李建昌
- 作品数：4 被引量：17H指数：3
- 供职机构：广州医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：博士科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Habib 4X射频止血切割器在肝恶性肿瘤患者肝切除术中的应用被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨Habib 4X射频止血切割器（Habib4X）在肝恶性肿瘤切除术中的应用价值。方法 回顾性研究2009年2月至2013年6月在广州医科大学附属肿瘤医院胃肠肿瘤外科应用Habib 4X行肝切除的75例肝恶性肿瘤患者临床资料。其中男55例，女20例；平均年龄（53±12）岁；原发性肝癌49例，继发性肝癌26例。所有患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。患者采用气管插管全身麻醉，在距离肿瘤2—3cm处采用Habib 4X沿肿瘤边缘消融后行肝切除术。观察患者术中出血、输血情况，手术时间，术后ALT、AST、TB变化，术后住院时间及并发症情况。出院后患者接受随访，观察肿瘤复发及死亡情况。结果75例肝癌患者均顺利完成手术。术中出血量为（318±89）ml，输血率为7％（5／75），手术时间中位数为104（17—191）min，术后住院时间为（11±4）d。术后1d，ALT、AST、TB升至高峰，随后进行性下降，至术后9d肝功能基本恢复正常。术后出现胆瘘2例，均经加强引流后治愈。原发性肝癌患者1、3年复发率分别为6％（3／49）、10％（5／49），继发性肝癌患者分别为23%（6／26）、27%（7／26）。随访期间原发性肝癌和继发性肝癌患者病死率分别为4%（2／49）、27%（7／26），原发性肝癌患者中2例死于术后肝性脑病，继发性肝癌患者中7例死于肿瘤广泛转移。结论 在肝恶性肿瘤患者肝切除术中应用Habib 4X是一种安全、有效的治疗方法，有可能降低术后肿瘤复发率。
- 刘海鹰余南荣杨国华李建昌王进徐厚巍鲁伟群
- 关键词：肝肿瘤肝切除术失血手术肿瘤复发
- 手术治疗胃底部肿瘤3种消化道重建方式疗效对比分析
- 2014年
- 目的探讨不同消化道重建方式应用于近端胃切除术后的疗效。方法回顾性分析2003年1月至2012年1月广州医科大学附属肿瘤医院行手术治疗的75例胃底部肿瘤病人的临床资料,26例行近端胃切除术+食管胃吻合术(EG组),27例行全胃切除+食管空肠Roux-en-Y吻合术(RY组),22例接受近端胃切除术后行食管胃吻合+胃空肠吻合术(EGJ组)。比较3组病人的手术时间、术中出血量、术后并发症及营养指标等。结果 3组病人的手术时间、术中出血量及术后12个月的各营养指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。EG组病人反流性食管炎发生率(57.7%)明显高于RY组(11.1%)和EGJ组(9.0%)(P<0.05);EGJ组病人无重度反流性食管炎发生。结论食管胃吻合+胃空肠吻合术可有效降低近端胃切除术后反流性食管炎的发生率,是一种简单且有效的重建方式。
- 李建昌陈仕才杨国华刘海鹰
- 关键词：胃切除术食管胃吻合术胃空肠吻合术
- CD133和E-cadherin在结直肠癌组织中的表达及意义被引量：3
- 2016年
- 目的探讨结直肠癌组织中CD133和E-cadherin蛋白表达的关系及临床病理意义。方法应用免疫组化的方法检测CD133和E-cadherin在110例结直肠癌患者石蜡组织切片中的表达情况,并分析CD133、E-cadherin与患者临床病理资料及总体生存率的关系。结果两者的表达水平与患者性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤大小、分化程度及浸润深度均无关(P>0.05);CD133与淋巴结转移及UICC分期密切相关(P<0.05),而Ecadherin与淋巴结转移、肝转移及UICC分期密切相关(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析结果显示,CD133阳性表达的患者5年生存率明显低于阴性表达者(P<0.05),E-cadherin阳性表达的患者5年生存率明显高于阴性表达患者。Pearson相关性分析结果显示CD133和E-cadherin呈负相关(P<0.05)。结论结直肠癌组织中CD133与E-cadherin的表达呈负相关;CD133表达越高,E-cadherin的表达越低,患者的预后越差。
- 陈仕才杨国华李建昌刘海鹰
- 关键词：结直肠癌CD133E-CADHERIN预后
- 负压封闭引流预防肥胖患者直肠癌手术切口感染的效果被引量：10
- 2014年
- 目的观察负压封闭引流技术在预防肥胖患者直肠癌手术切口感染中的临床效果。方法接受直肠癌开腹手术的肥胖患者80例,随机分为负压封闭引流观察组40例与对照组40例。观察两组术后切口并发症的发生率和切口愈合情况。结果观察组切口脂肪液化和感染率明显低于对照组(P<0.05),换药次数和愈合时间少于对照组(P<0.05),切口愈合情况优于对照组(P<0.05),关腹时间差异均无统计学意义(P>0.05),两组均无切口裂开和肿瘤种植。结论负压封闭引流技术可减少肥胖患者直肠癌手术切口脂肪液化和切口感染,使用简单、安全。
- 杨国华李建昌陈仕才鲁伟群刘海鹰
- 关键词：负压封闭引流肥胖直肠癌切口感染
