何锦来
- 作品数:13 被引量:28H指数:4
- 供职机构:三门峡市中心医院更多>>
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- 腹腔镜与小切口阑尾切除术治疗早期急性阑尾炎效果比较被引量:4
- 2019年
- 目的比较腹腔镜与小切口阑尾切除术治疗早期急性阑尾炎的效果。方法随机将接受阑尾切除术的86例早期阑尾炎患者分为2组。小切口组(40例)经麦氏小切口施术,腹腔镜组(46例)实施腹腔镜手术。结果2组患者手术过程顺利,均未出现中转开腹或延长手术切口病例。2组手术时间、术中出血量及术后肛门恢复时间、并发症发生率和住院时间等指标,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在严格掌握手术适应证、禁忌证、规范进行手术操作的前提下,腹腔镜和小切口阑尾切除术均有良好的微创效果。应依据患者的病情和经济条件、手术医生的水平和经验,以及医院的设备和条件,权衡利弊,个体化进行选择。
- 何锦来
- 关键词:急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术小切口阑尾切除术
- 下肢动脉硬化闭塞症行管腔内介入联合阿托伐他汀治疗的效果分析被引量:1
- 2015年
- 目的:观察下肢动脉硬化闭塞症行管腔内介入联合阿托伐他汀治疗的效果。方法:2013年4月-2014年4月收治下肢动脉硬化闭塞症患者106例,将其随机分成研究组和对照组,每组53例。研究组采用管腔内介入联合阿托伐他汀治疗,对照组采用管腔内介入联合常规抗凝治疗,比较两组的临床效果。结果:两组治疗前后的下肢动脉内-中膜厚度无明显变化(P>0.05)。研究组治疗前后的血脂水平下降幅度比对照组高(P<0.05)。研究组的累计通畅率86.79%比对照组67.92%高(P<0.05)。结论:下肢动脉硬化闭塞症行管腔内介入联合阿托伐他汀治疗可有效降低患者血脂,并可有效提高患者的下肢动脉通畅率。
- 何锦来
- 关键词:下肢动脉硬化闭塞症阿托伐他汀
- 急性胆源性胰腺炎外科治疗体会
- 2016年
- 急性胆源性胰腺炎是因不同诱因引起胆道下端梗阻,使胆总管压力升高、胆汁逆流,激活胰酶而发生。2013-01—2015-01间,我科共手术治疗81例急性胆源性胰腺炎患者。现对患者的临床资料进行顾性分析,以探讨不同手术时间对急性胆源性胰腺炎预后的影响,报告如下。
- 何锦来毛天敏张继业
- 关键词:胆源性胰腺炎外科治疗
- 完整结肠系膜切除手术治疗结肠癌效果观察
- 2018年
- 目的分析完整结肠系膜切除手术治疗结肠癌的效果。方法选取2014-01—2016-05间在三门峡市中心医院接受结肠癌根治术的90例患者。根据不同手术方式将其分为2组,各45例。对照组行常规手术,观察组行完整结肠系膜切除术。比较2组近期效果和术后随访2 a的复发率和存活率。结果 2组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、拔管时间、住院时间及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。但观察组淋巴结清扫数目、术后2 a内复发率和存活率均优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论对结肠癌患者实施完整结肠系膜切除术,未明显增加手术创伤及风险,而且淋巴结清扫数多、术后2 a内的复发率低和存活率高,效果均优于传统术式。
- 严红军毛天敏何锦来
- 关键词:结肠癌
- 原发性肝癌术中植入氟尿嘧啶缓释剂的临床疗效及对患者血清学指标的影响被引量:5
- 2015年
- 目的分析原发性肝癌术中植入氟尿嘧啶缓释剂的临床疗效及对患者血清学指标的影响。方法选择在河南科技大学附属三门峡市中心医院接受手术治疗的原发性肝癌患者作为研究对象,随机分为接受单纯手术治疗的对照组,以及接受手术切除联合术中氟尿嘧啶植入剂治疗的观察组。比较两组患者的病灶变化、血清相关指标水平及T细胞亚群水平等差异。结果观察组患者接受手术切除联合术中氟尿嘧啶植入剂治疗后,CR及PR率显著高于对照组患者(P<0.05)。观察组患者接受治疗后的血清AFP、EC、VEGF、endostatin水平均明显低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者接受手术切除联合术中氟尿嘧啶植入剂治疗后,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组(P<0.05)。结论手术切除联合术中氟尿嘧啶植入剂可以显著提升原发性肝癌治疗效果,降低血清肿瘤侵袭相关指标水平,增强患者免疫力。
- 何锦来
- 关键词:原发性肝癌氟尿嘧啶内皮抑素
- 紫杉醇药物涂层球囊应用于症状性下肢动脉硬化闭塞症的治疗效果被引量:4
- 2019年
- 目的分析紫杉醇药物涂层球囊(DCB)症状性下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的治疗效果.方法抽取2017年1月至2019年3月三门峡市中心医院收治的症状性下肢动脉硬化闭塞症患者60例为研究对象,所有患者均接受紫杉醇DCB治疗,对患者临床资料进行回顾性分析.结果所有患者均成功完成手术,成功率为100.00%,治疗后患者临床症状均得到显著改善,与术前相比ABI明显提高.对患者进行为期6个月的术后随访,发现ABI以及血管通畅率高于术前(P<0.05),其中7例患者发生靶病变再狭窄,但无需再次进行手术处理.无截肢、死亡等严重不良事件.结论对症状性动脉硬化闭塞症患者应用紫杉醇涂层球囊治疗,能有效预防再狭窄,提高保肢率,有助于改善患者预后,有临床推广应用价值.
- 何锦来毛天敏严红军胡永辉
- 关键词:紫杉醇
- 聚桂醇局部注射联合剥脱术治疗大隐静脉曲张患者的疗效分析
- 2021年
- 目的分析聚桂醇泡沫硬化剂局部注射联合高位结扎剥脱术(HLS)治疗大隐静脉曲张(GSVV)患者的疗效及安全性。方法选取三门峡市中心医院118例GSVV患者(2017年9月—2019年10月),随机分为观察组、对照组,各59例,对照组接受HLS治疗,观察组在对照组基础上接受聚桂醇泡沫硬化剂局部注射治疗,比较两组疗效、围术期指标(术中失血量、手术时长、住院时间)、术前及术后6个月静脉临床严重程度评分表(VCSS)评分、术前及术后7 d凝血功能[血浆纤维蛋白原(FIB)、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)、纤溶酶原激活剂(t-PA)]、并发症。结果两组临床治疗总有效率对比,观察组(96.61%)较对照组(72.88%)高(P<0.05);观察组、对照组手术时长分别为(53.94±10.26)min、(51.38±9.17)min,且组间对比,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组术中失血量(19.72±5.89)mL较对照组(46.23±13.04)mL少,住院时间(3.91±0.85)d较对照组(5.06±1.02)d短(P<0.05);术后6个月,与对照组(2.08±1.06)分对比,观察组VCSS评分(1.52±0.97)分较低(P<0.05);术后7 d,观察组FIB(2.99±0.38)g/L、PAI-1(30.11±5.04)ng/L较对照组(3.37±0.42)g/L、(36.78±6.92)ng/L低,t-PA(25.49±3.51)ng/L较对照组(20.61±2.97)ng/L高(P<0.05);观察组并发症发生率5.08%(2/59)较对照组16.94%(10/59)低(P<0.05)。结论GSVV患者接受聚桂醇泡沫硬化剂局部注射联合HLS治疗,效果显著,改善临床症状、凝血功能,并能减少术中失血量,促进术后恢复,降低并发症发生风险。
- 何锦来毛天敏严红军胡永辉
- 关键词:高位结扎剥脱术局部注射大隐静脉曲张
- 急性胰腺创伤的诊断及治疗体会被引量:1
- 2016年
- 近年随着车祸数量以及建筑,矿难事故的增加,急性胰腺创伤发病率呈上升趋势[1]。诊断及治疗不及时可威胁患者生命安全[2]。2012-07—2015-07间,我院共收治12例胰腺损伤患者,现将诊治体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组12例患者,男11例,女1例;年龄24~65岁,平均36.50岁。
- 何锦来毛天敏张继业郑新闻
- 经鼻肠梗阻导管置入术治疗单纯性粘连性肠梗阻35例临床分析
- 2018年
- 目的探讨经鼻肠梗阻导管置入术治疗腹部术后单纯性粘连性肠梗阻的方法及效果。方法选取2014-01—2017-01间在三门峡市中心医院接受经鼻肠梗阻导管置入术治疗的70例粘连性肠梗阻患者。在基础治疗的同时,根据不同胃肠减压方式分为2组,各35例。对照组采用传统鼻胃管胃肠减压,观察组采用经鼻肠梗阻导管置入肠减压。结果观察组患者术后胃肠减压量、术后腹痛缓解情况、肛门恢复排气及排便时间、住院时间均优于对照组,治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论经鼻肠梗阻导管置入术治疗单纯性粘连性肠梗阻,症状改善迅速,成功率高。
- 严红军毛天敏何锦来
- 关键词:腹部手术后
- 马来酸桂哌齐特联合西洛他唑治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床研究被引量:9
- 2020年
- 目的探讨马来酸桂哌齐特联合西洛他唑治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年6月在三门峡市中心医院收治的176例下肢动脉硬化闭塞症患者,随机分为对照组和治疗组,每组各88例。对照组患者口服西洛他唑片,100mg/次,2次/d。治疗组患者在对照组治疗基础上静脉滴注马来酸桂哌齐特注射液,320mg加入生理盐水500 mL,1次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后小腿部位皮温、足背动脉超声检查指标、血流动力学指标、炎症因子和氧化应激指标的变化情况。结果治疗后,对照组总有效率78.41%,治疗组总有效率93.18%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组与治疗组患者小腿部位皮温较治疗前均显著提高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组患者小腿部位皮温提高更明显,差异存在统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组与治疗组患者足背动脉血管内径、血流量较治疗前均显著提高(P<0.05),但峰值速度显著下降(P<0.05);且治疗组上述指标改善更明显(P<0.05)。治疗后,两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、细胞沉降率水平较治疗前均有显著降低(P<0.05);且治疗组患者血流动力学指标降低的更明显(P<0.05)。治疗后,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白细胞介素-8(IL-8)水平较治疗前均有显著降低(P<0.05);且治疗组患者血清炎症因子水平降低更明显(P<0.05)。治疗后,两组丙二醛(MDA)、过氧化脂质(LPO)水平较治疗前均显著下降(P<0.05);且治疗组患者血清氧化应激指标水平下降更明显(P<0.05)。结论桂哌齐特联合西洛他唑治疗下肢动脉硬化闭塞症具有较好的临床疗效,可显著促进患者的恢复,促进局部血液循环,减少炎症因子和氧化应激产物的生成,具有一定的临床推广应用价值。
- 何锦来毛天敏严红军胡永辉
- 关键词:马来酸桂哌齐特注射液西洛他唑片下肢动脉硬化闭塞症血流动力学指标