郑永飞
- 作品数：28 被引量：58H指数：4
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- 侧脑室室管膜下瘤的MRI表现及病理对照分析
- 2020年
- 目的通过对侧脑室室管膜下瘤的MRI影像及病理特点的比较,提高对该病的认识。方法回顾性分析2015-2019年浙江省台州市第一人民医院15例经手术和病理证实的侧脑室室管膜瘤下的病理资料,并对照分析其MRI特点。结果室管膜下瘤T1WI呈低或稍低信号,T2WI呈高信号,DWI呈等或低信号,病灶内小囊变多见,增强后不强化或轻度强化;组织学上肿瘤含有室管膜细胞和星形细胞两种成分,细胞成簇状分布,含多发小囊腔,免疫组化15例(100%)均阳性表达GFAP、S-100阳性表达8例(53.3%)、Vimentin阳性表达12例(80%)、NSE阳性表达10例(66.7%),15例均不表达EMA。结论侧脑室室管膜下瘤表现为平扫信号复杂、囊变多见、弥散不受限、占位效应轻、强化不明显的良性肿瘤特点,组织学上含室管膜细胞和星形细胞两种成分,镜下细胞含量少,富含囊腔,影像表现取决于其病理结构。
- 章明建杨文海郑永飞郑海澜
- 关键词：室管膜下瘤侧脑室MRI病理
- SWI联合~1HMRS在弥漫性轴索损伤病情评估中的应用
- 2016年
- 目的探讨磁敏感加强成像（Susceptibility weighted imaging,SWI）联合氢质子MR波谱分析（~1HMRS）在弥漫性轴索损伤（Diffuse axonal injury,DAI）病情评估中的应用价值。方法20例临床诊断DAI患者为实验组,10例健康志愿者为对照组。分析实验组SWI序列中病灶的部位及与GCS评分的关系;~1HMRS各参数与对照组的差异、MRS各参数在GCS评分轻中重组间的差异以及GCS评分与MRS各参数的相关关系。结果 DAI患者NAA降低、NAA/Cr降低、Cho升高、Cho/Cr升高,NAA、Cho、NAA/Cr、Cho/Cr在轻中重3组间差异有统计学意义,Cho、Cho/Cr与GCS评分呈负相关,NAA、NAA/Cr与GCS评分无相关。结论 SWI联合~1HMRS既可以检测出血的病灶,又可以检测常规MRI表现正常而代谢异常的区域,两者互补能更好地判断损伤部位和损伤程度,从而更加准确地评估病情。
- 黄丹江甘宁郏鹏郑永飞吴剑牟朝晖
- 关键词：弥漫性轴索损伤磁敏感加权成像磁共振波谱预后
- 多模态磁共振成像评估宫颈癌病理分期 浸润及淋巴结转移的临床价值
- 2024年
- 目的探讨多模态磁共振成像(MRI)评估宫颈癌病理分期、浸润及淋巴结转移的临床价值。方法选取2017年1月1日—2022年11月21日台州市第一人民医院收治的86例宫颈癌患者作为研究对象。均接受多模态MRI检查[常规MRI序列扫描+弥散加权成像扫描(DWI)+动态对比增强MRI扫描(DCE-MRI)],以病理检查结果为金标准。比较各组的弥散系数(ADC)值、转运常数(K^(trans))、血管外细胞外间隙体积百分数(V_(e))、数率常数(K_(ep))水平变化,探讨多模态MRI检查对宫颈癌患者病理分期、浸润及淋巴结转移的评估价值。结果宫颈癌患者经多模态MRI检查的病理分期结果为Ⅰ期21例、Ⅱ期44例、Ⅲ期15例、Ⅳ期6例;86例宫颈癌患者共有22例发生浸润转移,经多模态MRI检查共发现21例浸润转移;在手术过程中共检出247个淋巴结,共有120个淋巴结发生转移,经多模态MRI检查共发现113个淋巴结转移。随着FIGO分期提高,ADC值逐渐降低,K^(trans)、V_(e)、K_(ep)水平逐渐增加(P<0.05);浸润及淋巴结转移患者的ADC值低于未发生浸润及淋巴结转移患者,K^(trans)、V_(e)、K_(ep)水平高于未发生浸润及淋巴结转移患者(P<0.05)。多模态MRI检查诊断宫颈癌患者病理分期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期的准确度分别为86.05%、87.21%、95.35%、98.94%。多模态MRI检查诊断宫颈癌患者发生浸润转移的特异度为98.43%、灵敏度为90.91%、准确度为96.51%、阴性预测值为96.93%、阳性预测值为95.24%。多模态MRI检查诊断宫颈癌患者发生淋巴结转移的特异度为94.49%、灵敏度为88.33%、准确度为91.50%、阴性预测值为89.55%、阳性预测值为93.81%。结论多模态MRI检查的相关参数变化与宫颈癌患者的病理分期、浸润及淋巴结转移有关,且多模态MRI检查对宫颈癌病理分期、浸润及淋巴结转移具有较高的评估价值。
- 刘超郑永飞汪晟郏鹏
- 关键词：宫颈癌病理分期淋巴结转移
- CT对重症急性胰腺炎并发肺损伤的预测价值
- <正>重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)发病凶险,变化迅速,预后不佳,治愈难度大,并可致胰腺外器官功能衰竭,急性肺损伤(acute lung injury,ALI)/急性呼吸窘迫...
- 吴恩福郑永飞杜龙龙
- 文献传递
- CT扫描定量分析鉴别惰性肺腺癌与浸润性肺腺癌
- 2022年
- 目的探讨CT扫描定量分析鉴别诊断惰性肺腺癌与浸润性肺腺癌的价值。方法回顾性分析2017年8月-2021年5月浙江省台州市第一人民医院经手术病理证实的98例长径小于30mm的T1期肺腺癌患者,对其胸部CT平扫薄层图像进行主观形态学分析,并利用LIFEx软件通过人工分割,定量提取强度特征、形态特征及纹理特征等CT定量分析特征后进行比较分析。结果病灶的体积、直方图的均匀性、峰度差异具有统计学意义(P<0.05),偏度差异无统计学意义(P>0.05),而CT衰减值中的均值、标准差、最大值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CT扫描的定量分析特征有助于区分惰性和浸润性肺腺癌,为肺结节患者提供选择干预措施的机会。
- 郑海澜王录兵郑永飞戴国娇汪晟陈运奎黄丹江张国华
- 关键词：CT扫描
- 异位嗜铬细胞瘤MSCT诊断价值分析被引量：3
- 2017年
- 目的探讨MSCT检查在诊断异位嗜铬细胞瘤中的临床价值。方法收集异位嗜铬细胞瘤的24例CT检查与病理资料。结果将患者的术后病理检查结果作为金标准进行对照分析,MSCT检查共明确诊断22例,诊断准确率为(91.67%)。经MSCT检查显示,本组24例患者的肿瘤均表现为卵圆形或类圆形样,大多数患者的病灶边界均相对比较清晰。最小的病灶处于膀胱,面积约1.3cm×1.6cm,最大的病灶处于后腹膜,面积约8.1cm×10.3cm。大部分患者的CT平扫密度不均,可见囊性低密度区域,实性病灶的CT平均值约为(42.41±3.62)HU,增强扫描显示全部病灶的实性成分均有明显强化,CT平均值为(104.6±6.7)HU,而液化坏死区域则没有强化。双期增强扫描中门脉期时患者的CT值又会进一步上升,且特点比较显著。结论 MSCT能够清晰的显示患者肿瘤的位置、大小、形态及结构。
- 郑海澜张国华雷星郑永飞
- 关键词：嗜铬细胞瘤
- 静息态下320排容积CT对正常心肌灌注的研究被引量：4
- 2014年
- 目的:应用320排容积CT,分析静息态下正常人左心室各节段是否存在灌注差异。方法:对113例[男68,女45,平均年龄(54±10)岁]冠状动脉CT血管成像(CTA)显示无狭窄的CTA数据进行心肌灌注分析,采用16节段标准分段方法(排除心尖),记录各节段平均密度值(AD)和透壁灌注指数(TPR),并进行同层面或不同层面间的比较。结果:在基底段、中间段、心尖段中,室间隔壁AD和TPR分别为(88.09±16.67)Hu和1.21±0.20,(89.61±15.36)Hu和1.13±0.14,(85.34±17.09)Hu和1.24±0.17,高于同层面其余节段的平均值(P<0.001);在基底段和中间段中,前室间隔壁(2、8)AD分别为(92.28±16.71)Hu、(93.69±15.30)Hu,高于同层面其余各节段(P<0.001);心尖段AD为(77.59±18.14)Hu,低于其他两个层面(P<0.001)。结论:对于冠状动脉正常的左心室,各节段的灌注存在差异,心肌室间隔的AD和TPR明显高于其余部分,而心尖段AD相对较低。
- 孔建国许化致吴恩福胡浩江心魏培英张华郑永飞
- 关键词：心肌灌注
- 胸部CT定量分析在重症急性胰腺炎并发肺损伤诊断中的应用被引量：2
- 2015年
- 目的：探讨胸部CT定量指标对重症急性胰腺炎（SAP）并发急性肺损伤（ALI）/急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的早期诊断价值。方法：收集我院69例SAP病例,其中34例合并ALL/ARDS。在胸部CT纵隔窗分别测量两侧肺实变、胸水和胸腔的厚度及其比值,分析评估其对ALL/ARDS的诊断价值。结果：左侧肺实变/胸腔厚度、左侧胸水/胸腔厚度、左侧肺实变/胸水厚度、右侧肺实变/胸腔厚度、右侧胸水/胸腔厚度和右侧肺实变/胸水厚度等定量指标,在SAP有无并发ALI/ARDS组间的差异均具有统计学意义（P=0.000~0.019）。R0C曲线分析显示左侧肺实变/胸腔厚度、左侧肺实变/胸水厚度、右侧肺实变/胸腔厚度对于SAP患者并发ALI/ARDS的诊断价值更高,其阳性似然比分别为5.158、3.970和3.530,该三项指标平行试验显示其诊断灵敏度高达99.4%。结论：胸部CT定量测量指标对SAP并发ALI/ARDS的早期诊断具有重要的参考价值,可望为ALI/ARDS的早期治疗提供依据。
- 郑永飞魏培英孔建国张华吴恩福
- 关键词：胰腺炎肺损伤体层摄影术X线计算机
- 脑灌注相对参数预测急性前循环大血管闭塞性脑卒中经机械取栓后出血转化的价值被引量：2
- 2022年
- 目的探讨脑灌注相对参数在预测急性前循环大血管闭塞性脑卒中机械取栓后出血转化的价值。方法回顾性分析2021年1至11月台州市第一人民医院就诊的急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者86例的临床及影像资料,通过纳入标准及排除标准,最终纳入患者51例,根据机械取栓治疗后复查是否发生出血转化分为出血转化组25例,非出血转化组26例,应用MIStar软件测量患侧低灌注区及梗死核心区的脑血容量(cerebral blood volume,CBV)、脑血流量(cerebral blood flow,CBF)、平均通过时间(mean transit time,MTT)、延迟时间(delay time,DT)参数,经中线镜像到健侧获取健侧相对应的灌注参数,并通过计算患侧与健侧的灌注参数比值得到相对脑血容量(relative cerebral blood volume,rCBV)、相对脑血流量(relative cerebral blood flow,rCBF)、相对平均通过时间(relative mean transit time,rMTT)、相对延迟时间(relative delay time,rDT)。分析两组患者的一般资料与灌注参数,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线评估机械取栓治疗后出血转化的诊断效能。结果出血转化组和非出血转化组在年龄、性别、吸烟史、高血压、糖尿病、心房颤动、心肌梗死病史、高脂血症方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。出血转化组和非出血转化组在低灌注区的rCBV、rCBF和梗死核心区的rCBV、rCBF比较,差异有统计学意义(P<0.05)。低灌注区的rCBV、rCBF的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.865和0.840,梗死核心区的rCBV、rCBF的AUC分别为0.737和0.709。结论脑灌注相对参数中的rCBV、rCBF可以用来预测急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者经机械取栓后出血转化,对临床进行机械取栓治疗后出血转化的预测提供影像学指导。
- 戴国娇郑永飞陈运奎徐程华黄丹江
- 关键词：机械取栓出血转化
- 肝细胞肝癌患者MRI特征在鉴别异常凝血酶原状态中的价值被引量：2
- 2021年
- 目的探讨肝细胞肝癌患者MRI特征在鉴别异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)阳性和阴性中的价值。方法回顾2018年1月至2020年3月台州市第一人民医院确诊的91例肝细胞肝癌患者的临床资料,根据PIVKA-Ⅱ水平分为PIVKA-Ⅱ阳性组45例(PIVKA-Ⅱ>32.01 mAU/ml)和PIVKA-Ⅱ阴性组46例(PIVKA-Ⅱ≤32.01 mAU/ml)。比较两组患者MRI特征和临床资料。应用单因素以及多因素logistic回归分析PIVKA-Ⅱ阳性肝癌患者MRI特征的影响因素。结果91例患者MRI增强均呈“快进快出”的强化模式。与PIVKA-Ⅱ阴性组比较,PIVKA-Ⅱ阳性组表现扩散系数(ADC)值更低,肿瘤更大,易表现为局部突出、弥散加权成像(DWI)靶征样改变,动脉期强化率更低(均P<0.05)。多因素logistic回归分析发现,ADC值(OR=0.989,95%CI:0.983~0.995,P<0.05),肿块大小(OR=1.130,95%CI:1.055~1.211,P<0.05),DWI靶征样改变(OR=5.904,95%CI:1.336~26.096,P<0.05)是PIVKA-Ⅱ阳性肝细胞肝癌MRI特征的影响因素。结论PIVKA-Ⅱ阳性与PIVKA-Ⅱ阴性肝细胞肝癌患者在MRI增强模式上表现一致,但其ADC值、肿块大小、DWI靶征样改变有助于鉴别PIVKA-Ⅱ阳性或阴性。
- 汪晟郑永飞郑海澜王录兵黄丹江
- 关键词：肝细胞肝癌异常凝血酶原MRI特征
