩短住院时间,减少经济负担,值得在临床实践中广泛应用。
韦斌黄顺荣麦威钟晓刚毕连臣黄俏莹牙韩清朱州张贵年余俊英徐胜李雷王晓通谢思
关键词:早期肠内营养支持肠外营养直肠癌腹腔镜
Siva-1在胃癌组织中的表达及其临床意义被引量:2
2021年
目的探讨Siva-1在胃癌组织中的表达及其与细胞凋亡的关系。方法选取2016年1月—2018年12月广西壮族自治区人民医院经手术切除的胃癌组织及癌旁组织各54例。采用qRT-PCR和SP法检测Siva-1mRNA及蛋白的表达水平,分析Siva-1在胃癌组织中的表达及与临床病理特征的关系。结果胃癌组织中Siva-1阳性表达率较低(P <0.05),Siva-1 m RNA相对表达量较低(P <0.05)。不同肿瘤直径、肿瘤分期患者Siva-1阳性表达率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。经Pearson相关性分析,Siva-1 mRNA表达量与肿瘤直径呈负相关(r=-0.376,P <0.05)。结论 Siva-1在胃癌组织中低表达,且与肿瘤的发生、发展有关,可作为诊断胃癌的潜在标志物。
孔凡彪邓洪强徐胜王晓通麦威庞黎明
关键词:胃肿瘤肿瘤标记生物学
利用基因表达PCR芯片从组织和外周血筛选直肠癌术前放化疗敏感性标志物的研究
钟晓刚黄顺荣陆合明殷舞麦威李雷王晓通刘斐朱州韦斌徐胜牙韩清邓丽彩韩亚民
课题来源与背景:该课题项目为卫生厅重点课题项目,项目合同编号:重2012101。技术原理与性能:该项目应用于临床医学领域,技术方法和原理涉及:放疗技术、外科TME手术、RT-PCR、免疫组化、病理分析方法以及基因表达谱P...
关键词:
关键词:直肠癌基因表达肿瘤标记物
直肠癌患者外周血循环肿瘤细胞围手术期变化及临床意义被引量:2
2020年
目的探讨直肠癌患者围手术期外周血循环肿瘤细胞(CTCs)的变化情况及其对患者预后的影响。方法选择2015-09~2016-12广西壮族自治区人民医院胃肠外科收治的直肠癌患者30例,采用随机数字表法将其分为腹腔镜手术组和开腹手术组,每组15例。采用CanpatrolTM 2代技术对患者手术前后的外周血CTCs进行分型检测。术后随访22~33个月,分析两组患者手术前后的CTCs水平变化,术前各分型CTCs与疾病特征的关联性以及手术前后CTCs对患者预后的影响。结果腹腔镜手术组术后总CTCs水平较术前显著降低(P<0.05)。腹腔镜手术组术前混合型CTCs水平显著高于开腹手术组(P<0.05),但术后两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术前后间质型CTCs和上皮型CTCs水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),且同组手术前后比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。间质型阴性组肿瘤直径≤3 cm的人数比例显著高于间质型阳性组(P<0.05)。术前总CTCs、混合型CTCs、上皮型CTCs情况与患者年龄、性别、T分期、N分期及肿瘤直径的关联性不显著(P>0.05)。3例术后CTCs阴性者在随访过程中均未发生死亡;27例术后CTCs阳性者在随访过程中出现死亡4例,术后CTCs阴性者的生存情况显著优于阳性者(log-rank检验:χ^2=6.553,P=0.031)。2例术前CTCs阴性者在随访过程中均未死亡,28例术前CTCs阳性者在随访过程中出现死亡4例,术前CTCs阴性者的生存情况显著优于阳性者(log-rank检验:χ^2=5.245,P=0.027)。结论外周血CTCs可用于直肠癌患者预后评价,指导临床治疗。
韩亚民殷舞韦斌王晓通张道通李雷钟晓刚
关键词:直肠癌循环肿瘤细胞开腹
肠内营养时机对消化道瘘急诊手术患者术后恢复的影响被引量:7
2020年
目的探讨不同肠内营养时机对消化道瘘急诊手术患者术后恢复的影响。方法回顾性分析2008年1月1日至12月31日广西壮族自治区人民医院收治的62例消化道瘘急诊手术患者的临床资料。其中32例患者术后48 h内进行肠内营养设为观察组,30例患者胃肠功能恢复后进行肠内营养设为对照组。观察患者术后3、7、14 d的营养指标(白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白、体质量、三头肌皮皱厚度、尿中三甲基组氨酸),感染指标(白细胞、C反应蛋白、降钙素原),术后并发症情况(切口感染、出血、腹胀、肠梗阻、腹泻),术后肛门或造瘘口排气时间、一期瘘口愈合率、病死率、住院时间。结果观察组和对照组患者对比,在术后3、7、14 d的营养指标和感染指标差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症方面,两组患者在切口感染率和出血率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者较对照组在术后更容易出现腹胀、腹泻、肠梗阻(P<0.05)。两组患者在一期瘘口愈合率、死亡例数上比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组肛门或造瘘口排气时间晚于对照组(P<0.05),住院时间较对照组更长(P<0.05)。结论消化道瘘急诊手术患者术后过早进行肠内营养容易出现腹胀、腹泻、肠梗阻等不良反应,延长住院时间。应当于胃肠功能恢复后进行,更利于术后患者的恢复。
王晓通孔凡彪李雷谢东毅麦威
关键词:消化道瘘急诊手术
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