王丽娟
- 作品数：8 被引量：46H指数：5
- 供职机构：北京医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖尿病患者的营养评价及其少肌症发生的影响因素被引量：12
- 2015年
- 目的 了解糖尿病患者的营养状况及其少肌症的影响因素。方法 对2013年1月至2014年12月北京医院营养科门诊297例糖尿病患者进行回顾性分析，比较非超重组［体质量指数（BMI）≤23.9 kg/m^2］与超重组（BMI≥24.0 kg/m^2）人体测量指标、身体成分、实验室检查指标、膳食摄入的差别，并分析糖尿病患者少肌症发生的影响因素。结果 超重组183例、非超重组114例，非超重组左手握力、右手握力、腰臀比及臂肌围均低于超重组［（24.14±7.76）kg比（27.78±9.31）kg，P=0.00;（25.55±7.86）kg比（28.62±9.55）kg, P=0.01;0.85±0.06比0.92±0.07,P=0.00;（21.45±3.73）cm比（25.18±4.36）cm,P=0.00］；非超重组的肌肉量、体脂百分比、内脏脂肪面积及骨骼肌指数均低于超重组［（37.64±6.58）kg比（45.66±8.92）kg;（27.25±8.15）%比（35.52±6.56）%;（71.56±25.28）cm^2比（118.84±28.18）cm^2;（6.22±1.17）kg/m^2比（7.41±1.25）kg/m^2］（P均=0.00）；非超重组血红蛋白水平低于超重组［（136.29±14.81）g/L比（141.01±13.47）g/L， P=0.03］；两组总蛋白及白蛋白水平差异无统计学意义（P=0.15，P=0.52）；非超重组血糖水平低于超重组［（7.08±2.28）mmol/L比（7.76±2.57）mmol/L，P=0.03］；非超重组与超重组的能量及蛋白质摄入差异无统计学意义（P=0.17,P=0.35）。糖尿病患者少肌症的检出率为10.4%（31/297），非超重患者的少肌症检出率高于超重患者（22.8%比2.7%，P=0.00）。回归分析结果显示，女性（B=-1.371，95% CI=-1.595～-1.146）、增龄（B=-0.018，95% CI=-0.027～-0.009）、低BMI（B=-0.115，95% CI=0.092～0.138）、能量摄入的减少（B=0.014，95% CI=0.000～-0.029）是骨骼肌指数降低的主要危险因素。结论 糖尿病患者BMI在适度超重的范围内有更好的营养状态,有利于预防少肌症的发生。
- 汪明芳王丽娟任姗姗程博丁丽丽陈燕波王璐杨子艳李长平孙明晓
- 关键词：糖尿病超重营养状态
- 腹膜透析患者蛋白质摄入水平与其营养状况及炎症水平的相关性分析被引量：7
- 2015年
- 目的：探讨持续性腹膜透析（Continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD）患者蛋白质摄入情况与其营养状况及炎症水平的相关性。方法：CAPD患者31例,规律透析4~70个月,采用三日饮食记录法记录患者饮食情况,计算患者每日蛋白质、脂肪、碳水化合物及能量摄入水平,根据患者蛋白质摄入情况将其分为低、中、高3组[DPI分别为〈0.8g/（kg·d）、0.8~1.2g/（kg·d）、〉1.2g/（kg·d）]。测定3组患者血红蛋白（HGB）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平,比较3组间各项指标的差异。结果：3组间比较,DPI低等组和DPI中等组,HGB水平高于DPI高等组,差异具有统计学意义（P值分别为0.42和0.32）;DPI中等组TP、ALB、PA的水平高于其他2组,其中DPI中等组与DPI高等组之间的差异具有统计学意义（P=0.28）。DIP中等组,hs-CRP水平低于其他两组,其中DPI中等组和DPI高等组之间的差异具有统计学意义（P=0.23）。结论：腹膜透析患者蛋白质的摄入水平与其营养状态及体内的炎症水平密切相关。摄入适量的蛋白质[DPI=0.8~1.2g/（kg·d）]有利于其营养状态及炎症水平的控制。DPI过低,患者营养不良的发生风险也会增高。DPI过高,患者的透析充分性较差,体内氮质血症较严重,影响其营养状态,其体内的炎症水平也会增加。
- 汪明芳任姗姗王丽娟
- 关键词：持续性腹膜透析营养状况炎症水平
- 糖尿病患者的营养评价及其少肌症发生的影响因素分析
- 目的 了解糖尿病患者的营养状况,及其少肌症的影响因素.方法 对我科门诊297例糖尿病患者进行回顾性分析,比较非超重组与超重组人体测量指标、身体成分、实验室检查指标、膳食摄入的差别,分析糖尿病患者少肌症发生的影响因素.结果...
- 汪明芳王丽娟任姗姗程博丁丽丽陈燕波王璐杨子艳李长平孙明晓
- 关键词：糖尿病超重营养状态
- 内脏脂肪在2型糖尿病患者运动过程心肌缺血预测中的应用被引量：1
- 2016年
- 目的探讨不同脂肪分布在2型糖尿病患者运动中心肌缺血预测中的作用。方法选取2013年7月至2014年11月就诊的140例无临床大血管病变的2型糖尿病患者，男性83例，女性57例，测定身体成分及临床生化指标，通过运动负荷试验结果分为阳性组27例，阴性组113例，采用SPSS19.0软件进行统计分析。结果（1）阳性组与阴性组比较，年龄、性别、糖尿病病程、高血压及血脂异常病史、体质指数（BMI）、腰围及腰臀比差异无统计学意义（P〉0.05）；（2）阳性组低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）[（2.48 ± 0.75）mmol/L]较阴性组[（2.81 ± 0.77）mmol/L]低（t=2.009，P〈0.05），空腹血糖（FBS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、三酰甘油（TC）、总胆固醇（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）差异无统计学意义（P〉0.05）。（3）阳性组与阴性组比较，总体体脂百分比、骨骼肌重量差异无统计学意义；阳性组腰臀脂肪比率[（0.93±0.06）vs.（0.88±0.08），t=-2.790，P〈0.01]及内脏脂肪区域[（99.47±32.84）cm2vs.（81.10±25.47）cm2，t=-2.822，P〈0.01]较阴性组高。男性患者表现在内脏脂肪区域[（100.99±39.33）cm2vs.（79.91±27.09）cm2，t=-2.231，P〈0.05]，女性表现在腰臀脂肪比率[（0.91±0.06）vs.（0.85±0.09），t=-2.043，P〈0.05]。结论同样BMI和腰臀比的2型糖尿病患者中，腹型肥胖，尤其是内脏脂肪堆积与运动中心肌缺血密切相关，腰臀脂肪比率与内脏脂肪区域较BMI及腰臀比更能预测无临床大血管病变的2型糖尿病患者运动中心肌缺血的风险。
- 蒋蕾张献博孙明晓于冬妮王丽娟任姗姗程博王婧常鑫淼
- 关键词：糖尿病身体成分大血管病变运动负荷试验
- 老年糖尿病患者肌肉量减少与膳食摄入的相关研究被引量：9
- 2015年
- 目的了解老年糖尿病患者肌肉量减少与膳食能量及营养素摄入比例的关系。方法回顾性比较225例糖尿病患者中老年与非老年，老年患者中不同性别、是否超重患者间身体成分与膳食摄入能量及三大营养素量和比例的差别。采用多元线性回归的方法探讨与老年患者身体结构特点相关的膳食因素。结果与非老年糖尿病患者比较，老年糖尿病患者体质指数（BMI）、左右手握力、肌肉量均显著较低（t=-3．108、-2．207、-2．825，均P〈0．05），两组腰臀比、体脂百分比、内脏脂肪面积差异无统计学意义（t=-0．531、-0．454、01316，均P〉0．05）；血红蛋白、白蛋白、空腹血糖亦均较低（t=-3．309、-2．047、-1．983，均P〈0．05）。老年糖尿病患者中，女性体脂百分比高于男性（t=-3．911，P〈0．05），左右手握力、肌肉量低于男性（t=-2．207、-2．825、13．921，P〈0．05）。老年患者的总能量及三大营养素摄入的量及比例与非老年患者相比差异均无统计学意义（t=-1．435～0．015，均P〉0．05）；老年患者中，非超重者的校正体重能量摄入明显低于超重者（t=3．239，P〈0．05）。老年糖尿病患者少肌症检出率为6．3％，肌肉量减少者达34．0％。多元线性回归显示，肌肉量减少与能量摄入不足（B=-1．4000，95％CI：-2．770--0．029，P=0．045）、校正体重的蛋白摄入量不足（B=-0．0095，95％CI：-0．168～-0．021，P=0．013）、内脏脂肪面积偏多（B=0.019，95％CI：0．006～0．033，P=0．007）有关。结论老年糖尿病患者的少肌现象与能量及蛋白摄入不足、内脏脂肪超标有关，对老年糖尿病患者应进行个体化的营养评价及支持。
- 任姗姗汪明芳王丽娟程博杨子艳李长平王璐丁丽丽陈燕波孙明晓
- 关键词：糖尿病老年人膳食肌肉量
- 中青年人群少肌症肥胖与血脂异常的相关性研究被引量：5
- 2015年
- 目的：探讨中青年人群的血脂水平与人体成分之间的关系。方法根据人体成分检测结果，将642名受试者（21-60岁，男178人，女464人）分为正常（N）组272人，单纯肥胖（O）组245人和少肌症肥胖（SO）组125人，比较组间血脂谱的差异，并进行血脂异常的相关因素分析。结果 N组、O组、SO组的血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平逐渐升高，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平逐渐降低（P〈0.01）；发生高TC、TG、LDL-C与低HDL-C血症的比值比逐渐升高[与N组相比，O组发生4项血脂异常的OR（95%CI）值分别为2.617（1.117-6.132）、3.549（1.481-8.503）、4.618（1.288-16.564）、1.222（0.529-2.822），SO组分别为5.915（2.512-13.926）、10.430（4.400-24.722）、9.522（2.637-34.388）、4.253（1.957-9.242）]；校正性别、年龄、腰臀比、内脏脂肪面积后，N组、O组、SO组发生高TG血症的比值比仍逐渐升高[与N组相比，O组的OR（95%CI）值为3.565（1.319-9.632），SO组为8.173（2.685-24.881）]。SO组发生高TC、低HDL-C血症的比值比也高于N组[OR（95%CI）值分别为5.658（1.871-17.111）、6.823（2.119-21.969）]。以有、无血脂异常为因变量分别对男性、女性进行多因素logistic回归分析发现，男性高TC、TG血症的关联因素分别是体脂百分比增加，少肌症、少肌症肥胖，低HDL-C血症的关联因素为少肌症；女性高TC、TG、LDL-C血症的关联因素分别为少肌症、增龄，体脂百分比增加、增龄，少肌症、增龄（P〈0.05）。结论中青年人群中肥胖伴有相对肌肉减少者容易发生血脂异常，其严重程度高于单纯性肥胖者。肌肉相对减少是男性高TG、低HDL-C血症，女性高TC、高LDL-C血症的关联因素。
- 王丽娟汪明芳李晓琳孙明晓任姗姗丁丽丽陈燕波程博
- 关键词：成年人肥胖症血脂异常
- 超重及肥胖患者的饮食及人体成分被引量：4
- 2016年
- 目的：分析北京医院减重门诊患者的饮食习惯、能量摄入及消耗、人体测量、人体成分的基本情况。方法前瞻性选取2014年11月至2015年8月在北京医院内分泌营养减重联合门诊就诊的体质量指数（ BMI）≥24 kg／m2的患者89例，平均年龄（45．8±16．4）岁，其中男性35例，女性54例，分为糖尿病组（ n＝35）和非糖尿病组（ n＝54），比较2组患者的饮食习惯、能量摄入及消耗、人体测量以及人体成分的基本情况。结果无论是否患有糖尿病，超重及肥胖患者（ BMI≥24 kg／m2）的进餐速度都偏快，多在10 min内用餐完毕，偏爱中餐和肉食，不喜欢热食。非糖尿病组超重及肥胖患者的餐馆用餐频次（3～5次／周）高于糖尿病组（1～2次／周）。与糖尿病组比较，非糖尿病组超重及肥胖患者的脂肪供能比[（34．9±7．6）％比（30．8±5．9）％]更高，碳水化合物摄入量[（232．2±59．7） g 比（283．6±89．5） g]、碳水化合物供能比[（47．9±8．3）％比（53．4±7．1）％]、静息代谢率／体质量比值[（66．9±9．6） kJ／（d？ kg）比（71．1±7．9） kJ／（d？ kg）]较低（均P＜0．05），而两组间总能量、蛋白质、优质蛋白质、脂肪摄入量，蛋白质供能比以及静息代谢率比较差异无统计学意义（均P＞0．05）。患者平均BMI （32．8±4．4） kg／m2，最高达53．5 kg／m2。与糖尿病组比较，非糖尿病组超重及肥胖患者的臀围[（117．15±9．9） cm比（111．1±8．2） cm]、上臂围[（36．4±3．8） cm比（34．0±3．3） cm]、三头肌皮褶厚度[（36．1±8．9） mm比（31．6±8．8） mm]较大（均P＜0．05），年龄偏小[（41．7±16．9）岁比（52．9±13．1）岁， P＝0．001]，而两组间体质量、 BMI、腰围、颈围、双手握力比较差异无统计学意义（均P＞0．05）。非糖尿病组超重及肥胖患者的体质量[（94．8±18．3） kg
- 王丽娟于冬妮汪明芳程博孙明晓
- 关键词：超重肥胖饮食习惯
- 不同运动强度对2型糖尿病患者生活质量的影响被引量：9
- 2015年
- 目的探讨不同运动强度对2型糖尿病（T2DM）患者生活质量（QOL）的影响。方法选取2013年7月至2014年11月就诊的84例T2DM患者，SF-36健康调查问卷评价生活质量。所有患者通过运动平板试验计算最大耗氧量，以最大耗氧量的40％～60％对应心率作为患者运动时的靶心率，按人组前后顺序分为A组（每日运动0．5h）和B组（每日运动1h）。12周后观察患者代谢指标、体成分及生活质量的改变。组问计数资料比较用χ2检验。结果入组患者A组43例（男23例，女20例），B组41例（男27例，女14例）；其中A组39例（男21例，女18例），B组37例（男25例，女12例）完成12周观察。两组基线情况及生活质量评分等均无显著差异，具有可比性。运动12周后，A组患者总体和男、女性腰围均有显著降低[总体：（91±9）比（87±8）cm、男性：（93±8）比（88±6）cm、女性：（90±10）比（85±9）cm，t=4．454、2．232、4．430，均P〈0．05]。B组患者高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）有显著提高（t=-2．470，P〈0．05）。运动12周后，A组患者总体健康、活力、精神健康三方面有显著改善（t=-5．475、-3．897、-5．241，均P〈0．05）。B组患者生理功能、总体健康、活力、精神健康均有显著改善（t=-2．073、-3．506、-3．777、-3．215，均P〈0．05）。协方差分析显示，运动后两组患者血糖、血脂及生活质量评分差异均无统计学意义。A组的腰围及体脂百分比明显低于B组（F=544．982、545．049，均P〈0．05）。结论每日至少运动0．5h可明显改善T2DM患者腹型肥胖，提高患者的生活质量，在总体健康、活力和精神健康方面更为显著。而每日至少1h的运动则可显著改善糖尿病患者HDL-C水平。
- 蒋蕾张献博孙明晓于冬妮王丽娟任姗姗程博王婧常鑫淼
- 关键词：运动疗法生活质量
