刘玥
- 作品数：24 被引量：165H指数：8
- 供职机构：北京中医药大学东方医院更多>>
- 发文基金：北京市科技计划项目中医药行业科研专项“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学自动化与计算机技术更多>>
- 浅论“治痿独取阳明”被引量：39
- 2014年
- "治痿独取阳明"是中医药治疗痿病的最常用治疗法则。历代医家对其理解不一,为明确"治痿独取阳明"的内涵和临床应用,从"阳明"、"独取"的释义,"取阳明"并非"补阳明"这三个方面详细论述了"治痿独取阳明"的内涵。说明"阳明"不仅指十二经脉中的"多气多血"的足阳明胃经,还包括中焦脾胃乃至大小肠;"独取"非"仅取、只取",应当做"重视"解;"取阳明"不能单用补法,还要辨证施治。"治痿独取阳明"包涵的内容较广,临床应随证应用,不可偏颇妄用。
- 刘玥张允岭
- 关键词：痿证治痿独取阳明
- 张允岭治疗不明原因家族性肌萎缩验案一则
- 2014年
- 张允岭为北京中医药大学教授，从事中医教学、科研及临床医疗工作30余载，擅长治疗多种疑难痼疾。本案例为国内外极罕见病例，发病原因不详，患者就诊时已出现双下肢进行性肌肉萎缩、肌力下降，伴肌酸激酶增高，具有家族遗传倾向。张教授针对其特殊的临床表现及发病特点，辨证、论治有的放矢，处方、用药颇具特色，效如桴鼓。笔者有幸全程侍诊左右，受益匪浅，谨将其诊疗经过及经验加以总结，以供同道参佐。
- 刘玥张寅张允岭
- 关键词：名医经验肌萎缩中医疗法
- 腔隙性脑梗死患者认知功能损害危险因素分析及中医证候观察被引量：6
- 2015年
- 目的:分析腔隙性脑梗死(LI)患者认知功能损害危险因素及中医证候特点,为中风后认知障碍疾病防治提供依据。方法:选择LI患者1 471例,根据认知水平分为认知功能损害组(LICI组)745例和无认知功能损害组(LI组)726例,比较两组人群认知功能损害危险因素及中医症状、舌、脉象。结果:两组在Mo CA评分亚项、总分、年龄、受教育年限、高血压病史、病灶数目方面差异显著(P<0.05,P<0.01),证候要素分布呈现显著差异(P<0.05)。结论:年龄、教育年限、高血压病史、病灶数目与LI患者认知功能损害发生相关,LI患者证候要素复杂多样,特别是合并认知功能障碍的患者,多以复合证候要素为主,症状表现形式多样。
- 姬少珍金香兰贾蓓李涛王建伟郝颖刘玥姚婷梁晓赵建军曹晓岚张宪忠侯小兵王少杰张虎杨健王玲玲胡皓林安基田军彪吴业清吴浩张允岭
- 关键词：腔隙性脑梗死认知功能损害中医证候要素
- 基于因子分析脑梗死后认知障碍中医证候要素研究被引量：13
- 2015年
- 目的探讨脑梗死后认知障碍中医证候要素,为揭示其病因病机,指导临床辨证论治提供依据。方法设计前瞻性观察方案,制定脑梗死后认知障碍中医证候观察表,通过标准化四诊信息采集,多中心协作共纳入脑梗死后认知障碍病例1504份,采用频数分析,因子分析等数理统计方法,总结脑梗死后认知障碍中医证候要素分布规律。结果因子分析结果得出6个公因子(证候要素),1 504例观察对象的证候要素中气虚占20.0%,痰占17.8%,阴虚占19.3%,血瘀占15.8%,火占11.7%,阳虚占15.4%;综合分析虚证占54.7%。结论脑梗死后认知障碍证候要素为气虚、痰、阴虚、血瘀、火、阳虚。其病位在脑,主要涉及肾、肝、脾三脏,其次为心,病性属虚实夹杂,以虚证为主。
- 刘玥金香兰薛斐然张丽傅晨张志辰谢玉晗姬少珍李涛贾蓓郭蓉娟侯小兵黎明全曹晓岚田军彪王少杰杨健张虎王玲玲胡皓吴浩张宪忠吴业清林安基卢朋刘西李书珍张允岭
- 关键词：证候要素
- 脑梗死后轻度认知障碍患者认知损害特点分析被引量：6
- 2015年
- 目的探讨脑梗死后轻度认知障碍患者认知损害特点。方法选取脑梗死后轻度认知障碍患者873例,进行神经心理学量表检测,分析其认知损害特点。结果脑梗死后轻度认知障碍患者各认知域受损比例由高到低依次为：延迟记忆（57.85%）、计算力及注意力（47.54%）、语言及执行能力（25.43%）、空间结构能力（23.83%）、定向力（20.05%）、即刻记忆（6.64%）。认知损害以1～3个认知域组合受累居多,所占百分比分别为：29.44%、38.72%、18.44%,主要受损组合为：延迟记忆与注意力及计算力/语言及执行功能;延迟记忆、注意力及计算力与语言及执行能力/空间结构能力。结论脑梗死后轻度认知障碍患者认知损害表现为以延迟记忆、注意力及计算力、语言及执行能力、空间结构能力等为主的多认知域轻度受损。
- 郝颖金香兰刘玥姬少珍李涛贾倍牛焕敏傅晨梁晓张志辰郭蓉娟侯小兵赵建军曹晓岚田军彪王少杰杨健张虎王玲玲胡皓吴浩张宪忠吴业清林安基卢朋刘西李书珍张允岭
- 关键词：脑梗死轻度认知障碍
- 用蒙特利尔认知评估量表分析脑梗死后轻度痴呆的神经心理学特征
- 2015年
- 目的探讨脑梗死后轻度痴呆的神经心理学特征。方法利用Mo CA量表,对631例脑梗死后轻度痴呆患者进行神经心理学测评,对各认知域亚项进行分析。结果脑梗死后轻度痴呆各认知域损害发生率不一致,Mo CA量表中各认知域与总分的相关性分析表明,注意、延迟记忆、视空间与执行能力、抽象思维与量表总分密切相关,患者认知域损害以注意、延迟记忆、视空间与执行能力损害为主。结论脑梗死后轻度痴呆患者认知损害具有斑片样损害特点,其中延迟记忆及执行能力下降最为显著。
- 王建伟金香兰牛焕敏贾蓓张志辰姬少珍李涛刘玥陈宝鑫傅晨侯小兵赵建军曹晓岚田军彪王少杰杨健张虎王玲玲胡皓吴浩张宪忠吴业清林安基卢朋刘西李书珍张允岭
- 关键词：脑梗死蒙特利尔认知评估量表神经心理学特征
- 日常生活习惯及既往病史对脑梗死后认知障碍的影响研究被引量：2
- 2015年
- 目的研究脑梗死后认知障碍患者日常生活习惯及既往病史中的危险因素及保护因素。方法选取2010年12月—2013年12月在京内外共14家单位的神经内科门诊、社区纳入的病例3 000例,分为脑梗死后无认知功能障碍组1 496例和脑梗死后认知功能障碍组1 504例,对患者各项相关病史进行分析。结果单因素分析:年龄、文化程度、高血压病史、脑血管病史、冠心病病史、中风病家族史、红酒、红茶、普洱茶、咖啡、手机、快走、上网、唱歌等因素有、无认知功能障碍组间比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素分析:年龄、有脑血管病史及中风病家族史、饮用红酒或红茶、常打麻将的人群患认知功能障碍的可能性大,成为认知功能障碍的危险因素;而文化程度高、饮用普洱茶、使用手机、进行快走及上网活动者患认知功能障碍的可能性小,认为是认知功能障碍的保护因素。结论脑梗死后认知功能障碍的危险因素较多,针对年龄和家族史等不可控因素,应做到早发现、早预防和早治疗;针对饮酒、饮茶、体育锻炼及促智活动等可控因素,应积极改变不良生活习惯,加强对危险因素的控制。
- 梁晓金香兰李涛傅晨贾蓓刘玥薛斐然王建伟姬少珍郝颖陈宝鑫侯小兵赵建军曹晓岚田军彪王少杰杨健张虎王玲玲胡皓吴浩张宪忠吴业清林安基卢朋刘西李书珍张允岭
- 关键词：脑梗死日常生活习惯既往史
- 脑梗死后轻度认知障碍患者不同年龄组认知损害特点研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨脑梗死后轻度认知障碍患者不同年龄组的认知损害特点,为临床辨识提供依据。方法选择脑梗死后轻度认知障碍患者873例,按照国际人口学会年龄分组标准将患者分为中年组、老年组与高龄组,用Mo CA量表对不同年龄组患者认知损害特点进行评价。结果中年组Mo CA量表评分为(22.91±0.12)分,老年组(22.85±0.13)分,高龄组(22.04±0.31)分,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。老年组延迟回忆及抽象能力认知域得分较中年组下降(P<0.05),高龄组延迟回忆及抽象能力认知域得分较中年组下降(P<0.05),高龄组抽象能力认知域得分较老年组下降(P<0.05);对延迟回忆亚项做进一步分析,高龄组延迟回忆方面显著受损(P<0.05),3组患者经分类提示及多选提示后仍不能正确回忆的人数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论随着脑梗死后轻度认知障碍患者年龄的增加,其认知功能总体呈现下降趋势,延迟回忆能力损害程度随年龄增长下降最为明显,记忆过程中的存储、提取环节受年龄影响更为显著。
- 贾蓓金香兰陈宝鑫李涛郝颖姬少珍王建伟梁晓刘玥张志辰郭蓉娟侯小兵赵建军曹晓岚田军彪王少杰杨健张虎王玲玲胡皓吴浩张宪忠吴业清林安基卢朋刘西李书珍张允岭
- 关键词：脑梗死轻度认知障碍年龄蒙特利尔认知评估量表
- 基于中医症状的脑梗死后轻度认知障碍中医综合干预临床疗效评价被引量：9
- 2015年
- 目的评价中医综合干预方案对脑梗死后轻度认知障碍患者的临床疗效。方法纳入200例脑梗死后轻度认知功能障碍患者,随机分为干预组104例,对照组96例,干预组给予中药(复方苁蓉益智胶囊)+中医特色疗法+非药物干预,对照组给予非药物干预,2组疗程均180天。干预后对患者中医症状进行评价,分析患者中医症状变化情况。结果干预组"言谈不知首尾,时作时止""转盼遗忘""语后便忘,思量不能""神思不聚""言语懒""兴趣索然""烦躁易怒"等核心症状较前有所改善(P<0.01或P<0.05)。干预组"面色萎黄""口唇紫暗""头痛""失眠""目涩""口苦""神疲""乏力""心悸""身体倦重""自汗"等周边症状改善明显(P<0.01或P<0.05)。干预组"舌淡""舌有瘀斑、瘀点""苔薄"等舌脉象较治疗前改善(P<0.01或P<0.05)。结论中医综合干预方案能够有效地改善患者核心症状、周边症状及舌象,改变患者不良的主观感受,提高患者生活质量。
- 李涛张昕洋姬少珍谢玉晗刘玥牛焕敏陈宝鑫张丽贾蓓郝颖傅晨郭蓉娟黎明全侯小兵曹晓岚田军彪杨健张虎张宪忠卢朋李书珍金香兰
- 关键词：脑梗死轻度认知障碍中医干预中医症状
- 脑卒中高危人群中医症状及舌脉特点分析被引量：1
- 2014年
- 目的初步探讨脑卒中高危人群的中医症状及舌脉特点,为脑卒中的中医预防提供辨证论治依据,并为脑卒中高危人群辨证体系的建立奠定基础。方法设计前瞻性观察方法,通过多中心大样本筛查选取脑卒中高危人群2536例,分析其中医症状、舌脉、证类分布的频数特征,观察不同性别、年龄脑卒中高危人群中医症状分布特点的差异性。结果检出率前5位的中医症状按出现频率由高到低依次为:视物模糊(1670例,65.9%)、急躁易怒(1458例,57.5%)、腰膝酸软或痛(1445例,57.1%)、头晕(1286例,50.7%)、双目干涩(1274例,50.2%);检出率前5位的舌脉象按出现频率由高到低依次为:苔白(1401例,55.2%)、苔薄(1260例,49.7%)、脉弦(1201例,47.4%)、舌黯(1168例,46.1%)、舌红(1027例,40.5%)。头晕、失眠、苔白、苔薄等检出率女性显著高于男性(P<0.01),齿摇、苔腻、苔黄、脉弦等检出率男性显著高于女性(P<0.01);齿摇、双目干涩、口渴、舌黯、舌红、脉弦等的检出率老年组明显高于中年组(P<0.01),急躁易怒、麻木、气短、舌齿痕、苔薄、脉沉等检出率中年组明显高于老年组(P<0.01)。结论脑卒中高危人群临床表现复杂,既有肝脾肾亏损本虚之象,又有风火痰瘀的标实之征,多属虚实夹杂证。不同性别、年龄脑卒中高危人群症状分布具有一定差异性和规律性。
- 刘玥张允岭杨秀泉张志军杨阳王建伟李涛张寅
- 关键词：脑卒中高危人群症状舌脉中医证候
