胡晓斌
- 作品数:12 被引量:39H指数:4
- 供职机构:湖州市中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同剂量舒芬太尼与丙泊酚及顺苯磺阿曲库铵联合应用在小儿腹腔镜手术中的效果被引量:14
- 2015年
- 目的探讨三种剂量舒芬太尼在患儿腹腔镜手术中麻醉效果的影响。方法选取2014年3-11月于湖州市中心医院行腹腔镜手术的患儿61例,随机分成A、B、C组,分别给予舒芬太尼0.3、0.4、0.5μg/kg并联合丙泊酚及顺苯磺阿曲库铵进行麻醉诱导;术中根据患儿情况,可追加0.01μg/mL的舒芬太尼。比较各组间舒芬太尼使用情况、麻醉效果、心血管指标变化情况以及不良反应。结果c组舒芬太尼使用量显著高于B组(P〈0.05),A组患儿舒芬太尼追加率显著高于B组和c组(P〈0.05或P〈0.01)。A、B、c组的麻醉总有效率为分别为61.9%、85%、95%:A组总有效率明显低于B组和C组(P〈0.05),B组与C组总有效率差异无统计学意义(P〉0.05)。三组患儿麻醉后,平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)与各自基础值比较均显著降低(P〈0.05);术后三组患儿的心血管指标与基础值比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。A组的术中患儿的MAP、SBP、DBP与基础值比较均显著升高,差异有统计学意义(P〈0.05),HR值与基础值比较,差异无统计学意义(P〉0.05);术中B组和C组患儿的MAP、SBP、DBP、HR值与基础值比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。随着舒芬太尼使用量的增加.肢体反应率逐渐降低(P〈0.05);但随着舒芬太尼使用量的增加,呼吸抑制、心动过缓、低血氧症发生率无明显变化(P〉0.05)。结论在患儿腹腔镜手术中,0.5μg/kg舒芬太尼使用量在联合丙泊酚和顺苯磺阿曲库铵行麻醉诱导时能具有稳定的血流动力学,较少的不良反应以及较高的麻醉有效率。
- 胡晓斌余亮
- 关键词:乳腺癌化疗间歇期
- 术后镇痛管理模式的措施与成效被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨术后镇痛管理模式的具体措施与临床成效。方法:以浙江省湖州市中心医院2014年1~12月进行外科手术的80例患者为研究对象。对患者术后第1天的疼痛情况进行调查,结合患者自诉内容及生理、行为反应对疼痛情况进行综合评估。自制调查问卷,对患者和护士进行疼痛干预认知情况调查。结果:轻度疼痛者23例,中度疼痛者40例,重度疼痛者12例,剧烈疼痛者5例,且不同程度疼痛情况差异显著(P〈0.05)。从疼痛干预的认知情况看,患者方面,26%的患者对药物的不良反应存在抵触,拒绝使用镇痛药物;28%的患者担心镇痛药物成瘾。护士方面,45%以上对患者的疼痛评估不足、不及时。结论:对外科手术患者加强疼痛管理,从加强疼痛教育、做好健康宣教、提高疼痛评估准确性等多个方面出发做好术后镇痛管理,可提高患者术后生活质量。
- 胡晓斌余亮慎小丽
- 关键词:术后镇痛
- 吸毒患者剖腹探查术的麻醉处理(附1例报告)
- 2001年
- 胡晓斌
- 关键词:吸毒剖腹探查术麻醉
- 咪唑安定注射液联合地佐辛注射液对围术期胃肠道肿瘤患者的镇痛疗效研究被引量:7
- 2017年
- 目的观察咪唑安定联合地佐辛对围术期胃肠道肿瘤患者的镇痛疗效及安全性。方法将74例胃肠道肿瘤患者随机分为对照组37例与试验组37例。对照组予以静脉注射咪唑安定0.06 mg·kg^(-1)+芬太尼1.0μg·kg^(-1);试验组予以静脉注射咪唑安定0.06 mg·kg^(-1)+地佐辛0.1 mg·kg^(-1)。麻醉效果满意后,由同一医师完成胃肠道肿瘤根治术。比较2组患者的免疫功能、炎性因子,以及药物不良反应的发生情况。结果术后4 h,试验组和对照组的NK细胞百分比分别为(14.39±2.28)%,(12.99±1.84)%;CD_3^+分别为(52.94±4.19)%,(48.15±4.36)%;CD_4^+分别为(27.64±2.15)%,(24.71±2.08)%;CD_4^+/CD_8^+分别为(1.04±0.12),(0.96±0.15);白细胞介素-2(IL-2)分别为(72.92±8.32),(65.71±8.25)pg·mL^(-1);C反应蛋白分别为(48.26±9.14),(83.91±11.96)mg·L-1;肿瘤坏死因子-α分别为(26.81±6.30),(29.94±5.71)pg·mL^(-1);IL-6分别为(45.31±5.08),(66.95±7.13)pg·mL^(-1),差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组轻度不适分别为8.11%(3/37例),27.03%(10/37例);呼吸抑制分别为10.81%(4/37例),62.16%(23/37例);恶心呕吐发生率分别为5.41%(2/37例),35.14%(13/37例),差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组完全性遗忘发生率分别为78.38%(29/37例),83.78%(31/37例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论咪唑安定联合地佐辛方案与咪唑安定联合芬太尼方案对围术期胃肠道肿瘤患者的镇痛疗效相当,但前者能有效地促进患者术后免疫功能的恢复,控制炎症反应,且安全性较好。
- 周蔚蓝何焕钟钱玉芳胡晓斌周惠芬
- 关键词:咪唑安定地佐辛镇痛胃肠道肿瘤
- 不同剂量曲马多骶管注入用于小儿术后镇痛被引量:1
- 2006年
- 胡晓斌钱玉芳
- 关键词:小儿术后镇痛骶管注入曲马多应激反应安全性长时间
- 布托啡诺复合罗哌卡因切口局部浸润对老年患者结肠术后疼痛的影响被引量:6
- 2012年
- 目的:探讨布托啡诺复合罗哌卡因切口局部浸润对老年患者结肠癌根治手术后疼痛的影响。方法:选择40例ASAII-III级择期行结肠癌根治手术的老年患者,随机分为布托啡诺、罗哌卡因组(B组)和罗哌卡因组(L组),手术结束后分别进行切口局部浸润。结果:术后4hVAS评分,两组无显著差异(P>0.05);术后8h、12h和24hVAS评分,B组均显著低于L组(P<0.05);B组术后24h舒芬太尼的用量明显低于L组(P<0.05);嗜睡发生率L组高于B组(χ2=7.025,P=0.00836)。结论:布托啡诺可有效延长局麻药切口局部浸润的作用时间,减轻老年患者结肠癌根治术后疼痛,减少镇痛药物的用量。
- 何焕钟胡晓斌单汉民郑照正
- 关键词:布托啡诺术后镇痛罗哌卡因结肠癌根治术
- 神经刺激仪在小儿上肢手术中的应用被引量:1
- 2006年
- 胡晓斌吴鹤芬
- 关键词:神经刺激仪小儿上肢手术
- 术前不同给药管理方式对小儿心理的影响
- 2016年
- 目的:探究术前不同给药管理方式对小儿心理因素的影响,为更好地开展小儿医护与用药管理工作提供参考。方法:从湖州市中心医院2014年2~6月期间进行手术的40例患儿作为研究对象,将其随机分成甲组和乙组。其中甲组患者对其肌肉注射氯胺酮,乙组患者口服氯胺酮复合咪唑安定。对比分析两组患儿入室前后心理的变化情况。结果:甲组在为患儿进行注射时患儿哭闹严重,不配合医护人员的工作。在医护人员与家属的强行控制下方为患儿完成肌注,随后患儿入睡后送入手术室。乙组患儿使用口服药物的方法,患儿未出现哭闹、不配合情况。待安静的服用药物后睡去,送入手术室。且乙组患者入室前后心率、呼吸、血氧饱和度均明显优于甲组,差异显著具有统计学意义(P〈0.05)。结论:术前对小儿患者口服药物能够有效地减少哭闹、烦躁等不良反应的出现,患儿更容易配合,可以极大地避免肌注给患儿造成的痛苦,在临床上对于保持患儿良好的心理状态有着重要的作用。
- 王钱荣何唤钟汪卫星胡四平胡晓斌泮月仙
- 关键词:术前给药方式口服药物肌注
- 异丙酚复合瑞芬太尼在小儿扁桃体切除术麻醉中的应用被引量:6
- 2006年
- 胡晓斌王东披
- 关键词:瑞芬太尼麻醉应用静脉复合扁桃体切除术异丙酚小儿扁桃体切除手术
- 艾司洛尔预防甲状腺术中心血管反应的临床观察
- 2003年
- 吴鹤芬胡晓斌
- 关键词:艾司洛尔心血管反应甲状腺手术