王云飞 作品数:21 被引量:185 H指数:4 供职机构: 河北大学附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
关节镜治疗膝关节半月板损伤对Lysholm评分的影响 被引量:67 2015年 目的探究关节镜手术治疗方案对膝关节半月板损伤患者Lysholm膝关节评分的影响。方法对65例膝关节半月板损伤患者进行回顾性分析,均行关节镜手术治疗,对比患者手术治疗前、术后2年的Lysholm膝关节评分及术后疗效。结果所有患者手术前膝关节总评分为(36.45±1.21)分,术后2年的Lysholm膝关节总评分为(89.31±3.78)分,术后2年膝关节总评分显著高于手术前(P<0.05);男性的治疗优良率为94%,女性治疗优良率为97%,男女治疗优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜手术治疗方案能够有效提高膝关节半月板损伤患者Lysholm膝关节评分,促进患者膝关节功能的恢复,具有临床推广价值。 陈涛平 王云飞关键词:关节镜手术 膝关节 半月板损伤 经椎间隙截骨联合椎间融合器植入治疗陈旧性胸腰椎压缩骨折伴后凸畸形 被引量:1 2023年 目的 探讨经椎间隙截骨(trans-intervertebral space osteotomy,TIO)联合椎间融合器(cage)植入治疗陈旧性胸腰椎压缩骨折伴后凸畸形的疗效。方法 回顾分析2010年1月—2020年8月符合选择标准的59例陈旧性胸腰椎压缩骨折伴后凸畸形患者临床资料。其中20例接受TIO联合cage植入(A组),21例接受单纯TIO(B组),18例接受经椎弓根椎体截骨(pedicle subtraction osteotomy,PSO;C组)。3组患者性别、年龄、受伤至手术时间、骨折节段以及术前后凸Cobb角、脊柱矢状位平衡(sagittal vertical axis,SVA)、脊柱功能单位(functional spinal unit,FSU)平均高度、疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)评分以及Oswestry功能障碍指数(ODI)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。记录手术时间、术中出血量及术后并发症发生情况;影像学复查观察植骨融合情况,测量后凸Cobb角、FSU平均高度、SVA;采用VAS评分、JOA评分以及ODI评价腰背痛程度及腰椎功能,Frankel分级评价神经功能。结果 3组手术均顺利完成,A、B组手术时间及术中出血量均少于C组(P<0.05),A、B组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后切口均Ⅰ期愈合。3组患者均获随访,随访时间23~27个月,平均24.8个月;随访时间组间差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,3组VAS评分、JOA评分、ODI及SVA均较术前改善(P<0.05),上述指标手术前后差值组间差异均无统计学意义(P>0.05);神经功能Frankel分级均达E级。3组术后即刻和末次随访时Cobb角、FSU平均高度均较术前改善(P<0.05),术后即刻与末次随访间差异无统计学意义(P>0.05);各时间点3组组间差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,3组截骨区域均骨性融合,无内固定失败及假关节形成等并发症发生。结论 对于陈旧性胸腰椎压缩骨折伴后凸畸形患者,采用TIO联合cage植入矫形效果满意,与单纯TIO及PSO相比,可获得更大的畸形矫正程度且手术创伤小。 马铮 陈康 陈涛平 王云飞 张新荣关键词:后凸畸形 椎间融合器 血清IGF-1、BALP水平与老年女性髋部骨折的相关性 被引量:4 2017年 目的:观察老年女性髋部骨折患者血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、血清骨型碱性磷酸酶(BALP)水平变化,探讨老年女性髋部骨折的相关危险因素。方法:髋部骨折的49例老年女性作为观察组,体检健康的52例老年女性作为对照组;于入院或体检时抽取研究对象的空腹静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清IGF-1、血清骨钙素(BGP)及BALP水平,运用双能X线吸收测定法(DEXA)扫描股骨近端骨密度(BMD)值(观察组扫描健侧);采用Pearson分析观察组患者血清IGF-1、BALP水平与BMD值的相关性,Logistic多因素逐步回归分析老年女性髋部骨折的相关危险因素。结果:观察组患者血清BALP水平显著高于对照组,IGF-1、BMD水平均显著低于对照组(P<0.05);两组血清BGP比较,差异无统计学意义(P>0.05);Pearson结果显示,观察组患者血清IGF-1与BMD呈正相关(r=0.350,P<0.001),BALP与BMD呈负相关(r=-0.426,P<0.001);两组年龄、既往骨折史、户外运动少及日常不补钙钙发生髋部骨折的相关影响因素比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic分析发现,年龄>70岁、户外运动少及日常不补充钙是老年女性发生髋部骨折的相关危险因素。结论:老年女性髋部骨折时血清IGF-1水平下降和BALP水平上升,适当的户外运动和日常补钙可以减少老年女性髋部骨折。 刘永佳 陈涛平 姜源涛 侯煜 韩翠玉 王云飞 郭召 马铮 焦建宝关键词:髋骨折 胰岛素样生长因子1 全膝关节置换术后患膝皮温与疼痛、肿胀程度关系的研究 被引量:6 2023年 目的 研究全膝关节置换术后患膝局部皮温与疼痛和肿胀程度的关系,并探讨其对术后感染性炎症反应和非感染性炎症反应鉴别的价值。方法 随机选取2020年10月-2021年10月于河北大学附属医院因膝关节骨性关节炎初次行全膝关节置换术无并发症患者40例为研究对象,测量术前1 d及术后1 d、3 d、5 d、7 d、14 d、1个月、2个月、3个月、6个月患膝和健膝皮肤温度,并对患膝疼痛和肿胀程度进行评估,采用Pearson法分析双侧膝关节皮温差与患膝疼痛和肿胀程度变化的相关性。结果 术后患膝皮温高于健膝皮温(P<0.05)。术后双膝皮温差较术前升高,于术后3 d达到峰值,后逐渐下降,直到术后6个月患膝和健膝的皮温差异无统计学意义(P>0.05)。术后患膝疼痛评分和双侧大腿周径差增大,分别于术后1 d和3 d达到峰值,直到术后3个月均基本恢复正常。术后患膝疼痛评分(NRS)和双侧大腿周径差与双膝皮温差均呈正相关。结论全膝关节置换术后早期患膝皮温、疼痛和肿胀程度均表现为先迅速升高后逐渐下降的变化趋势,且皮温变化与疼痛和肿胀程度变化呈正相关,这可能是由术后非感染性炎症反应造成。手术半年以后患膝出现明显皮温升高,并伴随明显疼痛和肿胀,需警惕术后假体周围关节感染的发生。 薛金伟 王旭 陈涛平 马铮 王云飞关键词:全膝关节置换术 皮温 疼痛 肿胀 炎症 关节镜下内固定关节融合术对晚期踝关节炎患者的疗效及AOFAS和VAS评分的影响 被引量:70 2017年 目的探讨关节镜下内固定关节融合术对晚期踝关节炎患者的疗效及美国矫形足踝协会评分系统(AOFAS)和疼痛视觉模拟评分(VAS)的影响。方法选取该院2012年1月-2015年1月收治的晚期踝关节炎患者84例,采用前瞻性研究的方法将研究对象随机分为实验组(42例)及对照组(42例),对照组患者采用传统开放性踝关节融合术,实验组在关节镜辅助下行内固定关节融合术。比较患者手术时间、术中出血量、术后住院时间和并发症发生率,同时随访12~36个月,采用AOFAS评分系统评估疗效,采用VAS评估患者踝关节疼痛程度。结果实验组的手术时间、术中出血量明显少于对照组(P<0.05);两组患者术后情况对比,实验组术后住院时间及关节融合时间均少于对照组(P<0.05);随访1年结果显示:实验组VAS及AOFAS评分均优于对照组(P<0.05),实验组并发症发生率(9.52%)明显低于对照组(28.57%)(P<0.05)。结论关节镜下内固定关节融合术手术时间短、术中出血量少、并发症发生率低,术后愈合率高,远期随访疗效确切,适合在临床推广使用。 侯煜 王林杰 梁志兴 孙博 郭召 陈涛平 马铮 王云飞 骞立刚 焦建宝关键词:关节镜 内固定 踝关节炎 创伤性脊柱后凸畸形治疗中后路脊椎V型截骨术的应用研究 2021年 针对患有创伤性脊柱后凸畸形病症的患者,应用后路脊椎V型截骨术展开治疗工作的效果进行探究。方法:抽选A医院骨科在2015-2020年接诊的100例患有创伤性脊柱后凸畸形病症的患者,分别按照骨科的常规手术流程与标准或者是应用后路脊椎V型截骨术来展开治疗工作,各组人数均为50,分别为普通外科组和V型截骨术组,在研究中,需要对两组患者治疗前后的Cobb角变化情况以及并发症与病症复发的情况来进行对比分析。结果:在接受手术治疗之后,两组患者的Cobb角均出现了明显的下降,且V型截骨术组患者的下降幅度更大;在此次研究当中,患者在接受手术治疗之后所出现的并发症包括腹痛、感染和皮肤溃破等三种,V性截骨术组患者的并发症发生率为4%,要比普通外科组少12个百分点,复发率为2%,要比普通外科组少10个百分点。结论:对患有创伤性脊柱后凸畸形病症的患者展开治疗工作的过程当中,应用后路脊椎V型截骨术来进行,所产生的治疗效果比较优秀,患者在接受治疗后出现并发症的可能性比较低,也能减少复发问题的发生,可以实现患者生活质量的提升,为其创造良好的预后恢复条件,应该广泛应用于临床中。 王云飞关键词:骨科疾病 不同类型全髋关节置换治疗长期血液透析伴髋关节病变疗效观察 被引量:3 2016年 目的比较长期血液透析伴髋关节病变患者接受非骨水泥型及骨水泥型全髋关节置换术的临床疗效及安全性。方法根据采用假体类型的不同将接受全髋关节置换术的36例(36髋)慢性肾衰竭长期血液透析患者(患者接受透析2~20年)分为2组,非骨水泥组20例接受非骨水泥型假体置换,骨水泥组16例接受骨水泥型假体置换。观察2组患者术后假体松动、髋关节功能、术后并发症发生情况。结果随访2~14年,非骨水泥组2例患者、骨水泥组7例患者因出现假体松动而进行翻修。2组随访终期髋关节的中位Merle d’Aubigne and Postel评分均较术前明显改善,2组比较差异无统计学意义。2组术后未出现假体感染等并发症。结论非骨水泥型和骨水泥型全髋关节置换术均可改善长期血液透析伴髋关节病变患者髋关节功能,术后并发症发生率比较差异无统计学意义,但术后因假体松动进行翻修的概率非骨水泥型明显低于骨水泥型。 任晓伟 焦建宝 陈涛平 姜源涛 王云飞 刘永佳关键词:慢性肾衰竭 血液透析 关节成形术 钙通道阻滞剂对神经损伤后瘢痕处血管分布的影响 被引量:3 2015年 目的探讨钙通道阻滞剂对大鼠坐骨神经损伤后瘢痕处血管分布的实验研究。方法选用SD大鼠96只,随机4组,每组24只,制作大鼠坐骨神经损伤模型,实验组及对照组每天分别给予腹腔注射维拉帕米和生理盐水(4 mg/kg),分别于术后第4、8周进行免疫组化染色及血管灌注,观察损伤后瘢痕处血管分布情况。结果术后4、8周实验组瘢痕处血管数量多、密度高,血管分布较均匀,血管走形较规律。对照组血管数量少,密度低,血管分布不均,血管走形紊乱。结论钙通道阻滞剂能够改变损伤处血管分布状况,改善损伤处神经组织的血液供应。 刘冲 刘晓峰 陈涛平 王云飞 任宝 郭召 薛金伟 刘双立关键词:钙通道阻滞剂 坐骨神经损伤 神经再生 血管构筑 下肢骨折康复系统及其控制方法 本发明涉及医疗器械技术领域,特别涉及一种下肢骨折康复系统,包括应力采集单元、供患者使用的第一移动终端以及供医生使用的第二移动终端,所述的第二移动终端将训练计划发送至第一移动终端,应力采集单元、第一移动终端分别采集患者训练... 陈涛平 陈玉敏 王云飞 郭召 骞立刚 袁宇文献传递 经皮骨成形术和假体置换术治疗股骨近段转移癌疗效比较 被引量:1 2016年 目的 比较经皮骨成形术和假体置换治疗未发生病理骨折的股骨近段骨转移癌患者的临床疗效。方法回顾性分析41例未发生病理骨折的股骨近段骨转移癌患者临床资料,按手术方式将患者分为经皮骨成形术组和假体置换组并比较2组术中出血量、手术时间、围手术期并发症和术后早期功能。结果 随访1~31个月,平均5.56个月。经皮骨成形术组手术时间、术中出血量及围手术期并发症发生率均明显低于假体置换组(P均〈0.05),术后早期功能明显低于假体置换组(P〈0.05);假体置换组1例患者术后12 d死于急性呼吸窘迫综合征导致的多器官功能衰竭。结论 经皮骨成形术及假体置换术均为股骨近段骨转移癌的重要手术方式,对未发生病理骨折的全身多发骨转移、身体条件差及预期生存期较短的患者,建议行经皮骨成形术,可尽快缓解患者疼痛症状,预防病理骨折。 任晓伟 焦建宝 姜源涛 陈涛平 王云飞关键词:股骨近段 骨转移癌 经皮骨成形术 假体置换术