侯清华 作品数:30 被引量:137 H指数:7 供职机构: 广州医科大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广东省自然科学基金 卫生部临床学科重点项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 机械工程 更多>>
磁共振弥散张量成像研究脑桥梗死后神经纤维华勒变性及临床意义 被引量:10 2007年 目的采用磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imanging,DTI)动态观察脑桥梗死后,远离梗死灶的延髓及小脑中脚神经纤维华勒变性及其对患者神经功能恢复的影响。方法选择单侧脑桥梗死患者14例,以及年龄性别相匹配的健康志愿者14名作对照组。分别在发病第1、4、12周进行 DTI 检测,并行美国国立卫生研究院卒中评分(National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)、简式 Fugl-Meyer 运动功能评分(Fugl-Meyer motor scale,FM)、共济失调评分(ataxia rating scale,ARS)和Barthel 生活指数(Baahel index,BI)评分。结果与对照组比较,患者梗死灶同侧延髓及双侧小脑中脚的部分弥散各向异性值(fractional anisotropy,FA)从第1周至第12周逐渐减少(延髓梗死同侧 FA值:第1周0.43±0.01;第4周0.37±0.02;第12周0.30±0.02,小脑中脚梗死同侧 FA 值:第1周0.50±0.02;第4周0.43±0.02;第12周0.35±0.04,小脑中脚梗死对侧 FA 值:第1周0.54±0.02;第4周0.52±0.03;第12周0.47±0.04,t=1.92~28.56,均 P<0.05),而平均弥散量(meandiffusivity,MD)的变化差异却无统计学意义(P>0.05)。在观察期间,患者梗死灶同侧延髓及双侧小脑中脚的 FA 值减少的百分数绝对值与同期 NIHSS 及 BI 变化的百分数绝对值呈负相关(P<0.05)。结论局灶性脑桥梗死后,同侧延髓及双侧小脑中脚神经纤维的华勒变性持续存在,并且可能阻碍患者神经功能的恢复。 梁志坚 刘斯润 曾进胜 徐安定 凌雪英 王芳 凌莉 侯清华 邢世会关键词:神经纤维 弥散 高血压大鼠大脑皮层梗死后同侧丘脑存在神经再生和血管再生 目的观察高血压大鼠在大脑皮层梗死后,发生继发性损伤的同侧丘脑腹后核(VPN),是否存在神经再生及血管再生现象方法第二部分采用RHRSP48只,随机分成右侧大脑中动脉闭塞(MCAO)组和假手术组(每组24只)。两组大鼠在M... 凌莉 曾进胜 裴中 侯清华 邢世会 余剑 梁志坚文献传递 缺血性卒中与胰岛素抵抗及相关因素关系的分析及干预 2013年 目的探讨胰岛素抵抗及相关因素与急性缺血性卒中的关系,正确评价胰岛素抵抗对脑梗死发生的影响及干预措施。方法对急性缺血性卒中及对照组患者,通过检测空腹血糖和胰岛素水平,评价胰岛素抵抗情况。结果胰岛素抵抗作为一个新的可治疗的危险因素,在脑梗死患者中普遍存在。结论胰岛素抵抗是糖尿病、高血压、肥胖症、动脉硬化等代谢综合征疾病代谢紊乱的基础,在脑梗死患者中普遍存在。通过对胰岛素抵抗的控制,可降低缺血性卒中的发病率。 潘英 魏佳娜 侯清华 李又福关键词:缺血性卒中 胰岛素抵抗 脑梗死后同侧丘脑腹后核血管内皮生长因子表达及组织蛋白酶B对其的作用 2012年 目的观察皮层脑梗死大鼠同侧丘脑腹后核(VPN)血管内皮生长因子(VEGF)的表达和血管新生的情况,并初步探讨组织蛋白酶(CtsB)在其中的作用。方法用易卒中型肾性高血压大鼠制作一侧大脑中动脉皮层支闭塞(dMCAO)模型。dMCAO术后,60只大鼠腹腔注入CtsB特异性抑制剂Ca-074ME(5 mg/dg)1次(Ca-074ME组),60只注入等体积1%DMSO(DMSO组),40只未予注药的假手术大鼠作为对照(假手术组)。采用5-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)标记新生细胞。dMCAO术后不同时间点处死大鼠行免疫组织化学/荧光检测及CtsB酶活性测定,并与假手术组比较。结果 dMCAO术后6 h同侧VPN即可见VEGF表达,7 d达高峰,14 d后明显减少,Ca-074ME组和DMSO组VEGF表达在各个时间点差异无统计学意义(P>0.05),VEGF主要表达在神经元上。dMCAO术后3 d同侧VPN可见BrdU+/血管性血友病因子抗体(vWF)+新生内皮细胞,dMCAO术后7、14 d内皮vWF表达量较假手术组显著增加(P<0.01)。结论大鼠皮层脑梗死后同侧VPN神经元时序性表达VEGF并促进局部血管新生,CtsB可能未参与其中VEGF生成的调节。 侯清华 许轶 曾进胜 解龙昌 张波 高庆春关键词:血管内皮生长因子 脑梗死 组织蛋白酶B 基于网络的双语教学在神经病学中的研究与探索 被引量:1 2011年 由于双语教学的实施尚处于起步与探索阶段,仍面临许多问题的困扰。如何更好地开展神经病学的双语教学工作,现代网络技术的发展可以提供非常好的教学和学习平台。现通过阐述基于网络资源开展神经病学双语教学的必要性和重要性,进一步探讨存在的主要问题并提出相应的解决办法。 钟高贤 易咏红 侯清华关键词:网络 双语教学 神经病学 DTI态观察脑梗死后颈髓皮质脊髓束继发性损害 被引量:13 2010年 目的应用磁共振弥散张量成像(diffusion tensori maging,DTI)动态观察脑梗死后颈髓皮质脊髓束的弥散变化,及其与患者神经功能恢复之间的关系,探讨脑梗死后颈髓皮质脊髓束纤维继发性损害及其意义。方法患者分别在的第1周,第4周以及第12周进行DTI检测,每次MRI检测之前采用NIHSS、简式Fugl-Meyer运动功能评分法(FM)和Barthel生活指数(Barthel Index,BI)评定。分别测量颈髓皮质脊髓束的部分弥散各向异性(fractional anisotropy,FA)值与平均弥散量(mean diffusivity,MD)。结果与对照组比较,患者组病灶对侧颈髓皮质脊髓束FA值在各个时间点都明显低于健康对照组第1周:(0.66±0.01,vs,0.71±0.01,P<0.01),第4周(0.61±0.02,vs,0.69±0.01,P<0.01),第12周(0.53±0.02,vs,0.69±0.01,P<0.01),MD值则无明显差异。患者病灶对侧颈髓皮质脊髓束FA值在观察期内变化的百分数与NIHSS、Fugl-Meyer运动评分变化的百分数呈负相关(P<0.05)。结论局灶性脑梗死引起的皮质脊髓束纤维的继发性损害可以延续到颈髓水平,颈髓皮质脊髓束的继发性损害可能延缓患者神经功能的恢复。 梁志坚 张中伟 曾进胜 王芳 凌莉 侯清华 邢世会 宋来晶 裴中关键词:脑梗死 弥散张量成像 皮质脊髓束 跨神经元变性在大脑皮层梗死后继发丘脑黑质变性中的作用 大脑皮层梗死后继发丘脑黑质变性的机制尚未完全阐明,可能与轴突退行性改变、神经营养障碍、蛋白合成抑制、氧化损伤等多种因素有关.那么大脑原发灶梗死后的神经细胞损伤是如何引起下级的神经细胞损害的呢?基础和临床研究发现,大脑皮层... 徐恩 左夏林 侯清华 金吉子嗅成鞘细胞的移植和迁移对脑梗死大鼠神经功能恢复的作用 被引量:1 2008年 目的探讨对脑梗死大鼠移植嗅成鞘细胞(OEC)促进神经功能恢复的作用及OEC迁移规律。方法从2.5个月龄SD大鼠嗅球取材,利用差异贴壁方法纯化OEC。移植前,用Hoechst 33342标记OEC。按双肾双夹方法制备易卒中型肾血管性高血压大鼠模型,模型制备成功后10周,电凝大脑中动脉制作大脑中动脉梗死(MCAO)模型。MCAO大鼠63只,按随机数字法随机分为梗死侧移植组、健侧移植组及双侧移植组,每组21只大鼠。于移植术前,移植术后第2和6周行大鼠神经运动功能、感觉功能检查;免疫组化法观察脑组织神经生长相关蛋白-43(GAP-43)及神经丝蛋白(NF)的表达情况。移植后6周取移植部位脑组织行冷冻切片,荧光显微镜下观察OEC迁移情况。结果①梗死侧移植组、健侧移植组及双侧移植组移植前运动评分中位数评分均为2,移植后第2周分别为5、4、7,第6周分别为6,7、9;移植前感觉功能评价中位数3组均为6.67%,移植后第2周3组分别为20.00%、13.33%和33.33%,移植后第6周分别为26.67%、33.33%和46.67%。以上指标各时间点梗死侧移植组、健侧移植组比较差异无统计学意义;双侧移植组与其他两组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。②免疫组化染色显示,各时间点梗死侧移植组、健侧移植组梗死灶边缘区GAP-43、NF阳性表达差异无统计学意义;双侧移植组与其他两组比较表达均增强,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。③移植OEC后6周3组均观察到OEC向梗死灶及对侧的皮质迁移。结论脑梗死大鼠OEC健侧移植能够起到与患侧移植同样的促进神经功能恢复的作用,这种作用与OEC促进神经纤维再生及较强的自我迁移能力有关。 杨志华 盛文利 沈慧勇 侯清华 李锐 曾进胜 黄如训关键词:脑梗塞 细胞移植 神经再生 嗅成鞘细胞 颅内动脉狭窄动物模型的研究进展 2013年 动脉粥样硬化性狭窄是缺血性脑卒中最主要的发病机制.已经证实,中国人缺血性脑卒中患者以颅内动脉狭窄为主,TCD检查发现,中国脑卒中患者中39.3%~51%存在大动脉闭塞性病变[1-3].因此,进行颅内动脉狭窄的基础研究非常有必要.本文拟就颅内动脉粥样硬化性狭窄的动物模型研究进展综述如下. 侯清华 解龙昌 高庆春关键词:动脉粥样硬化 动脉狭窄 颅内血管 动物 组织蛋白酶B抑制剂Ca-074ME对皮层脑梗死的保护作用 被引量:3 2012年 目的:探讨组织蛋白酶B(CtsB)抑制剂环氧酶琥珀酰肽甲基酯(Ca-074ME)对皮层脑梗死损伤的保护作用。方法:采用易卒中肾性高血压大鼠复制成一侧大脑中动脉皮层支闭塞(dMCAO)模型,实验分Ca-074ME组、溶剂对照组及假手术组3组,术后不同时间点处死大鼠行脑组织匀浆酶活性测定以及脑梗死体积测量和免疫荧光/TUNEL检测,并观察神经功能恢复情况。结果:梗死灶周组织CtsB活性在dMCAO术后6h开始即增高,一直持续到24h之后。与溶剂对照组比较,术后6hCa-074ME组梗死灶周CtsB的活性显著降低(P=0.012);术后24h、3dCa-074ME组梗死灶周细胞凋亡显著减少(P值分别为0.046和0.040);术后24h、3dCa-074ME组梗死灶体积明显缩小(P分别为0.037和0.025);术后3dCa-074ME组Bederson评分和横木行走测试评分明显改善(P值分别为0.033和0.048)。结论:Ca-074ME能抑制皮层脑梗死后CtsB的早期活化,对皮层脑梗死有保护作用,减少梗死灶周围细胞凋亡是其中的重要机制。 侯清华 解龙昌 曾进胜 张波 付贤 张斌 高庆春关键词:脑梗死 组织蛋白酶B 抑制剂