王志宏
- 作品数：22 被引量：115H指数：6
- 供职机构：天津市西青医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中西医结合科研计划课题天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2型糖尿病患者经甘精胰岛素干预后空腹胰岛素及半胱氨酸水平临床分析被引量：1
- 2013年
- 【目的】观察并比较使用不同剂量甘精胰岛素的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者空腹胰岛素(fastinginsulin,FINS)、C-肽(C-peptide,C-P)及同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平。【方法】T2DM患者80例,使用甘精胰岛素降糖治疗,血糖达标后继续治疗2个月,依据胰岛素使用剂量分为:低剂量组(LD)、中剂量组(MD)和高剂量组(HD),检测各组FINS、C-P、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)及Hcy水平,比较并分析其差异。【结果】三组在年龄、HbA1c、FPG、病程方面比较无统计学差异(P>0.05)。三组C-P水平比较无统计学差异(P>0.05)。FINS水平存在差异:MD组高于LD组(P<0.01),HD组高于MD组(P<0.01)。三组间Hcy水平亦存在不同:MD组高于LD组(P<0.05),HD组高于MD组(P<0.05)。【结论】FINS及Hcy水平与胰岛素使用剂量呈正相关,合理联合用药,应用尽可能小剂量的胰岛素达到理想的血糖控制目标,能够延缓或减轻糖尿病血管并发症的发生。
- 王志宏李敬华刘丽楠王素莉关树梅
- 关键词：糖尿病甘精胰岛素空腹胰岛素同型半胱氨酸
- 脑皮质撞击法致创伤性脑损伤大鼠模型的构建被引量：4
- 2017年
- 目的通过脑皮质撞击法构建不同损伤程度创伤性脑损伤大鼠模型,以探讨脑皮质撞击仪参数的选取,为创伤性脑损伤的研究提供实验基础。方法雌性SD大鼠48只,随机等分为6组:即T1模型组、T2模型组、T3模型组、T4模型组、T5模型组(打击深度分别为1、2、3、4、5 mm)和正常对照组。模型组应用皮质和打击仪,通过设定共同的打击速率(5 m/s)、共同的打击最低点持续时间(200 ms)和不同的打击深度,造成不同程度的创伤性脑损伤,对照组不进行任何操作。术后24 h进行神经功能损伤评分(m NSS)、网屏实验评分和旷场试验评分。结果各TBI模型组的m NSS评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P均<0.05),随着打击深度的增加,评分依次增高,但T1组与T2组差异无统计学意义(P<0.05);T2组、T3组、T4组和T5组的网屏实验评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);旷场试验中,各TBI模型组仅T3组垂直得分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。水平得分和大便粒数两项指标,各组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论以5 m/s为打击速率,200 ms为打击最低点持续时间,打击深度分别为1、3、4 mm可有效构建模拟轻、中、重度创伤性脑损伤的大鼠模型。
- 付浩孙中磊杨小飒闫海洋孙圣凯陈孝储陈旭义王志宏
- 关键词：创伤性脑损伤动物模型SD大鼠
- 救援医学专业急性中毒课程的优化教学研究
- 2014年
- 【目的】探讨提高我院救援医学专业学生急性中毒课程的教学效果。【方法】2013年3月-6月,我们在整合和优化三部教材中的急性中毒教学内容的基础上,将2010级30名救援医学专业的学生随机分为2组进入临床实习:一组基于案例实习(跟踪式实习组,15人),以实习科室遇到的中毒病例为起点,顺时或逆时追踪患者病情的发生发展,获取患者的完整病历资料。另一组采用传统转科实习(轮转式实习组,15人),以实习科室遇到的中毒病例为起点和终点,获取患者中毒的病历资料。期末通过理论与技能考核和问卷调查评估教学效果。【结果】(1)整合后的授课内容和课时分配得到优化,2013年学生的期未理论考核成绩(分)好于2012年学生[(88.1±5.8)比(79.3±12.8),P<0.01]。(2)2013年两种实习方式培养学生实践技能的效果显示,跟踪式实习组学生的实践技能成绩(分)高于轮转式实习组学生[(79.1±6.9)比66.2±6.7)分,P<0.01]。(3)对基于案例学习的跟踪式实习教学法的问卷调查,师生满意度分别为95.3%和93.3%。【结论】优化急性中毒教学内容有利于改良学生的知识结构和提高课堂授课的效果;基于中毒案例学习的跟踪式实习对于提高救援医学专业学生的实践技能有重要意义。
- 孙中吉孙文军杨朝斌张建明王志宏
- 关键词：急性中毒优化教学
- 特别重大火灾爆炸事故烧伤伤员的伤情特点
- 2018年
- 目的探讨特别重大火灾爆炸事故烧伤伤员的伤情特点。方法回顾性分析某特别重大火灾爆炸事故烧伤伤员31例的一般情况(性别、年龄、职业等)、烧伤基本情况(烧伤面积、程度、部位、复合伤情况、手术次数及住院时间)、治疗及转归情况。比较普通病房与ICU烧伤伤员的临床特点。评价鼓膜穿孔对烧伤伤员爆炸肺损伤的预测效能。结果 31例烧伤伤员中位年龄27岁,均为男性,伤员烧伤深度为深Ⅱ度或深Ⅱ度合并Ⅲ度烧伤,并且以面部、四肢、颈部、头部居多;轻、中度烧伤为主,其中危重伤员9例,一般伤情伤员22例。以合并皮肤开放性外伤、眼部损伤、鼓膜穿孔最为常见。10名(32.3%)伤员进入ICU治疗;30名伤员病情好转后出院,1名(3.2%)伤员死亡。与普通病房伤员比较,ICU烧伤伤员总体烧伤程度较重,深Ⅱ度、Ⅲ度、总烧伤面积较大,手术次数较多,住院天数较长,合并吸入性损伤者比例及躯干烧伤者比例均较高(均P<0.05)。鼓膜穿孔预测爆炸肺损伤的受试者工作特征曲线下面积为0.590(P>0.05)。结论特大火灾爆炸事故中烧伤伤员伤情呈现一定的规律,熟练掌握批量烧伤伤员的伤情特点,可为今后各级医院开展火灾爆炸事故应急救援行动提供参考与借鉴。
- 闫海洋郑林林何久智付浩张婷陈孝储乔娅楠张永忠陈冬孙圣凯王志宏
- 关键词：重大火灾烧伤应急救援鼓膜穿孔
- 凋亡抑制剂zVAD对脑梗死小鼠外周血白细胞端粒长度的影响
- 2017年
- 目的探讨凋亡抑制剂z VAD对脑梗死小鼠外周血白细胞端粒长度的影响。方法将80只雄性C57BL/6小鼠,随机分为10组:即Model组(3组共24只)、z VAD组(3组共24只)、Sham组(3组共24只)和Control组(8只)。Model组与z VAD组均采用线栓法构建小鼠大脑中动脉栓塞模型,1 h后完成再灌注。再灌注后z VAD组立即腹腔注射浓度为2.3mmol/L的z VAD 10ml/kg进行干预。Sham组则暴露颈动脉后缝合皮肤进行假手术操作。Control组不进行任何操作。造模后,分别于不同时间点对各组小鼠进行改良神经功能损伤程度评分(m NSS),评分后立即取血,提取外周血基因组DNA,real-time PCR法检测相对端粒长度。Control组则选取再灌注后72 h时间点,进行同期同质的评分与测量。结果术后48 h和72 h,z VAD组的m NSS评分均明显低于相应的Model组,但仍高于相应的Sham组(P<0.05)。术后72 h,z VAD组相对端粒长度明显长于Model组(P<0.05),且基本与Sham组和Control组的长度持平(P>0.05)。结论凋亡抑制剂z VAD可减缓脑梗死小鼠外周血白细胞端粒长度缩短,并对神经功能损伤起到一定的保护作用。
- 付浩王欢杨小飒闫海洋孙圣凯涂悦程世翔王志宏
- 关键词：脑梗死端粒小鼠
- 应用地特胰岛素与甘精胰岛素的2型糖尿病患者空腹血清胰岛素水平比较被引量：2
- 2012年
- 目的观察并比较应用甘精胰岛素与地特胰岛素治疗的2型糖尿病(T2DM)患者空腹血清胰岛素及C肽(C-P)水平。方法 T2DM患者50例,随机数字法分为甘精组[甘精胰岛素联合口服降糖药(OAD)]和地特组(地特胰岛素联合OAD),依据血糖水平调整胰岛素及OAD剂量,2周后检测空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、血清胰岛素及C-P浓度,计算全天胰岛素用量。结果试验前2组在年龄、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、FPG、2hPG、病程、空腹血清胰岛素及C-P浓度方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组FPG、2hPG较治疗前下降(P<0.01),2组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组血清胰岛素水平升高(P<0.01),但地特组胰岛素水平明显高于甘精组(P<0.01);2组血清C-P浓度与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组胰岛素用量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用长效胰岛素类似物治疗的T2DM患者,空腹血清胰岛素水平升高,且应用地特胰岛素者升高明显。
- 李敬华王志宏张爱民王素莉刘丽楠庞娟
- 关键词：糖尿病甘精胰岛素地特胰岛素血清胰岛素
- 子痫前期与女性远期心血管疾病的关系研究进展被引量：4
- 2017年
- 子痫前期是妊娠女性特有的一种疾病,有子痫前期病史的女性远期患发心血管疾病的风险明显增加.子痫前期的病因和发病机制目前还尚不明确,其与心血管疾病可能有着共同的病理生理机制,如氧化应激、血管内皮损伤、胰岛素抵抗、脂代谢紊乱等.本文就子痫前期与女性远期心血管疾病的关系,尤其是冠心病、高血压、脑卒中进行探讨分析,寻找两者之间的关联因素,为这些有子痫前期病史的高危女性远期心血管疾病风险管理提供依据.以子痫前期为切入点阻断、干预和防范女性心血管疾病,将防治关口前移,将为全球超过3亿子痫前期女性的心血管疾病防控提供一个难得的机遇.
- 闫海洋蔡伟孙圣凯乔娅楠王志宏李玉明
- 关键词：子痫前期心血管疾病风险管理
- 高血压大鼠线粒体DNA拷贝数与端粒长度的相关性研究被引量：8
- 2016年
- 目的探讨高血压大鼠外周血液白细胞线粒体DNA拷贝数和端粒长度的变化,以及二者之间的相关性。方法 SD大鼠40只,随机分为3组:高血压组(15只)、假手术组(15只)和空白对照组(10只)。高血压组采用双侧肾动脉后支结扎,术后予以8%NaCl饲料的方法构建高血压大鼠模型。选取术后4个月为观察终点,利用鼠尾血压计测量血压,随后行眶下静脉丛取血,提取血液基因组DNA,Real-time PCR法测量相对线粒体DNA拷贝数和端粒长度。结果术后4个月时与假手术组比较,高血压组大鼠血压显著升高[(178.36±10.21)比(128.47±8.74)mm Hg,P<0.01],线粒体DNA拷贝数显著增加[(1.49±0.43)比(1.09±0.51),P<0.05],端粒长度显著缩短[(0.83±0.23)比(1.04±0.29),P<0.05]。高血压组大鼠线粒体DNA拷贝数与端粒长度变化呈负相关(r=-0.589,P<0.05)。结论高血压大鼠模型可出现外周血白细胞线粒体DNA拷贝数升高和端粒长度缩短,且二者呈负相关。
- 付浩孙圣凯陈孝储闫海洋王志宏
- 关键词：高血压端粒
- 半夏在方剂中的作用及配伍规律被引量：9
- 2019年
- 半夏为天南星科植物半夏Pinellia ternate (Thunb)Breit.的块茎,在我国大部分地区均有生产。夏、秋二季茎叶茂盛时采挖,除去外皮及须根。晒干,为生半夏;一般用姜汁、明矾制过入煎剂。半夏味辛性温,有毒,归脾、胃、肺经,具有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结的作用,外用还可消肿止痛[1]。在古医籍中所记载的诸多方剂中含有半夏的甚多,其或为君,或为辅,可见其在临床中的运用极为广泛。笔者现以方剂为基础,探讨半夏在方剂中的作用及配伍规律。
- 张旭邢淑丽邢淑丽
- 关键词：半夏降逆止呕方剂配伍规律
- 清脑通络汤对脑梗死小鼠TGF-β/Smad通路的影响被引量：3
- 2017年
- 目的探讨清脑通络汤对脑梗死小鼠脑组织中TGF-β/Smad通路的影响。方法将32只雄性C57BL/6小鼠随机等分为大脑中动脉栓塞(MCAO)组、清脑通络汤组、假手术组和空白组,每组8只。MCAO组和清脑通络汤组均应用线栓法构建右侧大脑中动脉栓塞模型,随后MCAO组给予生理盐水1 mL/100 g灌胃,清脑通络汤组给予清脑通络汤1 mL/100 g灌胃,均3次/d;假手术组仅暴露颈内动脉后缝合皮肤,随后给予生理盐水1 mL/100 g灌胃,3次/d;空白组不进行任何操作。术后72 h,对4组小鼠进行神经功能缺损评分(mNSS),RT-QPCR法检测缺血半暗带脑组织(假手术组和空白组取相应位置脑组织)中TGF-β、Smad2、Smad4和p21表达情况。结果 MCAO组和清脑通络汤组mNSS评分均明显高于假手术组和对照组(P均<0.05),清脑通络汤组mNSS评分明显低于MCAO组(P<0.05)。MCAO组TGF-β、Smad2、Smad4表达水平均显著高于其他3组(P均<0.05),p21表达水平均显著低于其他3组(P均<0.05);清脑通络汤组除Smad2表达水平明显高于假手术组和空白组外(P均<0.05),TGF-β、Smad4和p21表达水平与假手术组和空白组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论清脑通络汤可调控TGF-β/Smad信号通路相关基因的转录与表达,并通过提高靶基因p21的表达而对脑梗死小鼠起到一定的脑保护作用。
- 徐楠楠付浩闫海洋涂悦陈孝储王志宏孙圣凯
- 关键词：脑梗死转化生长因子-Β神经功能缺损评分大脑中动脉闭塞
