- DTI在多系统萎缩(橄榄-脑桥-小脑萎缩型)诊治中应用与预后评估
- 2015年
- 目的探讨利用磁共振弥散张量成像（Diffusion Tensor Imaging,DTI）评估多系统萎缩--橄榄-脑桥-小脑萎缩型（Multiple System Atropy—olive-pontine-cerebellar type,MSA-C）脑组织损害情况,从而指导临床诊治,进而对患者预后做出科学评估。方法选择年龄在40岁以上已确诊的MSA-C型患者28名;采用Berg平衡量表（Berg Balance Scale,BBS）进行平衡功能评定,BBS21∽40,通过测量桥脑、小脑蚓部、小脑半球、小脑中脚DTI的平均弥散系数值（mean diffusivity,MD）和部分各向异性（fractional anisotrophy,FA）,分为A组14人和B组14人。A组和B组均在常规治疗的基础上进行康复训练6个月;通过BBS和日常生活量表（ADL）测评,评定患者运动障碍进展及日常生活情况。结果 A组BBS和日常生活量表（ADL）无变化或下降,B组则变化明显,差异有显著性（P〈0.05,P〈0.01）。结论通过DTI定量检测MSA-C型患者脑组织损害微观结构改变,细致展示橄榄-脑桥-小脑白质纤维束分布情况,初步预测患者对于临床药物、康复治疗效果,从而提前将患者可能面临的困境告知,让其提前有所准备,提高患者的生活质量。
- 李琳杨硕赵丹鹏刘喜灿卜淑芳贾延劼
- 关键词：弥散张量成像多系统萎缩预后
- 参麦注射液对急性缺血性脑卒中患者预后及血清细胞因子水平的影响被引量：14
- 2017年
- 目的:探讨参麦注射液对急性缺血性脑卒中患者的治疗效果及对血清炎症细胞因子水平的影响。方法:回顾性分析2015年2月~2016年8月在我院治疗的急性缺血性脑卒中患者的临床资料,根据其治疗方式分为对照组和治疗组,治疗组在西医常规治疗中加以参麦注射液治疗。所有患者均接受4周的治疗。观察两组治疗前后日常生活功能、神经功能缺损评分和血清炎症细胞因子水平的差异。结果:治疗前,两组患者日常生活能力得分无差别,治疗4周后,治疗组进食、洗澡、修饰和穿衣等维度得分均较对照组明显为高;治疗前,两组患者的NIHSS评分无差别(t=-0.086,P=0.466),治疗4周后,治疗组的NIHSS评分明显低于对照组(t=9.208,P<0.001);治疗前,两组患者血清炎症细胞因子水平无差别,治疗4周后,治疗组的IL-18、IL-6、hs-CRP和TNF-α水平明显低于对照组;治疗组2例(6.25%)发生不良反应,对照组未见不良反应。结论:参麦注射液可改善急性缺血性脑卒中患者的预后,降低患者血清炎症细胞因子水平。
- 李琳赵丹鹏刘喜灿卜淑芳贾延劼
- 关键词：参麦注射液脑卒中细胞因子神经功能缺损
- 尤瑞克林联合阿司匹林治疗急性脑梗死的临床研究被引量：32
- 2016年
- 目的观察尤瑞克林联合阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法将48例急性脑梗死患者随机分为对照组24例与试验组24例。对照组予以口服阿司匹林,第1周每次300 mg qd,第2周每次100 mg qd;试验组在对照组治疗的基础上,静脉滴注尤瑞克林0.15 PNA qd。2组患者一个周期均为7 d,共治疗2个周期。比较2组患者的临床疗效、血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)、胱抑素C(Cys-C)、白细胞介素-6(IL-6)水平以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为91.67%(22/24例)和70.83%(17/24例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前和治疗后,试验组的VEGF水平分别为(177.98±18.14),(159.78±15.89)ng·L^(-1),差异有统计学意义(P<0.05);而对照组的VEGF水平分别为(178.29±18.78),(169.28±17.35)ng·L^(-1),差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,试验组与对照组的血清Hcy分别为(10.06±1.17),(15.89±1.61)μmol·L^(-1);hs-CRP分别为(12.04±1.35),(13.98±1.78)mmol·L^(-1);Cys-C分别为(0.56±0.07),(1.03±0.15)mg·L^(-1);IL-6水平分别为(7.25±3.18),(10.17±1.21)pg·m L^(-1),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组出现的药物不良反应主要为胸闷、恶心呕吐、心慌,对照组出现的药物不良反应主要为耳鸣、恶心呕吐、头晕、皮疹。对照组和试验组的药物不良反应发生率分别为11.11%和7.41%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论尤瑞克林联合阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效确切,且不增加药物不良反应的发生率。
- 张申刘喜灿赵丹鹏李琳卜淑芳
- 关键词：尤瑞克林阿司匹林急性脑梗死安全性
- 艾地苯醌对缺血性脑卒中后抑郁患者血清神经细胞因子、单胺类递质代谢及炎症反应的影响被引量：24
- 2016年
- 目的探讨艾地苯醌对缺血性脑卒中后抑郁患者血清神经细胞因子、单胺类递质代谢及炎症反应的影响。方法收集该院2013年6月至2015年6月收治的缺血性脑卒中后抑郁患者72例,随机分为研究组(36例,艾地苯醌治疗)和对照组(36例,安慰剂治疗)。检测两组患者术前、术后8 w脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、5-羟色胺(HT)、5-羟吲哚乙酸(HIAA)、去甲肾上腺素(NE)、白细胞介素(IL)-6、IL-23、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平。结果治疗前,两组各检测指标均无统计学差异(P>0.05);治疗后,研究组BDNF、NGF水平均高于对照组(P<0.05);5-HT、NE水平高于对照组,5-HIAA水平低于对照组(P<0.05);IL-6、IL-23及TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论艾地苯醌治疗可以增加缺血性脑卒中后抑郁患者神经细胞因子含量,改善单胺类递质代谢,缓解炎症反应,值得临床推广。
- 张申赵丹鹏刘扬陈坤李琳卜淑芳刘喜灿
- 关键词：艾地苯醌单胺类递质炎症反应
