李梅梅
- 作品数：23 被引量：45H指数：4
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金浙江省卫生高层次创新人才培养工程项目浙江省卫生厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术农业科学机械工程更多>>
- 男性泌尿生殖道感染患者分离的金黄色葡萄球菌耐药性及耐消毒剂基因流行特性研究被引量：9
- 2014年
- 目的：研究男性泌尿生殖道感染患者尿道分泌物中分离的金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物和消毒剂的耐药情况及消毒剂耐药基因携带情况。方法：收集男性泌尿生殖道感染患者尿道分泌物标本中分离的金黄色葡萄球菌152株，琼脂稀释法检测临床常用抗菌药物以及消毒剂氯已定对其最低抑菌浓度（MIC），同时采用头孢西丁纸片扩散法和mecA基因扩增法确定其中的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）；多重PCR对MRSA菌株进行SCCmec耐药基因盒（SCCmec）分型，PCR扩增耐消毒剂基因qac；脉冲场凝胶电泳（PFGE）分析qacA／B基因阳性MRSA菌株间的同源性。结果：152株金黄色葡萄球菌中，MRSA占59．9％（91／152）；SCCmec分型结果显示以SCCmecV型为主，占63．7％（58／91），I型8株（8．8％），Ⅱ型2株（2．2％），Ⅲ型19株（20．9％），Ⅳ型4株（d．4％）。临床分离的金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、环丙沙星、左氧氟沙星非敏感率较高，依次是：95．4％、72．4％、42．8％、44．7％，对呋喃妥因、替考拉宁、利奈唑胺以及万古霉素具有较高的敏感性。琼脂稀释法测得氯已定对152株菌的MIC值范围为0．25～16μg／ml；对MRSA菌株的MIC50＝2．0μg／ml，MIC90=4．0μg／ml，对MSSA菌株的MIC50和MIC50均为1．0μg／ml；152株金黄色葡萄球菌中，有72株（47．4％）携带qacA／B基因，6株（3．9％）携带smr（qacC＋qacD）基因，9株（5．9％）携带qacEal基因，2株（1．3％）携带qacH基因，未检出qacG、qacJ基因。PFGE结果显示qacA／B基因阳性MRSA菌株呈多克隆分布。结论：临床分离的金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物表现出不同程度耐药，部分菌株对消毒剂氯已定耐受力较强，耐消毒剂基因以qacA／B为主，临床医生应该合理使用抗菌药物和体外消毒剂。
- 叶建中尉骁李小四孙瑶李梅梅张威樊昊曹建明周铁丽
- 关键词：泌尿生殖道感染金黄色葡萄球菌耐药耐消毒剂基因脉冲场凝胶电泳
- 耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌对替加环素的耐药机制研究
- 目的:探讨我院耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)对替加环素敏感性降低的机制,为临床医师合理使用抗菌药物和院内感染控制提供理论依据。方法:收集2013年1月到2014年6月温州医科大学附属第一医院临床分离的60株非重复C...
- 李梅梅杜佳徐春泉陈华乐李斌侯渊博周铁丽
- 关键词：鲍曼不动杆菌替加环素外排泵耐药机制
- 文献传递
- 耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌对替加环素的耐药机制研究
- 目的探讨我院耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)对替加环素敏感性降低的机制,为临床医师合理使用抗菌药物和院内感染控制提供理论依据。方法收集201 3年1月到2014年6月温州医科大学附属第一医院临床分离的60株非重复CR...
- 李梅梅杜佳徐春泉陈华乐李斌侯渊博周铁丽
- 文献传递
- 15株暴发流行全耐药肺炎克雷伯菌的耐药基因分布特点和流行病学研究
- 目的分析我院短时间内集中病区暴发流行的15株全耐药(pan-drug-resistant,PDR)肺炎克雷伯(K1ebsiella.pneumoniae,KPn)的耐药基因分布特点和流行病学特点,为控制此次暴发流行的继续...
- 张亚培李梅梅尉骁孙瑶周铁丽
- 关键词：肺炎克雷伯菌PDR
- 文献传递
- 耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌对替加环素的耐药机制研究
- 目的 探讨我院耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)对替加环素敏感性降低的机制,为临床医师合理使用抗菌药物和院内感染控制提供理论依据.方法 收集2013年1月到2014年6月温州医科大学附属第一医院临床分离的60株非重复C...
- 李梅梅杜佳徐春泉陈华乐李斌侯渊博周铁丽
- 氟喹诺酮类药物对粪肠球菌的防耐药突变浓度研究被引量：4
- 2015年
- 目的通过测定4种氟喹诺酮类药物(FQ)对粪肠球菌ATCC29212及其同源耐药突变体、粪肠球菌临床分离株的最低抑菌浓度(MIC)、防耐药突变浓度(MPC)和突变选择窗(MSW),比较其抗菌活性及防耐药突变的能力。方法采用4种FQs(环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和加替沙星)筛选粪肠球菌ATCC29212同源的第一步耐药突变体,用加替沙星筛选第二步耐药突变体;采用琼脂二倍稀释法测定粪肠球菌ATCC29212及其同源耐药突变体、粪肠球菌临床分离株的MIC、暂定MPC(MPCpr)和MPC,并计算MIC90、MPCpr90、选择指数SI(MPCpr90/MIC90及MPC/MIC)。结果加替沙星、莫西沙星、左氧氟沙星和环丙沙星对粪肠球菌ATCC29212的MPC分别为1.2、1.2、5.6和6.4μg/m L,选择指数分别为3.4、6、8和8;对30株环丙沙星敏感的粪肠球菌临床分离株的MPCpr90分别为2、1、4和4μg/m L,选择指数分别为4、4、8和8;而加替沙星和莫西沙星对15株环丙沙星中介耐药株的MPCpr90分别为32和16μg/m L,选择指数均达到了32。4种FQs药物对ATCC29212第一步耐药突变体的MIC及MPC值均较其源菌株升高;加替沙星和莫西沙星对第二步耐药突变体的MPC已高达32μg/m L;加替沙星、莫西沙星和左氧氟沙星对第一步耐药突变体的MSW较源菌株增宽。结论对于粪肠球菌临床分离株、ATCC29212及其同源的耐药突变体,加替沙星和莫西沙星的抗菌活性均高于左氧氟沙星和环丙沙星,且加替沙星和莫西沙星限制粪肠球菌耐药突变体被选择出来的能力强于左氧氟沙星和环丙沙星,结合药动学参数,加替沙星和莫西沙星能限制下一步耐药突变株的产生,而环丙沙星和左氧氟沙星则很容易筛选出下一步耐药突变株。但对于第二步耐药突变株,加替沙星和莫西沙星则很容易筛选出对这两种药物也耐药的菌株。因此,临床上为延长加替沙星和莫西沙星的使用寿命,对于环丙沙星非敏感的菌株应避�
- 马传玲温鸿尉骁李梅梅孙瑶周铁丽
- 关键词：粪肠球菌氟喹诺酮类防耐药突变浓度耐药突变选择窗
- 氟喹诺酮类药物对粪肠球菌的防耐药突变浓度研究
- 马传玲温鸿尉骁李梅梅孙瑶周铁丽
- 光照对替加环素活性及体外药敏试验结果的影响
- 目的:探讨光照对替加环素活性的影响,为确定替加环素体外药敏试验的条件及药物临床使用的稳定性提供依据。方法:采用微量肉汤稀释法检测不同光照时间处理后的替加环素药液对大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌最低抑菌浓度(MIC值),并采用高...
- 陈华乐李梅梅李斌侯渊博杜佳周铁丽
- 关键词：替加环素体外药敏试验高效液相色谱
- 文献传递
- 粘质沙雷菌碳青霉烯类耐药机制研究被引量：8
- 2014年
- 目的：了解临床分离的粘质沙雷菌碳青霉烯类药物耐药机制及流行特点。方法收集温州医科大学附属第一医院2006-2012年临床分离的147株粘质沙雷菌，用Vitek2 Compact及配套革兰阴性细菌药敏卡检测其药敏情况；筛选出的11株碳青霉烯类耐药的粘质沙雷菌，用琼脂稀释法测定其对10种常见抗菌药物的MIC值；改良Hodge试验进行碳青霉烯酶表型检测；PCR检测碳青霉烯酶、AmpC酶、外排泵及外膜蛋白基因的携带情况；琼脂稀释法测定加入外排泵抑制剂CCCP前后碳青霉烯类药物MIC值的变化；SDS-PAGE分析菌株外膜蛋白有无缺失；对碳青霉烯耐药菌株进行接合转移试验，PCR扩增并测定接合子的MIC，PFGE分析菌株之间的同源性。结果11株粘质沙雷菌对青霉素类、头孢菌素类抗生素和厄他培南全部耐药，其中10株菌同时对亚胺培南和美罗培南耐药，但对氟喹诺酮类和氨基糖苷类药物有较好的敏感性；11株菌中10株携带blaKPC-2，1株携带blaIMP-1，8株菌同时携带blaEBC和blaMOX ，1株同时携带blaEBC和blaDHA ，1株菌同时携带blaEBC、blaMOX和blaDHA基因，其他基因未检出；加入CCCP后有7株菌对亚胺培南的MIC值降低4～64倍，有3株菌对厄他培南的MIC值降低8～256倍，而对美罗培南的MIC值没有变化；11株菌均未检出外膜蛋白缺失；有7株菌的blaKPC-2基因成功转移到受体菌，接合子与受体菌相比MIC值有不同程度提高；PFGE结果显示11株菌中有8株菌属于一个克隆型。结论产KPC-2碳青霉烯酶是本院粘质沙雷菌对碳青霉烯类耐药的主要原因，本研究表明KPC-2在温州地区存在克隆播散并且可以水平传播，故应引起高度重视。
- 孙瑶张环刘俊张晓蕾张亚培李梅梅周铁丽
- 关键词：粘质沙雷菌碳青霉烯类耐药性
- 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌对替加环素的耐药机制及流行特性研究
- 目的： 1.了解2012～2014年间温州医科大学附属第一医院临床分离的耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌对临床常见抗菌药物的耐药情况，为临床有效控制鲍曼不动杆菌感染和合理使用抗菌药物提供理论依据。 2.探究耐碳青霉烯类鲍曼不...
- 李梅梅
- 关键词：鲍曼不动杆菌替加环素耐药机制
- 文献传递
