何帅
- 作品数：9 被引量：22H指数：3
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：四川省国际科技合作与交流研究计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程金属学及工艺更多>>
- 复合型髋臼骨折围手术期多次静脉使用氨甲环酸的有效性及安全性评价
- 2024年
- 目的探讨复合型髋臼骨折围手术期多次静脉使用氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)减少失血的有效性和安全性。方法选择2021年9月—2022年12月四川大学华西医院骨科/创伤医学中心收治的复合型髋臼骨折拟行手术患者。按照TXA的不同使用方案,采用随机数字表法随机将纳入患者分为对照组和试验组。观察纳入患者的一般资料、总失血量、术后48 h引流量、隐性失血量、纤溶指标、输血率及静脉血栓事件发生率。结果共纳入患者60例,其中男41例,女19例;每组各30例。两组患者的性别、年龄、体质量指数、手术入路及手术时长比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组和试验组的总失血量[(795.90±451.36)vs.(579.70±315.88)mL]、术后48 h引流量[(231.33±130.77)vs.(147.67±73.14)mL]、隐性失血量[(406.23±356.17)vs.(170.30±163.75)mL]、输血率(63.3%vs.36.7%)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前的肌间静脉血栓发生率,术后的深静脉血栓和肌间静脉血栓发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患者术后均未发生肺栓塞。两组的血红蛋白、红细胞压积均随时间下降(P<0.05),但整体水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组的纤维蛋白原、D-二聚体呈现不同变化趋势(P<0.05),且试验组优于对照组。结论对于复合型髋臼骨折围手术期多次静脉使用TXA能有效减少患者总失血量、隐性失血量,减少围手术期输血率,且不增加静脉血栓性疾病发生。
- 余游邹昌谭鹏Guy Romeo Kenmegne尹一杰黄申博何帅方跃
- 关键词：复合型髋臼骨折围手术期氨甲环酸
- 双源CT大螺距扫描技术在小儿先天性心脏病诊断的临床应用被引量：11
- 2015年
- 目的探讨二代双源炫速CT大螺距心电门控低剂量扫描方案（Advanced prospective ECGtriggering high pitch dual-source computed tomography,FLASH-DSCT）在小儿先天性心脏病（先心病）诊断中的临床应用价值。方法收集2013年2~6月于我院行CT血管扫描的小儿先心病患者78例,随机分为两组,FLASHDSCT组40例,采用FLASH-DSCT扫描方案;对照组38例,采用常规心电门控螺旋扫描方式。记录两组患者的容积CT剂量指数（CTDIvol）和剂量长度乘积（DLP）,并计算有效辐射剂量（ED）,由2位经验丰富的放射医师独立诊断并采用5分法对图像质量进行评估,对结果一致性评价采用kappa检验,客观评价两组的对比度噪声比（CNR）。以手术结果或数字减影血管造影（digital substraction angiography,DSA）作为金标准,比较两种扫描方法的诊断价值。结果 FLASH-DSCT组患儿行DSCT低剂量扫描方案的ED为（0.238±0.178）mSv,与对照组ED〔（1.897±1.071）mSv〕差异有统计学意义（P〈0.05）;FLASH-DSCT组图像质量平均评分为（4.22±0.73）分,稍优于对照组〔（3.82±0.61）分〕,但差异无统计学意义,两组图像均符合诊断要求;两组降主动脉和左室CNR差异无统计学意义。FLASH-DSCT组与对照组的敏感度（96.4%vs.97.4%）、特异度（99.8%vs.99.5%）和诊断准确率（99.1%vs.99.0%）差异无统计学意义。结论 FLASH-DSCT可有效地降低婴幼儿患者的辐射剂量,提高图像质量,具有重要的临床应用价值。
- 程巍兰斌张静李真林余建群何帅黎英
- 关键词：体层摄影术X线计算机先天性心脏病大螺距
- 探讨单次屏气压缩感知实时电影成像在磁共振心室功能及应变评估中的可行性被引量：1
- 2022年
- 目的探讨磁共振单次屏气压缩感知实时电影成像(single-breath-hold compressed sensing real-time cine imaging,CS-cine)在心室功能及应变评估中的可行性。方法前瞻性连续纳入70例受检者,所有患者均行心脏磁共振标准稳态自由进动电影成像(standard steady-state free precession cine imaging,sta-cine)和CS-cine。电影序列扫描方位:从心底到心尖的连续短轴位及左室两腔、三腔、四腔长轴位,同一受检者的两组电影图像扫描范围、层数、层厚、层间距等一致。对所有电影图像进行主观图像质量评价,并通过后处理软件分析得出左、右常规心室功能参数和左室应变参数。比较两组电影图像质量、常规心室功能参数及左室应变参数之间的差异。通过计算组内相关系数(ICC)验证CS-cine心室定量参数的重复性,采用Bland-Altman分析两组电影间心室定量参数的一致性。结果sta-cine组、CS-cine组电影的中位采集时间分别为272 s和21 s。sta-cine组、CS-cine组电影图像质量评分中位数分别为4分和2分,差异有统计学意义(P<0.001)。两组电影间常规心室功能参数比较:CS-cine所获得的射血分数(ejection fraction,EF)、舒张末期容积(enddiastolic volume,EDV)、搏出量(stroke volume,SV)均显著降低(P<0.001),而左、右室收缩末期容积(end-systolic volume,ESV)及左室心肌质量(left ventricular mass,LVmass)差异无统计学意义(P>0.05)。两组电影间应变参数比较:左室中部径向应变峰值(peak radial strain,PRS)、周向应变峰值(peak circumferential strain,PCS)及纵向应变峰值(peak longitudinal strain,PLS)差异均有统计学意义(P<0.001)。CS-cine各功能定量参数都具有较好的重复性(ICC=0.88~0.99),BlandAltman分析结果显示各参数测量中,右室容积功能及左室PCS、PLS测量有95%以上在一致性范围内,其余参数测量结果均有91%以上在一致性界值内,可认为两组电影测量结果一致性较好。结论CS-cine能�
- 邓巧唐露唐露吴韬何帅何帅李磊程巍刁凯悦岳文军岳文军陈玉成
- 关键词：压缩感知心脏磁共振实时成像
- T1 Mapping技术定量评估左室心肌原始T1值的可行性
- 何帅
- Morel-Lavallée损伤的临床诊断及治疗策略的研究进展
- 2024年
- Morel-Lavallée损伤是一种软组织潜行闭合脱套伤,外部暴力致使皮下组织和深筋膜之间产生死腔,进而导致腔内液体的蓄积和感染形成。造成Morel-Lavallée损伤的主要原因包括高能量损伤、钝器伤或挤压伤,其病变通常位于大转子上。由于这类病变在临床上易被漏诊,可能造成骨折部位感染等并发症。基于以上情况,该文对Morel-Lavallée损伤的病因、流行病学、病理机制、临床表现、影像学特征、鉴别诊断、并发症及治疗方式进行综述,旨在提高创伤骨科医生对该损伤的认识,从而为临床决策提供参考。
- 尹一杰邹昌余游范涌熙黄申博何帅方跃
- 探讨DSCT flash-chestpain大螺距心电门控序列螺旋扫描方案在主动脉重度狭窄患者术前评价的应用价值
- 目的:探讨DSCT flash-chestpain大螺距心电门控序列螺旋扫描方案在主动脉重度狭窄患者术前评价的应用价值.方法:收集我院2012年10月至2013年6月于我院行DSCT全身血管扫描的主动脉瓣重度狭窄的患者1...
- 程巍李真林何帅
- MOCO-PSIR在扩张型心肌病心肌纤维化瘢痕评价中的应用价值被引量：6
- 2019年
- 目的研究运动校正相位敏感反转恢复序列(MOCO-PSIR)在扩张型心肌病(DCM)致心力衰竭患者心肌纤维化瘢痕评价中的应用价值。方法前瞻性纳入2017年6月至2018年11月进行心脏磁共振(CMR)增强扫描的患者60例,其中临床诊断为DCM的患者38例,正常对照组22例;所有患者均同时采用segmented-PSIR(seg-PSIR)、single-shot-PSIR、MOCO-PSIR 3种延迟强化(LGE)评价序列,对比分析3组图像质量的主观评分(4级)和正常及异常心肌的图像信噪比(SNR,客观评价);并记录3种扫描技术的延迟强化检出节段数(即是否存在心肌瘢痕组织)和图像采集时间。结果图像质量主观评分:在DCM患者中,评分由高到低为MOCO-PSIR>single-shot-PSIR>seg-PSIR(P<0.05);在正常对照者中,3种不同序列间评分差异无统计学意义。客观评价:在DCM患者和正常对照者中,SNR由高到低均为seg-PSIR>MOCO-PSIR>single-shot-PSIR(P<0.05)。在DCM患者的646个节段评价中,seg-PSIR无法评价的节段占比最高(25.5%),MOCO-PSIR占比最低(1.4%),3组序列间比较差异有统计学意义(P<0.001);在正常对照者374个节段评价中,3组序列无法评价的节段占比比较差异无统计学意义。3组序列采集左室全程时间分别为:seg-PSIR(5.6±1.7) min;single-shot-PSIR(0.4±0.2) min;MOCO-PSIR(4.5±1.1) min,三者间比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论 MOCO-PSIR-LGE在DCM致心力衰竭患者心肌纤维化瘢痕评价方面具有较大的临床意义,其图像质量和延迟强化检出率高于常规的延迟强化扫描序列。
- 程巍王思梦何帅吴韬潘雪琳孙家瑜陈玉成余建群
- 关键词：扩张型心肌病心脏磁共振心肌纤维化
- 健康志愿者心肌磁共振纹理特征初探被引量：5
- 2019年
- 目的探讨汉族健康志愿者心肌磁共振图像的纹理特征。方法收集健康汉族志愿者59例,行3.0T心脏核磁共振电影序列及增强前后的T1 mapping序列扫描。计算每位健康志愿者的心功能参数。测量左室心肌的Native T1值,并计算细胞外容积(extracellular volume, ECV)值。在增强前的T1 mapping图像上提取40组心肌纹理特征,分析心肌纹理特征与年龄、Native T1、ECV值之间的相关性,并比较心肌纹理特征在性别、年龄分层组中的差异。结果共纳入59例健康汉族志愿者(女性28例,18~76岁),其中低龄组(<45岁)29例,高龄组(≥45岁)30例。男性左室心肌质量指数(left ventricular mass index, Lvmassi)高于女性、Native T1值低于女性(P<0.01),其余血压、心率、左室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)以及ECV值在不同性别组间差异均无统计学意义。在40个心肌纹理特征中,有10个心肌纹理特征存在性别差异(P<0.01),在低龄组中,男性和女性有13个心肌纹理特征存在差异;高龄组心肌纹理特征不存在性别差异(P>0.01)。有8个心肌纹理特征与年龄相关(最大r=0.483,P<0.01)。有6个一阶统计量与左心室心肌中层Native T1值相关(最大r=0.792,P<0.01),3个一阶统计量与ECV相关(最大r=0.409,P<0.01)。结论基于T1 mapping的心肌纹理特征在中国汉族健康人群中存在年龄和性别差异。
- 吴韬孙怀强刘秀民陈玉成董杨何帅万珂程巍郜发宝孙家瑜
- 关键词：心脏磁共振T1MAPPING纹理特征
- 运动校准相位敏感反转恢复序列(Moco,PSIR)和常规LGE序列(PSIR)在心律不齐患者中的对比应用
- 何帅
