梁刚 作品数:19 被引量:77 H指数:5 供职机构: 广州医科大学 更多>> 发文基金: 广东省中医药管理局基金 广州市中医药中西医结合科研课题 中西医结合科研计划课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
皮肤软组织扩张术在整形外科的应用探讨 被引量:3 2017年 目的总结分析皮肤软组织扩张术在整形外科中的应用价值。方法本次研究以我院在2013年6月到2015年8月期间接收的90例外科整形患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例,对照组采用复合皮移植治疗方法,观察组采用皮肤软组织扩张术,对两组患者的治疗效果以及重要指标进行比较分析。结果在治疗总有效率及临床治疗满意度方面,观察组优于对照组(P<0.05),具有统计学意义,在并发症发生率方面,观察组和对照组之间差异较小(P>0.05),不具有统计学意义。结论在整形外科中采用皮肤软组织扩张术,有较好的治疗效果,能够有效地帮助患者恢复良好外形,促进皮肤色泽的正常,使患者满意,值得临床推广应用。 梁刚 王肃生 张志华 冀航 侯春关键词:皮肤软组织扩张术 整形外科 封闭负压引流联合胸大肌肌皮瓣治疗胸骨切口感染裂开创面的研究 被引量:5 2015年 目的:介绍封闭负压引流联合胸大肌肌皮瓣在胸骨切口感染裂开创面手术修复中的应用体会。方法:回顾性分析2010年9月至2014年6月广州医科大学第一附属医院采用封闭负压引流联合胸大肌肌皮瓣修复14例胸骨切口感染裂开创面患者的临床资料,均采用清创后封闭式负压引流,待创面肉芽组织新鲜、感染控制后,用带蒂胸大肌肌皮瓣填塞残腔,修复创面。结果:伤口Ⅰ期愈合12例,2例经换药处理后愈合。平均随访12个月,愈合良好,未发生感染复发及其他并发症。结论:封闭负压引流联合胸大肌肌皮瓣治疗修复胸骨切口感染裂开创面可促进愈合,效果良好。 张志华 王肃生 梁刚 冀航 侯春关键词:胸大肌肌皮瓣 封闭负压引流 严重膝关节皮肤软组织缺损的治疗及体会 被引量:5 2017年 目的探讨多种原因导致严重膝关节皮肤软组织缺损的系统治疗方法。方法选择2013年1月至2015年9月广州医科大学附属第一医院整形外科收治的27例严重膝关节皮肤软组织缺损患者,均伴有不同程度的髌骨、胫腓骨或关节囊外露,膝关节皮肤软组织缺损面积为(7×6)cm2至(16×15)cm2。感染性创面采用一期行清创+负压封闭引流技术(VSD)治疗,二期行轴型或游离组织瓣封闭创面;非感染性创面一期术行轴型或游离组织瓣封闭创面;均结合术后早期功能锻炼的系统治疗。其中,12例采用腓肠肌内侧头肌皮瓣,10例采用股前外侧逆行岛状皮瓣,5例采用游离背阔肌肌皮瓣。术后随访1~2年,并采用美国膝关节协会评分(KSS评分)对患者膝关节进行功能评价。采用SPSS 17.0统计软件进行分析,并采用配对样本t检验比较术前及术后KSS膝关节评分。结果皮瓣或肌皮瓣移植的27例患者完全成活,其中25例一期愈合,其余2例出现局部坏死,经后期植皮后创面愈合。术后随访膝关节外形可,活动功能良好,膝评分术前(30±16)分,术后(91±9)分,组间差异有统计学意义(t=18.523,P<0.01);功能评分术前(34±18)分,术后(86±12)分,组间差异有统计学意义(t=13.952,P<0.01)。结论该系统治疗用于伴有不同程度的髌骨、胫腓骨或关节囊外露的严重膝部皮肤软组织缺损病例可获得良好的治疗效果;腓肠肌内侧头肌皮瓣、股前外侧逆行岛状皮瓣、游离背阔肌肌皮瓣,可作为轴型或游离组织瓣的首选。 冀航 梁刚 张志华 侯春 王肃生关键词:膝关节 外科皮瓣 肌皮瓣 生姜提取物6-姜酚对毛发生长的影响和机制探讨 被引量:3 2016年 目的:探讨生姜提取物6-姜酚对毛发生长的影响和机制研究。方法:取高、中、低不同浓度6-姜酚分别与C57BL/6小鼠触须毛囊一起培养,11d后采用MTT法测定不同浓度6-姜酚与DPCs共培养的吸光度A值;比较不同浓度6-姜酚涂抹小鼠背部脱毛区皮肤后毛发的生长长度和皮肤组织中MMP-2,MMP-9 m RNA的数值变化。结果:不同浓度6-姜酚对DPCs以及DPCs中表达活性影响结果不同,结果表明高剂量组吸光度值明显小于低剂量组;在体内实验中,高剂量组C57BL/6小鼠背部毛发生长长度明显低于中、低剂量组,MMP-2,MMP-9 m RNA的表达随时间增加。结论:6-姜酚可明显抑制毛发的生长,其作用机制可能为通过增加皮肤组织中MMP-2,MMP-9 m RNA的表达量抑制毛发的生长。 侯春 苗勇 冀航 王肃生 梁刚 张志华 洪伟晋关键词:细胞凋亡 6-姜酚 基质金属蛋白酶 毛乳头细胞 鼻中隔软骨在鼻尖整形和修复隆鼻手术中的应用效果研究 被引量:12 2017年 目的:研究分析在鼻尖整形和修复隆鼻手术中应用鼻中隔软骨的效果。方法:随机选取2012年3月-2015年9月在本院实施鼻尖整形和修复隆鼻手术的患者50例,征得患者及其家属同意后,在整形和隆鼻术中应用鼻中隔软骨,观察分析治疗效果。结果:对实施鼻尖整形和修复隆鼻术的50例患者施予4个月~1年的随访,在随访期间实施隆鼻手术的所有患者鼻尖都抬高,同时鼻形理想。和手术前相比较,手术治疗后患者凹陷症状与萎缩症状均得到改善,同时患者鼻头在不同程度上均缩小,未见显著手术瘢痕和肿胀现象。全部患者在手术后均未出现鼻尖萎缩、血肿及鼻软骨吸收等相关并发症,且患者对本次手术效果均比较满意。结论:在鼻尖整形和修复隆鼻手术中应用鼻中隔软骨,操作简单便捷,安全可靠,可获得显著且理想的效果,可行性强,应用价值和推广价值均比较高。 梁刚 王肃生 张志华 冀航 侯春关键词:鼻中隔软骨 鼻尖整形 隆鼻 手术 老年性上睑松弛及睑袋整形手术效果分析 被引量:4 2016年 目的:总结过去3年对老年人上睑松弛和睑袋整形的手术经验,为后续的临床治疗提供数据参考。方法:选取2011年4月-2014年3月于本科室接受上睑松弛和睑袋整形手术的30例老年人群作为研究对象,根据受术者的具体情况进行手术,术后1年对受术者进行随访,观察手术结果。结果:30例受术者均对手术满意,通过整形手术消除了因眼睑松弛而对视野造成的遮挡困扰,并改善了容貌,大大提高其生活质量。结论:给予老年性人群进行上睑松弛和睑袋整形手术可以达到治疗目的并改善其生活质量,值得临床推广使用。 侯春 王肃生 梁刚 张志华 冀航关键词:老年人群 上睑松弛 睑袋 整形手术 miR-21在增生性瘢痕成纤维细胞增殖及青蒿琥酯等药物作用下表达情况的实验研究 被引量:2 2017年 目的:研究青蒿琥酯抑制人增生性瘢痕成纤维细胞(HSFBs)增殖作用机制及miR-21所起的作用,为青蒿琥酯抑制皮肤瘢痕增生提供依据。方法:原代分离人皮肤增生性瘢痕成纤维细胞,分别使用100、200、300、500μmol/L的青蒿琥酯处理24h,采用CCK8检测细胞的增值,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测miR-21的表达情况。调控青蒿琥酯干预的HSFBs中的miR-21的表达,通过qRT-PCR和WB检测细胞中结缔组织生长因子(CTGF)以及机制金属蛋白酶1(MMP-1)的表达。结果:青蒿琥酯能抑制HSFBs的增值,并且抑制miR-21的表达。HSFBs细胞使用mimics处理,能显著降低青蒿琥酯对HSFBs的增值抑制作用,同时CTGF的表达升高,而MMP-1的表达降低。结论:青蒿琥酯可能通过调控miR-21的表达来抑制HSFBs的增值。 梁刚 侯春 冀航 张志华 杨新云 温慧玲 王肃生关键词:增生性瘢痕 成纤维细胞 青蒿琥酯 MIR-21 腓肠神经营养血管皮瓣和胫后动脉穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床应用 被引量:6 2016年 目的总结带蒂腓肠神经营养血管皮瓣和胫后动脉穿支皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果。方法 2004年1月~2014年1月,采用腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损3例,胫后动脉穿支皮瓣修复创面缺损12例。创面缺损面积约为3cm×5cm^11cm×17cm,皮瓣切取面积约为5cm×7cm^13cm×25cm。结果所有的皮瓣都完全成活并得到了满意的临床结果。经6个月~2年随访,皮瓣外形良好,功能佳。结论胫后动脉穿支皮瓣操作相对简单且外观良好。所以胫后动脉皮瓣是一种修复足踝部软组织缺损更好的方法。 侯春 王肃生 梁刚 张志华 冀航关键词:腓肠神经营养血管皮瓣 足踝 创伤修复 胸脐皮瓣在四肢软组织缺损中的应用 目的 探讨胸脐皮瓣在四肢软组织缺损创面中的临床效果和方法[1]。方法 以腹壁下动脉及其脐旁穿支为营养血管,沿脐与同侧肩胛下角连线方向设计胸脐皮瓣,带蒂或游离转移修复四肢软组织缺损的创面。必要时可联合侧胸皮瓣联合修复创面,... 侯春 王肃生 梁刚 张志华 冀航老年糖尿病足患者下肢血管病变特点及影响因素 被引量:17 2014年 目的观察老年糖尿病足患者下肢血管病变特点及其影响因素。方法检测94例2型糖尿病(T2DM)患者血清糖化血红蛋白(HbA1c)、血胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL),同时测定收缩压(SBP)、舒张压(DBP)。检查48例糖尿病足患者双侧下肢股浅动脉、胫后动脉和足背动脉血管病变情况。结果与非糖尿病足组患者比较,糖尿病足组患者血HbAlc、胆固醇、TG、SBP和DBP水平明显升高,HDL明显降低(P<0.05)。彩超检查结果显示,与血管内膜-中层厚度增加≥1 mm比较,右下肢股浅动脉、右下肢足背动脉、左下肢股浅动脉和左下肢足背动脉出现内膜病变的患者明显增多(P<0.05)。与同侧股浅动脉和胫后动脉比较,足背动脉出现血管内膜-中层厚度增加≥1 mm和内膜病变的患者明显减少(P<0.05)。结论老年糖尿病足患者与高血糖、高血脂和高血压密切相关,其下肢血管病变以血管内膜-中层厚度增加和内膜病变为特征,决定手术方案时需考虑这些病变特点。 张志华 王肃生 梁刚 冀航 侯春关键词:糖尿病足 血管病变