司小北 作品数:16 被引量:90 H指数:5 供职机构: 北京积水潭医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
东西方结肠憩室发病原因及影响因素 被引量:12 2015年 消化道憩室指局部消化系病理性疝于肠壁的囊袋状突出.近年来,通过尸检报告发现憩室病发病率不断增高.在发病机制上,结肠憩室的发生与结肠本身的解剖特点、肠道运动神经功能紊乱、肠内细菌过度繁殖、激素水平紊乱等诸多因素相关.与此同时,结肠憩室还受种族、性别、地区环境、食物摄入、运动情况等因素影响.以往研究结显示,结肠憩室在东西方不同地区的流行病学特点存在明显的差异,且目前造成这一差异的原因尚未明确,其中西方国家人群的高脂、低纤维饮食习惯可能是重要的诱发因素.本文从结肠憩室的发病原因、发病机制以及影响因素等方面对东西方结肠憩室的差异及特点进行了综述. 蓝宇 许芷绮 司小北关键词:结肠憩室 发病影响因素 纤维素 高脂饮食 长期使用质子泵抑制剂的不良反应 被引量:34 2015年 质子泵抑制剂( PPI)作为酸相关疾病的首选药物广泛用于临床。长期应用PPI可能会导致胃肠道营养物质(维生素B12以及钙、铁、镁等多种矿物质)吸收异常、胃肠道黏膜增殖异常、感染(肺炎、肠道菌群紊乱)和骨代谢异常(骨质疏松、骨折)等多种风险增加。现有PPI长期用药的安全性研究多为回顾性队列研究或病例对照研究,尚需开展更多的前瞻性随机对照研究,为PPI的合理、安全应用提供高等级临床证据。 司小北 蓝宇关键词:质子泵抑制剂 含铋剂四联合用益生菌根除幽门螺杆菌的疗效观察 张婷 蓝宇 张灵云 司小北 王玘益生菌联合铋剂四联方案在幽门螺杆菌根除中的应用 张灵云 蓝宇 王玘 樊宇靖 司小北 吴改玲 程远胃黏膜组织解痉多肽表达化生的研究进展 被引量:1 2022年 解痉多肽表达化生(spasmolytic polypeptide expressing metaplasia,SPEM)是发生于胃体部的胃黏膜化生型病变,其可特征性表达三叶因子2等蛋白,并被认为是可能的胃黏膜组织癌前病变之一。幽门螺杆菌(H.pylori)感染是SPEM发生、发展的重要原因,这一过程受宿主、感染源等多方面因素的影响和调控。由于人胃黏膜早期SPEM组织细胞通常发生于腺管深部,SPEM临床诊断具有一定困难。因此,多项研究进一步探究了胃体为主型胃炎指数(corpus-predominant gastritis index,CGI)、水通道蛋白4(aquaporin-4,AQP4)等SPEM的标志物。本文就胃黏膜组织SPEM的研究进展作一综述。 司小北 司小北 石岩岩关键词:胃黏膜 幽门螺杆菌 含米诺环素、甲硝唑的铋剂四联方案根除幽门螺杆菌的临床观察 被引量:9 2018年 目的观察含米诺环素、甲硝唑的铋剂四联方案在幽门螺杆菌(Hp)初治患者中的根除率及安全性、依从性等情况。方法选取2016年10月至2017年10月在我院就诊,Hp感染且初次治疗的患者189例,分别接受观察组(雷贝拉唑+米诺环素+甲硝唑+复方铝酸铋颗粒)和对照组(雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素+复方铝酸铋颗粒)的治疗,疗程均为14 d。用药结束3~5 d随诊患者用药安全性与依从性;4~12周复查^(13)C尿素呼气试验了解Hp根除情况。结果两组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。观察组、对照组的Hp根除率根据符合方案分析分别为87.8%(79/90)和86.8%(79/91);根据意向性分析分别为84.0%(79/94)和83.2%(79/95),差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应的总发生率分别为40.4%和41.1%(P=0.924)。观察组有2例患者因头晕恶心而中途停药。结论含米诺环素、甲硝唑的铋剂四联方案对Hp初治患者的根除效果较好,但头晕恶心较明显,主要推荐用于青霉素过敏的患者。 张灵云 蓝宇 王玘 樊宇靖 张月霞 司小北关键词:幽门螺杆菌 米诺环素 青霉素过敏 根除率 “含黄连素四联方案”治疗幽门螺杆菌感染及其相关消化性溃疡的Meta分析 被引量:10 2018年 目的比较"含黄连素四联方案"与"传统三联方案"(2种抗生素+质子泵抑制剂)治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)相关性消化性溃疡的效度和安全性.方法分别在Medline(1988-05/2018-05)、EMBASE(1988-05/2018-05)、Web of Science(1988-05/2018-05)、中国生物医学文献数据(1988-05/2018-05)、中国知网(1988-05/2018-05)、万方网络数据检索文献(1988-05/2018-05)等数据库检索文献.同时通过参考文献查找相关文献补充检索.通过绘制漏斗图评估有无发表偏倚,依据同质性检验评估纳入文献同质性情况,若异质性较低(P>0.1且I2<50%)采用固定效应模型分析,反之则采用随机效应模型进行合并分析.结果本研究共纳入7项随机对照试验,包含患者948例.合并分析显示,试验组根除成功率(86.78%vs 70.04%)、溃疡愈合率(50.73%vs 40.30%)和溃疡治疗总有效率(94.57%vs 81.66%)均显著优于对照组,差异有统计学意义.试验组不良反应发生率显著低于对照组(26.54%vs40.44%).结论相较于"传统三联方案","含黄连素四联方案"根除H. pylori治疗可能获得更优的根除率,可能更加促进消化道溃疡的愈合,并可能降低药物不良反应发生率,但上述结果还有待更大样本、更加严格的随机对照试验进一步验证. 司小北 张旭敏 蓝宇关键词:幽门螺杆菌 黄连素 消化性溃疡 META分析 含米诺环素、甲硝唑的铋剂四联方案根除幽门螺杆菌的临床观察 张灵云 蓝宇 王玘 樊宇靖 张月霞 司小北参附注射液改善心肺复苏后病人生存率的Meta分析 被引量:3 2021年 目的系统评价参附注射液辅助治疗对心肺复苏病人生存率的影响。方法检索MedLine、EMbase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库,纳入参附注射液辅助治疗心肺复苏的随机对照试验(RCT),试验组应用参附注射液加常规心肺复苏治疗,对照组应用常规心肺复苏治疗,采用Cochrane Handbook 5.1.0进行质量评价与数据检测,利用RevMan 5.3进行Meta分析。结果纳入17项RCT,涉及2296例病人。心肺复苏后2 d、7 d、14 d、28 d、90 d试验组生存率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。而心肺复苏后4 h、6 h、1 d、3 d两组生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论当前证据表明,在常规心肺复苏基础上加用参附注射液辅助治疗,能够改善心肺复苏后病人中远期(>7 d)生存率。 张硕 霍霖宇 司小北 樊晓寒关键词:心肺复苏 生存率 参附注射液 随机对照试验 META分析 抗焦虑抑郁药物改善胃食管反流症状的网状meta分析 目的:本研究拟在以往随机对照研究的基础上通过网状meta分析的方法进一步比较不同抗焦虑抑郁药物协同改善胃食管反流症状的治疗效果.方法:分别在MEDLINE、EMBASE、Web of Science、中国生物医学文献数据... 司小北 霍霖宇 王帅 蓝宇 冯娟 张硕