吴志彬
- 作品数：17 被引量：103H指数：6
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 彩色超微血管成像技术对活动期类风湿关节炎的评估被引量：6
- 2018年
- 目的:探讨彩色超微血管成像技术(c SMI)对活动期类风湿关节炎(RA)的评估价值。方法:对62例活动期RA患者行双侧腕关节(Wri)、掌指关节(MCP)及近端指间关节(PIP)超声检查,记录滑膜增厚关节数目及增厚滑膜内cSMI、能量多普勒(PDUS)血流信号半定量评分,分析血流信号评分结果与28个关节疾病活动度评分(DAS28)、血沉(ESR)及C-反应蛋白(CRP)的相关性。结果:(1)440个关节显示滑膜增厚,Wri 112个,MCP+PIP 328个。Wri增厚滑膜中PDUS、cSMI血流显示率分别为62.5%、83.9%;MCP+PIP增厚滑膜中PDUS、cSMI血流显示率分别为63.7%、81.4%。两种成像方式间,Wri及MCP+PIP增厚滑膜血流显示间差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)Wri及MCP+PIP增厚滑膜内PDUS与cSMI血流分级间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。较PDUS血流分级,cSMI可上调其分级级别。(3)PDUS及cSMI血流分级指数与CRP、ESR及DAS28均具有一定的正相关性(P<0.05)。较PDUS,cSMI与CRP、ESR及DAS28的相关性均增高(P<0.05)。结论:cSMI能更敏感地探测活动期RA患者增厚滑膜血流,能更好的评估疾病活动度。
- 齐清华王俊魁周元媛曾庆虎吴志彬张瑞芳
- 关键词：关节炎类风湿超声检查
- CEUS定量分析技术对甲状腺结节良恶性的诊断价值
- 2023年
- 目的探讨超声造影(CEUS)定量分析技术对甲状腺结节定性的诊断价值。方法选取2021年9月至2023年3月期间郑州大学第一附属医院收治的227例甲状腺结节患者作为研究对象,所有患者入院后均行CEUS检查,经穿刺活检分别取病灶组织及甲状腺正常组织,分别比较甲状腺良性结节与正常组织、恶性结节与正常组织、恶性结节与良性结节的CEUS定量参数[峰值强度(PI)、上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、曲线下面积(AUC)],并比较不同肿瘤病理特征患者的CEUS定量参数,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析CEUS定量参数对甲状腺结节的诊断价值,采用危险度评估不同水平CEUS定量参数对甲状腺结节患者发生恶性结节的风险。结果227例甲状腺结节患者中恶性结节占比19.82%(45/227),良性结节占比80.18%(182/227);甲状腺良性、恶性结节的AUC、PI明显低于正常组织,且甲状腺恶性结节的AUC、PI明显低于甲状腺良性结节,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅲ~Ⅳ期、有转移、T3+T4患者的AUC、PI明显低于Ⅰ~Ⅱ期、无转移、T1+T2患者,差异均有统计学意义(P<0.05);经ROC分析结果显示,AUC、PI联合诊断甲状腺结节患者恶性结节的AUC为0.833,高于单一定量参数(P<0.05);低水平AUC、PI的甲状腺结节患者发生恶性结节的危险度为高水平的0.299倍、0.213倍(P<0.05)。结论CEUS定量分析技术在甲状腺结节的定性诊断中具有良好价值,其中AUC、PI水平变化与肿瘤病理参数密切相关,为临床早期诊断和治疗甲状腺微小结节提供参考依据。
- 苏航韩正阳吴志彬陈争光
- 关键词：甲状腺结节病理参数
- 超声诊断右侧下颌髁突骨肉瘤1例
- 2021年
- 病例女,10岁,右侧耳前区肿胀伴疼痛10 d。查体:双侧颌面部不对称,右侧耳前区肿胀及按压痛明显,皮温正常,颜色同周围皮肤,未扪及波动感,可触及大小约3 cm×3 cm肿物,质硬,活动度差。张口受限,张口约1横指,双侧腮腺无肿大及压痛,导管乳头无红肿,按压有清亮液体流出。
- 王俊魁齐清华吴志彬彭星李彩云
- 关键词：骨肉瘤下颌骨髁状突
- MV-Flow成像与高频超声检查在儿童A型血友病膝关节病变的应用价值被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨MV-Flow成像与高频超声在评估儿童A型血友病膝关节病变的应用价值。方法:应用高频超声检查我院确诊的90例A型血友病性关节病患儿双侧膝关节,统计常见超声征象结果,记录滑膜增厚关节数目,分别用MV-Flow及能量多普勒(PDUS)检测增厚滑膜血流状况,并对血流信号半定量评分。同时按照血友病关节健康评分表(HJHS)评估患儿膝关节健康状况,收集患儿近一年内膝关节出血次数。比较增厚滑膜MV-Flow及PDUS血流显示差异,对MV-Flow、PDUS、超声评分、滑膜增厚评分、HJHS及出血次数间进行相关分析。比较轻型、中间型及重型血友病患儿膝关节超声检查情况。结果:①血友病患儿重型40例,中间型32例,轻型18例,近1年内出血次数平均(7.94±3.82)次,HJHS平均(4.19±1.93)分。166个受累膝关节中滑膜增厚131个、关节腔积液86个、软骨改变46个、纤维隔膜33个、骨侵蚀17个、骨赘形成11个及骨重建5个。②受累膝关节超声评分平均(7.22±1.66)分,滑膜增厚以Ⅱ级多见,增厚滑膜PDUS、MV-Flow血流显示率分别为53.44%、70.23%,两成像方式间差异具有统计学意义(χ^(2)=7.828,P<0.05),增厚滑膜内PDUS与MV-Flow血流分级间差异具有统计学意义(H=15.855,P<0.05),MV-Flow可上调PDUS血流分级级别。PDUS及MV-Flow血流分级与超声评分、滑膜增厚评分、HJHS及出血次数呈正相关(P<0.05),超声评分、滑膜增厚评分、HJHS及出血次数彼此间呈正相关(P<0.05)。③轻型、中间型及重型血友病患儿膝关节超声评分、滑膜增厚评分、PDUS及MV-Flow评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:儿童A型血友病膝关节病变内增厚滑膜血流能被MV-Flow成像敏感地检测,MV-Flow成像联合高频超声可有效识别膝关节病变,评估病变程度,具有临床实用价值。
- 王俊魁王淼齐清华吴志彬彭星李彩云文建国
- 关键词：血友病A膝关节超声检查
- 高频超声联合超声造影对阴囊肿块良恶性的鉴别价值被引量：1
- 2024年
- 目的探究高频超声联合超声造影对阴囊肿块良恶性的鉴别价值,为临床诊治提供参考。方法选取2020年1月至2023年12月郑州大学第一附属医院收治的94例阴囊肿块患者作为研究对象,经病理检查结果分为恶性病变组54例和良性病变组40例,以病理检查结果为金标准,分析高频超声联合超声造影对阴囊肿块良恶性的鉴别价值。结果恶性病变组患者的阴囊肿块长径、短径分别为(5.67±2.85)cm、(3.73±2.04)cm,明显长于良性病变组的(3.84±2.56)cm、(2.31±1.45)cm,恶性病变组患者阴囊肿块位于睾丸位置的比例为96.30%,明显高于良性病变组的35.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);高频超声、超声造影诊断阴囊肿块良恶性的准确率分别为75.53%(71/94)、77.66%(73/94),两种诊断方式联合的准确率为94.68%(89/94),明显高于两者单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05);良、恶性阴囊肿块的形态、钙化、内部回声、血流比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但边界和回声分布比较差异均无统计学意义(P>0.05);良、恶性阴囊肿块的增强强度、增强均匀度、造影剂进入与消退方式、增强形式比较,差异均有统计学意义(P<0.05);阴囊肿块良性病变平均渡越时间为(28.04±8.65)s,明显短于恶性病变的(49.21±15.29)s,开始增强时间为(20.53±7.17)s,明显晚于恶性病变的(17.14±4.91)s,差异均有统计学意义(P<0.05);阴囊肿块良性病变的峰值强度为(50.17±8.64)dB,明显高于恶性病变的(45.41±4.31)dB,AUC值、上升支斜率分别为(1043.82±304.25)mm^(2)、(0.21±0.17)dB/s,明显低于恶性病变的(1400.59±340.08)mm^(2)、(0.90±0.20)dB/s,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高频超声联合超声造影应用于阴囊肿块良恶性鉴别的准确率较高,不同病变性质阴囊肿块的高频超声、超声造影表现有明显差异。
- 苏航韩正阳吴志彬陈争光
- 关键词：阴囊肿块高频超声超声造影达峰时间准确率
- 弯角椎体成形装置对单侧椎弓根穿刺角度及骨水泥分布的影响被引量：26
- 2017年
- 目的应用弯角椎体成形装置行经皮椎体成形术（PVP），治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCFs），并与传统的单侧椎弓根入路经皮椎体成形术进行比较，观察弯角椎体成形装置对术中穿刺角度及骨折椎体内骨水泥分布的影响。
方法114例单椎体OVCFs患者，其中54例应用弯角穿刺PVP，60例应用单侧穿刺PVP，术后3 d对手术椎体行CT扫描，测量术中穿刺角度和统计骨水泥分布。
结果弯角PVP组中51节椎体骨水泥呈中心分布，单侧穿刺PVP组46节椎体骨水泥呈中心分布，两组差异有统计学意义（P＝0.008）。在所有骨水泥中心分布的椎体中，T10～T12弯角PVP的穿刺角度为（11.39±2.12）°，单侧PVP的穿刺角度为（14.16±2.61）°；L1～L2弯角PVP的穿刺角度为（12.01±1.85）°，单侧PVP的穿刺角度为（15.92±2.04）°；L3～L5弯角PVP的穿刺角度为（14.59±2.51）°，单侧PVP的穿刺角度（19.45±1.73）°，两组差异均有统计学意义（P＝0.004；P＝0.000；P＝0.000）。
结论应用弯角椎体成形装置治疗OVCFs，与传统的单侧椎弓入路PVP比较，在可以保证骨水泥双侧强化的前提下，减少术中穿刺的内倾角度，降低了术中穿破椎弓根内壁、损伤神经的风险。
- 寇红伟周权发刘宏建尚国伟吴志彬王俊魁马宏道皮国富李鹏毛克亚
- 关键词：椎体压缩骨折经皮椎体成形术穿刺角度
- 两种方法治疗黄韧带骨化所致的胸椎管狭窄症的对比被引量：3
- 2015年
- 目的 比较黄韧带骨化所致的胸椎管狭窄症的两种手术的疗效.方法 我科收治的29例胸椎管狭窄症患者根据手术方法不同,分为两组.A组,切除骨化黄韧带及与之粘连的硬脊膜;B组,先将骨化的黄韧带用磨钻磨薄,后保留完整的硬脊膜,使黄韧带“漂浮”.术后分别随访3、6、12个月.并记录所有患者术前及术后的日本骨科协会（JOA）评分.结果 随访结果显示,A组患者3个月后复查JOA评分从术前的（5.21±1.27）分增长至术后的（6.80±0.88）分;6个月后患者复查JOA评分增长至术后的（6.91 ±0.80）分;12个月后患者复查JOA评分增长至术后的（6.82±0.91）分,3次随访结果差异均有统计学意义（P＜0.05）;B组患者3个月后复查JOA评分从术前的（5.31 ±1.38）分增长至术后的（7.25±1.34）分;6个月后患者复查JOA评分增长至术后的（7.29±1.30）分;12个月后患者复查JOA评分增长至术后的（7.22±1.37）分,3次随访结果差异均有统计学意义（P＜0.05）.通过术中观察硬脊膜颜色、搏动等及术后影像学检查,确定全部患者达到术中彻底减压.结论 两种手术方法治疗黄韧带骨化与硬脊膜粘连患者均有效.但硬膜切除减压法较薄化漂浮法易出现脑脊液漏等并发症.
- 魏琛刘宏建寇红伟贾杰吴志彬王俊魁皮国富王卫东
- 关键词：胸椎骨化黄韧带
- 微细血流成像联合高频超声对儿童A型血友病性关节病的评估被引量：3
- 2022年
- 目的探讨微细血流成像(MVFI)联合高频超声对儿童A型血友病性关节病(HAA)的评估价值。方法回顾性研究。收集2018年10月至2020年10月郑州大学第一附属医院收治的82例临床确诊为HAA患儿,对所有患儿肘关节、膝关节及踝关节行超声检查。统计高频超声检查结果,记录滑膜增厚关节数,分别用MVFI、能量多普勒(PDUS)对增厚滑膜进行血流检测,并对血流信号进行半定量评分。采用χ^(2)检验及独立的多组有序多分类秩和检验比较MVFI、PDUS对增厚滑膜血流显示差异。结果共254个关节受累,滑膜增厚188个,关节腔积液146个,纤维隔膜66个,软骨改变63个,含铁血黄素沉积45个,骨侵蚀25个,骨赘形成15个,骨重建8个。对滑膜增厚程度分级,其中以处于Ⅱ级的关节居多。增厚滑膜PDUS、MVFI血流显示率分别为52.66%、70.21%,两成像方式间,增厚滑膜血流显示差异有统计学意义(χ^(2)=12.225,P<0.05);增厚滑膜内MVFI分级0级、Ⅰ级关节数均少于PDUS,但Ⅱ级、Ⅲ级关节数均多于PDUS,PDUS与MVFI血流分级间差异有统计学意义(H=21.158,P<0.05),MVFI较PDUS可更敏感地显示增厚滑膜血流状况。结论MVFI能敏感地探测儿童HAA增厚滑膜血流,高频超声联合MVFI技术在评估HAA中具有一定的应用价值。
- 王俊魁王淼齐清华吴志彬彭星李彩云闫亚亚李白文建国
- 关键词：高频超声儿童
- 充填可注射型人工骨的经皮后凸成形术治疗疼痛性骨质疏松性胸腰椎压缩骨折
- 2015年
- 目的观察可注射型人工骨为充填材料的经皮后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的初步疗效。方法填充材料采用可注射型人工骨(吉莱骨粉),借助C形臂X线透视下操作,经椎弓根或椎弓根偏外侧穿刺途径行经皮椎体后突成形术治疗24例(29个椎体)骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的椎体。结果吉莱骨粉平均充填量胸椎为2.9ml,腰椎4.2ml。以椎体作为参考,术中吉莱骨粉渗漏率为9.7%,以患者作为参考,渗漏者3例(3个椎体),渗漏率8%,其中无1例出现严重并发症。术后所有患者疼痛明显减轻或消失(P<0.01)。结论以吉莱骨粉为充填材料PKP可安全有效地缓解骨质疏松性胸腰椎压缩骨折引起的疼痛。
- 寇红伟刘宏建尚国伟孙建广贾杰吴志彬王俊魁周权发皮国富
- 关键词：骨质疏松症
- 彩色超微血管成像技术及高频超声在早期幼年特发性关节炎膝关节病变的应用被引量：10
- 2018年
- 目的探讨彩色超微血管成像(cSMI)技术联合高频超声在早期活动性幼年特发性关节炎(JIA)患儿膝关节病变的应用。方法临床确诊为早期活动期JIA患儿90例,所有患儿均伴有膝关节疼痛、肿胀,应用高频超声对所有JIA患儿膝关节进行检查,观察JIA患儿膝关节病变的主要超声征象,记录滑膜增厚关节数目,统计滑膜增厚关节滑膜厚度及髌上囊积液厚度,分别用cSMI、能量多普勒(PDUS)对增厚滑膜进行血流检测,并对血流信号进行半定量评分,同时收集患儿同期的红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP),比较cSMI、PDUS对增厚滑膜血流显示差异,对cSMI、PDUS血流信号评分结果、ESR、CRP、增厚滑膜、髌上囊积液进行相关分析。结果110个膝关节髌上囊显示滑膜增厚,滑膜增厚关节均伴有不同程度的髌上囊积液;增厚滑膜厚度及髌上囊积液厚度分别为(6.01±3.08)、(7.45±3.91)mm;增厚滑膜PDUS、cSMI血流显示率分别为59.09%、86.36%,两成像方式血流显示差异有统计学意义(P=0.000);膝关节增厚滑膜内PDUS与cSMI血流分级间差异有统计学意义(P=0.000),较PDUS,cSMI可上调血流分级;PDUS及cSMI血流信号分级与CRP、ESR、增厚滑膜及髌上囊积液均呈正相关(P=0.000),CRP与ESR、增厚滑膜呈正相关(P=0.000),ESR与增厚滑膜及髌上囊积液呈正相关(P=0.000),增厚滑膜与髌上囊积液呈正相关(P=0.000)。结论cSMI联合高频超声有助于诊断早期活动性JIA患儿膝关节病变。
- 齐清华刘宏建赵艳萍吴志彬王娇娇寇红伟尚国伟
- 关键词：幼年特发性关节炎膝关节高频超声
