刘跃华 作品数:17 被引量:178 H指数:6 供职机构: 中南大学湘雅二医院 更多>> 发文基金: 湖南省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 更多>>
老年胃肠肿瘤患者术前营养状况及营养支持的调查与分析 被引量:12 2018年 目的调查并分析老年胃肠肿瘤患者的术前营养状况及营养支持情况,为临床营养管理提供科学依据。方法采用定点连续抽样法,选择2014年7月至2015年2月就诊于中南大学湘雅二医院老年外科的146例老年胃肠肿瘤拟手术治疗的患者为研究对象,运用简易营养评价精法(short-form mini nutritional assessment,MNA-SF)评估其术前营养状况,分析MNA-SF评价结果与传统营养指标的关系,同时调查患者接受营养支持的情况。结果146例患者中,营养正常者66例(45.21%),其中17例接受了营养支持。有营养问题者共80例(54.79%),其中:潜在营养不良62例(42.47%),有38例接受了营养支持;营养不良18例(12.33%),有16例接受了营养支持。营养正常、潜在营养不良和营养不良3组患者的年龄、白蛋白(albumin,ALB)、前白蛋白(pre-albumin,PA)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、淋巴细胞总数(LC)及身体质量指数(body mass index,BMI)经比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论老年胃肠肿瘤患者术前营养问题较为普遍,医护人员应在营养评估的基础上予以合理的营养支持,MNA-SF简便、有效,适用于老年胃肠肿瘤患者术前的营养筛查和评估。 刘跃华 彭云华 周建平 高竹林关键词:简易营养评价精法 胃肠肿瘤 营养评估 营养支持 T2DM患者自我护理行为与其DM知识、态度的相关性研究 目的:
1.评估长沙市三甲医院2型糖尿病(T2DM)患者DM知识、态度、自我护理行为现状。
2.探讨T2DM患者自我护理行为影响因素。
3.分析T2DM患者自我护理行为与其DM知识、态度的相关性。
... 刘跃华关键词:自我护理行为 疾病知识 定期复查 文献传递 血流感染患者死亡危险因素和血清白蛋白及感染部位对预后预测的临床研究 被引量:1 2023年 目的:探讨血流感染患者28d死亡危险因素和血清白蛋白及感染部位对预后的预测价值。方法:回顾分析南华大学附属长沙中心医院282例血培养阳性血流感染患者临床资料,根据28d生存情况分为生存组(241例)和死亡组(41例),比较两组临床资料,然后将差异有统计学意义的项目进行单因素和多因素logistic回归分析,并以多因素分析有统计学意义的血清白蛋白、感染部位及二者联合构建预测模型,绘制ROC曲线,用ROC曲线评估血流感染28d死亡风险的预测价值。结果:282例血培养阳性血流感染患者中,革兰阴性菌为主,占比为59.9%,革兰阳性菌占比为39.0%;革兰阴性菌以大肠埃希菌(36.5%)和肺炎克雷伯氏菌(12.0%)为主,革兰阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌(12.8%)和金黄色葡萄糖球菌(9.2%)为主;28d生存组和死亡组在性别、病原体分类、感染部位、血尿素氮、血肌酐和白蛋白方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);年龄、糖尿病史、血糖、白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、血小板计数、红细胞压积、PCT分级、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素和住院时间≥30d比较,差异无统计学意义(P>0.05);感染部位中泌尿系统、呼吸系统、消化管道、肝胆系统、导管相关、神经系统、骨关节及皮肤软组织分别为34.8%、34.4%、6.4%、9.6%、5.0%、2.8%和4.3%;多因素分析中感染部位和白蛋白与28d死亡预后相关(P<0.05);感染部位以泌尿系统为参照,呼吸系统、消化管道、神经系统和骨关节及皮肤软组织28d病死率分别为泌尿系统的9.5倍,7.8倍,21.8倍和9.0倍,差异有统计学意义(P<0.05);以血清白蛋白、感染部位及二者联合预测28d死亡,绘制ROC曲线,AUC分别为0.612(95%CI:0.515~0.710)、0.661(95%CI:0.583~0.738)和0.719(95%CI:0.644~0.795)。结论:血清低白蛋白血症和感染部位是血流感染患者28d死亡风险的独立危险因素,相对于泌尿系统,� 杨志伟 宋昆 丁宁 李长罗 赫留党 周世方 徐术根 刘跃华关键词:血流感染 白蛋白 老年尿失禁非药物疗法研究进展 被引量:5 2015年 老年尿失禁(UI)患病率为15%~33.38%。因其严重影响患者身心健康和正常的人际交往,又称为'社交癌'。目前其分类方法尚未完全统一。临床最常见的是压力性、急迫性和混合性UI。治疗方法有手术、药物和非药物疗法3大类。其中非药物疗法是老年UI的基础治疗措施,它能改善多数患者的症状,提高其生活质量,也是手术和药物治疗必要的辅助措施。本文就老年UI非药物疗法的研究进展进行综述。 刘跃华 何桂香 李艳群 刘幼硕 蹇在金关键词:尿失禁 非药物疗法 综合医院药物治疗联络护理专业小组的构建与实施 被引量:2 2020年 目的探讨综合医院药物治疗联络护理专业小组的构建与运行方法及效果。方法护理部联合医务部和药学部共同组建药物治疗联络护理专业小组,规范培训内容和培训方法,指导联络护士开展药品管理、给药护理、药物不良反应监测、给药相关护理不良事件管理等工作。结果药物治疗工作质量督查评分由2017年的(97.73±1.95)分提升至2020年的(98.47±1.37)分;药物不良反应上报由2016年的41例次上升至2019年的298例次,严重药物不良反应和药物外渗发生率显著降低(均P<0.01)。结论药物治疗联络护理专业小组的构建和运行有利于综合医院规范药品管理,提高药物治疗工作质量,强化护理人员药物不良反应的上报意识,促进患者安全。 黄伶智 王小艳 毛莲 黄金 刘跃华 周雯 刘艺平关键词:药物治疗 联络护士 药品管理 给药护理 药物不良反应 药物外渗 31例老年慢性肾功能不全急性加重临床分析 被引量:2 2010年 目的了解导致老年慢性肾功能不全急性加重的因素,探讨其防治及护理措施。方法回顾性分析2007年1月。2009年12月笔者所在科室收治的31例慢性肾功能不全急性加重的老年患者的,临床资料。结果老年慢性肾功能不全急性加重的因素包括感染15例,水电解质紊乱7例,药物相关6例,血压波动剧烈2例,上消化道出血1例。结论引起老年慢性肾功能不全急性加重的因素是多方面的,包括感染、水电解质紊乱、药物等。,有效的控制原发病,积极预防和治疗诱发加重因素,是延缓老年慢性肾功能不全进展的重要措施。 刘跃华 黄金关键词:老年 慢性肾功能不全 115例胃肠肿瘤患者围术期腹腔热灌注化疗的护理 被引量:1 2018年 总结了115例胃肠肿瘤患者围术期腹腔热灌注治疗的护理体会,包括灌前做好患者评估、心理护理、环境准备、患者准备,以及操作者准备,灌注中加强护理,灌注后需注意病情监测、加强基础护理、灌注管理护理以及对不良反应进行预防和处理。认为护理人员需了解腹腔热灌注化疗的原理,严格执行以上护理措施,才能保证化疗安全进行,减少患者不良反应的发生率,增加疗效。 杨慧芝 廖小菁 刘跃华关键词:胃肠肿瘤 围手术期 腹腔热灌注化疗 老年综合评估护理计划在高龄老年住院病人中的应用 [目的 ]通过实施老年综合评估(CGA)识别高龄老年住院病人现存的或潜在的老年综合征和老年问题。[方法]给70岁以上住院病人进行老年综合评估,了解老年病人的日常生活能力以及认知功能状态等情况,针对护理问题设计和制订个体化... 傅静 张孟喜 刘跃华 崔薇 唐婧琼 郭春波 肖腊梅关键词:高龄 老年综合征 老年护理 老年综合评估护理计划在高龄老年住院患者中的应用 目的:通过实施老年综合评估(CGA),识别高龄老年住院患者现存的或潜在的老年综合症和老年问题。方法:给70 岁以上住院患者进行老年综合评估,了解老年患者的日常生活能力以及认知功能状态等情况,针对护理问题设计和制定个体化C... 傅静 张孟喜 刘跃华 崔薇 唐婧琼 郭春波 肖腊梅关键词:高龄 老年护理 老年危重症患者急诊临床特点 被引量:10 2021年 目的探讨老年危重症患者的急诊临床特点。方法回顾分析9556例急诊危重症患者临床资料,按年龄分为老年组(≥60岁)5148例和成年组(18~59岁)4408例,比较两组性别、入院方式、就诊月份、急救技术、停留时间、住院科室、重点病种、转归等方面。结果老年组女性占比明显高于成年组(P<0.05);老年组120入院人数明显低于成年组(P<0.05);老年组1~4月就诊急危重人数多(P<0.05),成年组6~11月就诊急危重人数多(P<0.05);老年组平均停留时间长,急救技术气管插管、胸外心脏按压、有创呼吸机、无创呼吸机、脑梗死溶栓及心电监护人数多(P<0.05);成年组急诊手术和洗胃术人数多(P<0.05),两组经皮冠状动脉介入术(PCI)电除颤、介入止血、吸氧及输液人数比较差异无统计学意义(P>0.05);老年组需要住神经内科、呼吸内科及心血管内科人数多(P<0.05),成年组需要住重症监护室、神经外科、消化内科、普外科、内分泌科、心胸外科、创伤病房及其他科室人数多(P<0.05);老年组急诊科重点病种急性呼吸衰竭、急性心力衰竭、急性脑卒中及脓毒血症人数多(P<0.05),成年组消化道出血、急性中毒、急性严重创伤、重度颅脑外伤、主动脉夹层及急性脂源性胰腺炎人数多(P<0.05),两组急性心肌梗死人数比较差异无统计学意义(P>0.05);老年组需要住院和留观后住院人数明显多于成年组(P<0.05),而留观和离院人数明显低于成年组(P<0.05),两组转院和死亡人数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论急诊科抢救室老年危重症多,需要气管插管、胸外心脏按压及呼吸机使用概率高,停留时间长及需住院人数多,住院科室以心脑血管科和呼吸科为主,应高度重视。 杨志伟 蹇在金 刘跃华 周世方 李长罗 丁宁 林航 赫留党关键词:急危重症 流行病学