韩维奇
- 作品数:17 被引量:49H指数:5
- 供职机构:绍兴市人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省自然科学基金浙江省公益性技术应用研究计划项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程机械工程更多>>
- 胸腰段窄小椎弓根的应用解剖学研究被引量:8
- 2017年
- 目的探讨窄小椎弓根的人口学因素及置钉并发症风险。方法选取2014年9月至2015年9月行胸腰椎薄层CT检查者312例。在CT横断位上测量各椎弓根横径、内、外侧皮质骨厚度、松质骨厚度、松质骨/皮质骨厚度比、e角及椎弓根钉道长径,分析窄小椎弓根发生率及节段分布;比较窄小椎弓根组与非窄小椎弓根组解剖学参数、窄小椎弓根受检组和非窄小椎弓根受检组年龄、性别、身高等人口学因素;评估窄小椎弓根的置钉风险。结果共测量3081个椎弓根,其中椎弓根横径<5mm的窄小椎弓根74个,占2.40%(74/3081);312例受检者中,存在窄小椎弓根者26例,占8.33%(26/312)。胸腰椎各节段窄小椎弓根比例分别为T10 0.32%(2/622)、T11 0.32%(2/617)、T12 0.98%(6/615)、L1 7.54%(46/610)、L2 2.92%(18/617)。窄小椎弓根组松质骨厚度及松质骨,皮质骨厚度比均小于非窄小椎弓根组,差异有统计学意义;而两组的内、外侧皮质骨厚度、e角及椎弓根钉道长径分别比较,差异均无统计学意义。窄小椎弓根受检组与非窄小椎弓根组平均年龄比较差异无统计学意义;窄小椎弓根受检组女性比例(84.6%,22/26)高于非窄小椎弓根组(49.7%,142/286),两者比较差异有统计学意义;窄小椎弓根受检组男、女性平均身高[(163.8±1.3)cm和(152.5±4.3)cm]分圳小于非窄小椎弓根受检组[(169.5±5.6)cm、(160.1±6.6)cm],两者分别比较差异有统计学意义。共置入椎弓根螺钉256枚,其中黄钉所在椎弓根为窄小椎弓根32个,为非窄小椎弓根224个;窄小椎弓根组置钉穿透骨皮质发生率(84.6%,27/32)高于非窄小椎弓根组(14.7%,33/224),两者比较差异有统计学意义。结论胸腰椎窄小椎弓根最常见于L1节段,与椎弓根松质骨厚度狭窄相关�
- 何伟钱宇杨万雷韩维奇鲁轩源金聪李建磊
- 关键词:胸椎X线计算机解剖学
- 腰椎小关节骨赘成骨潜能的形态学研究被引量:6
- 2016年
- 目的 分析腰椎小关节骨赘的形态学特征,探讨其成骨潜能及作为植骨材料的可行性.方法 选取2013年1月至2014年9月腰椎融合手术时所取腰椎小关节骨赘25例作为骨赘组,男14例,女11例;年龄43~60岁,平均(48.8±5.46)岁;另取髂骨松质骨11例作为髂骨组,男7例,女4例;年龄40~59岁,平均(47.8±6.13)岁.采用HE染色观察比较骨赘与髂骨的结构和成骨细胞数量及分布;通过Real-time PCR和免疫组织化学染色检测骨形态发生蛋白2(bone morphogenetic protein 2,BMP-2)、转化生长因子β1 (transforming growth factor beta1,TGF-β1)、胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)等骨诱导生长因子在髂骨和骨赘中的表达和分布;利用Micro-CT观察髂骨和骨赘内部的三维结构.结果 通过HE染色发现,骨赘中可见完整的骨小梁,成骨细胞沿骨小梁表面排列,但较髂骨分布稀疏,数量较少.Real-time PCR和免疫组织化学染色显示BMP-2、TGF-β1、IGF-1、bFGF和VEGF等五种生长因子在骨赘中均有表达,结果显示BMP-2、bFGF和VEGF在髂骨和骨赘中的表达差异无统计学意义,而TGF-β1和IGF-l的表达较髂骨弱;免疫组织化学染色发现,BMP-2和bFGF在两组中的表达差异无统计学意义,而TGF-β1、IGF-1和VEGF在骨赘中的表达弱于髂骨.Micro-CT检测发现,骨赘具有与髂骨相似的孔隙内交联结构,其孔隙率为63.00%±6.08%,骨小梁数、骨小梁厚度和骨小梁间隙等参数骨赘和髂骨差异无统计学意义.结论 腰椎小关节骨赘具有与髂骨相似形态学特征,具有一定的诱导成骨的能力,可作为自体骨或人工骨等植骨材料的补充.
- 李建磊钱宇杨万雷韩维奇何伟李修成梁文清杨知帆
- 关键词:腰椎骨赘骨移植
- 下肢长管骨骨不连的相关危险因素分析被引量:7
- 2016年
- 目的探讨下肢长管骨骨不连的相关危险因素。方法对2010年1月至2014年6月本院手术治疗的124例下肢长管骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析,分为骨不连组与骨折愈合组。根据骨不连组患者的性别和骨折AO分型,按1︰3配比选择同等条件的骨折愈合的患者。分析比较两组患者的年龄、吸烟、饮酒、合并骨质疏松、合并糖尿病、损伤机制、骨折部位、开放性骨折分型、手术时间、术中出血量、术后服用非甾体类消炎药(nonsteroidal antiinflammatory drug,NSAID)、术后康复锻炼、内固定转归和伤口愈合情况等相关因素的差异。结果骨不连组患者的高龄、吸烟、合并骨质疏松、合并糖尿病、高能量创伤、胫骨中下段骨折、开放性骨折、术后服用NSAID、过早负重锻炼、内固定失败和伤口感染等因素概率均高于骨折愈合组,差异均有统计学意义(P<0.05)。骨不连组患者的饮酒、手术时间和术中出血量与骨折愈合组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论患者的高龄、吸烟、骨质疏松、糖尿病、高能量创伤、胫骨下1/3段骨折、开放性骨折、术后服用NSAID、过早负重锻炼、内固定失败、伤口感染是下肢长管骨骨不连发生的危险因素。
- 韩维奇钱宇何伟杨万雷李建磊
- 关键词:骨折骨不连
- Galangin inhibits osteoclastogenesis through mitogenactivated protein kinase and NF-κB signaling pathway
- Excessive activated osteoclast may lead to bone mass loss.The flavonoid compounds extracted from herbal medici...
- 李修成钱宇杨知帆鲁轩源韩维奇金松涛杨万雷李建磊何伟
- 文献传递
- Nephronectin inhibits osteoclastogenesis with its downregulation involved in osteoporotic patients and ovariectomized mice
- Osteoporosis is characterized by systematic reduced bone mass result from dysregulated bone metabolism where a...
- 李修成钱宇杨知帆鲁轩源韩维奇金松涛杨万雷李建磊何伟
- 文献传递
- 骨痂诱导裸鼠皮下成骨
- 目的: 通过研究不同时期骨痂诱导裸鼠皮下成骨的能力,结合前期体外实验结果,综合分析和比较不同时期骨痂的成骨潜能大小,探讨骨痂能否作为一种骨移植补充材料运用于临床。 方法: 1.自2013年12月到2015年3月根据...
- 韩维奇
- 关键词:成骨潜能皮下移植异位成骨
- 文献传递
- 闭合复位空心钉和解剖型跟骨钛板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折疗效比较被引量:20
- 2014年
- 目的比较闭合复位空心钉和解剖型跟骨钛板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法选取自2010-01—2012-10诊治SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折60例(64足),采用闭合复位空心钉内固定(A组)和解剖型跟骨钛板内固定(B组)治疗各30例(32足)。比较2组手术时间、术中出血量、术后并发症,术后Bohler角、Gissane角、Kofoed评分、Maryland评分。结果 60例均获得随访12~16个月,平均13.2个月。2组手术时间、术中出血量和术后早期并发症发生率差异有统计学意义(P〈0.05),A组明显优于B组;2组Maryland评分、Kofoed评分、Bohler角、Gissane角、晚期并发症发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论对于SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的治疗,闭合复位空心钉和解剖型钛板内固定均能取得良好的临床疗效,但前者相较后者更有优势,可作为优先选择的治疗方法。
- 李建磊钱宇梁文清韩维奇郦仕杰
- 关键词:跟骨骨折空心钉
- 国人成人胸腰椎窄小椎弓根的应用解剖学研究
- 目的测量分析国人成人胸腰椎窄小椎弓根解剖学特征,探讨窄小椎弓根的人口学因素、置钉并发症风险。方法:选取2014年9月-2015年9月行胸腰椎薄层CT检查的受检者共312例。在CT横断位上测量各椎弓根横径、内、外侧皮质骨厚...
- 何伟钱宇杨万雷韩维奇鲁轩源金聪李建磊
- 关键词:胸椎腰椎解剖学
- 文献传递
- 胸腰段窄小椎弓根的应用解剖学研究
- 目的:测量分析成人胸腰段窄小椎弓根解剖学特征,探讨窄小椎弓根的人口学因素、置钉并发症风险。方法:选取2014年9月-2015年9月行胸腰椎薄层CT检查的受检者共312例。在CT横断位上测量各椎弓根横径、内、外侧皮质骨厚度...
- 何伟钱宇杨万雷韩维奇鲁轩源金聪李建磊
- 自体带骨膜髂骨移植术治疗Hepple V型距骨骨软骨损伤的疗效分析被引量:7
- 2021年
- 目的探讨自体带骨膜髂骨移植术治疗Hepple V型距骨骨软骨损伤的临床疗效。方法回顾性分析自2016-06—2020-03采用自体带骨膜髂骨移植术治疗的15例HeppleⅤ型距骨骨软骨损伤,术中显露局部软骨剥脱及软骨下距骨囊性变区,根据术前测量结果在病灶中心用环钻垂直于骨面钻出合适深度圆柱状骨槽作为植骨区,再用环钻取出与受区相匹配的圆柱状带骨膜骨条,骨膜面朝上打压植入距骨缺损面受区,尽量保证骨膜与软骨面相平。合并的距腓前韧带损伤采用带线锚钉修补并加强外侧伸肌支持带。结果 15例均获得平均21.5(6~36)个月随访,均未发生神经血管损伤、切口感染、深部感染、髂骨取骨区骨折、螺钉断裂、内踝不愈合等并发症,未残留长期麻木与慢性疼痛。术后MRI显示距骨软骨下囊肿消失,移植区关节面无明显台阶,移植骨条与周围正常软骨及软骨下组织间隙无异常信号。末次随访时MOCART评分为(56.9±5.3)分,踝与后足功能AOFAS评分为(94.4±6.7)分,疼痛VAS评分为(2.8±0.9)分,踝关节活动度为(59.9±4.2)°,均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自体带骨膜髂骨移植术治疗Hepple V型距骨骨软骨损伤是一种安全、有效的手术方式,术后软骨修复与踝关节功能恢复满意。
- 何伟吕佐杨万雷韩维奇
- 关键词:骨移植