赖兵
- 作品数：14 被引量：88H指数：5
- 供职机构：广东省梅州市人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省梅州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 外侧前后联合入路双钢板内固定治疗累及后外髁的胫骨外侧平台骨折被引量：14
- 2017年
- 目的探讨外侧前后联合入路双钢板内固定治疗累及后外髁的胫骨外侧平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2015年8月采用前外侧入路联合后外侧入路双钢板内固定治疗的12例累及后外髁的胫骨外侧平台骨折患者资料。男8例，女4例；年龄23．58岁，平均36．9岁。按Sehatzker分型：Ⅱ型8例，V型3例，Ⅵ型1例。先从后外侧入路处理后外髁骨折，复位满意后克氏针临时固定，再从前外侧入路处理胫骨外侧平台骨折，胫骨近端锁定钢板固定，最后桡骨远端“T”形钢板支撑固定后外髁骨折。术后随访按美国特种外科医院（HSS）评分评定膝关节功能，按Rasmussen评分评定胫骨平台骨折复位情况。结果手术时间为110～210min，平均143．3min；手术出血量为100～300mL，平均190．0mL。12例患者术后随访时间10—24个月，平均16．6个月；骨折愈合时间为12—24周，平均16周。末次随访时HSS膝关节功能评分为65—98分，平均84．6分；其中优7例，良3例，可2例；Rasmussen放射学评分13—18分，平均17．1分，其中优8例，良4例。结论外侧前后联合入路双钢板内固定治疗累及后外髁的胫骨平台外侧骨折，术中显露充分、可直视下复位，按先复位后外髁骨折，再复位固定前外侧平台骨折，最后固定后外髁骨折的手术操作顺序，术后近期疗效满意，可有效恢复患者膝关节功能。
- 蒋煜青黄健郭伟康赖兵王军梁传兴刘松浪林伟明
- 关键词：骨板
- 经皮微创椎弓根钉内固定治疗青年单纯胸腰椎压缩骨折的临床分析被引量：4
- 2016年
- 目的：讨论经皮微创椎弓根钉内固定治疗青年单纯胸腰椎压缩骨折的临床疗效与影响。方法：选取我院骨科已确诊28例单纯胸腰椎压缩骨折患者分为 A、B 2组。 A组14例患者应用经皮微创椎弓根钉内固定对疾病进行治疗；B组14例患者使用传统后路切开复位椎弓根钉内固定。比较2组患者治疗前VAS评分及相关治疗时间等。结果：患者治疗后VAS评分比较显示A组得分人数情况优于B组；2组治疗时间比较显示A组平均治疗时间显著少于B组（P＜0．05）。结论：经皮微创椎弓根钉内固定术用于治疗单纯胸腰椎压缩骨折疗效显著。具有较好的复位以及固定效果且手术创口较小，恢复速度快。可在短时间内减轻病人痛苦，术中出血量较少，手术安全系数高。另外，术后并发症较少，可显著提高疾病治疗效率，改善患者生活质量。
- 赖兵黄健郭伟康
- 关键词：青年
- 主动加速康复锻炼对全膝关节置换术后患者关节活动度及生活质量的影响分析被引量：2
- 2019年
- 目的:分析主动加速康复锻炼对全膝关节表面置换术后患者关节活动度及生活质量的影响.方法:选取我院收治的全膝关节表面置换术后患者90例,应用数字随机分组方法将其分为观察组以及对照组,每组45例,其中观察组予行术后主动加速康复锻炼,对照组予行常规康复训练,比较2组康复效果.结果:观察组患者术后1、2个月的关节活动度、膝关节HSS评分情况明显优于对照组,P<0.05,术后3个月组间比较无明显差异,P>0.05.结论:初次全膝关节表面置换术后患者行主动加速康复锻炼能够促进膝关节早期康复,避免关节早期黏连,促进术后恢复.
- 郭伟康黄健王军赖兵
- 关键词：膝关节表面置换关节活动度生活质量
- DHS和PFNA治疗老年性股骨粗隆间骨折的疗效分析被引量：5
- 2014年
- 目的研究并分析DHS以及PFNA在治疗老年性股骨粗隆间骨折方面的临床效果。方法选取我院自2012年1月至6月期间,住院部所收治的老年性股骨粗隆间骨折患者共计60例作为研究对象,按照计算机随机分组方法划分为观察组、对照组,每组患者各计30例。观察组采取PFNA(股骨近端抗旋髓内钉)方法进行治疗,对照组采取DSH(动力髋螺钉)方法进行治疗。对两组患者的临床治疗效果以及并发症发生情况进行综合对比与分析。结果观察组患者髋关节功能评分优良率明显高于对照组;并发症发生率明显低于对照组;数据对比存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论 PFNA在治疗老年性股骨粗隆间骨折方面疗效确切,有助于提高患者髋关节功能的恢复,且并发症少,安全性高,值得临床进一步应用与推广。
- 赖兵
- 关键词：DHSPFNA老年性股骨粗隆间骨折
- 探讨大型臼杯生物型人工全髋关节置换术治疗CroweⅡ、Ⅲ型成人髋关节发育的早期疗效
- 2016年
- 目的:对CroweⅡ、Ⅲ型成人髋关节发育异常的患者采用大型臼杯生物型人工全髋关节置换术实施治疗的效果进行分析探究。方法:选取在本院接受治疗的40例髋关节发育异常的患者作为研究对象,将其按随机数字表法平均分为对照组与试验组,对照组采用常规髋关节置换手术治疗,试验组应用大型臼杯生物型人工全髋关节置换手术治疗,对比分析两组疗效、Harris评分及Barthel指数评分情况,以及患者的生活质量评分。结果:试验组总有效率95.00%,明显高于对照组55.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者Harris评分(92.1±14.3)分,Barthel指数评分(93.9±8.5)分,分别高于对照组的(63.2±15.7)分及(71.3±7.1)分,比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者手术后3、6个月生活质量评分分别为(89.4±11.5)分、(94.6±7.9)分,明显高于对照组的(68.5±12.5)分、(74.4±9.4)分,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大型臼杯生物型人工全髋关节置换术的临床治疗效果显著,安全可靠,改善临床症状,提高生活质量,值得推广应用。
- 赖兵黄健蒋煜青
- 关节镜下不可吸收缝线和克氏针固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的效果对比被引量：1
- 2017年
- 目的比较关节镜下不可吸收缝线和克氏针固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的效果。方法选取2013年1月~2016年1月我院的40例前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折行内固定患者,随机分为实验组和对照组,各20例。实验组接受关节镜下不可吸收缝线的固定方法 ,对照组接受克氏针的内固定方法。比较两组的Lysholm评分、IKDC评分、Tegner评分、术后关节黏连发生情况、前抽屉试验情况、骨性愈合平均时间、开始负重平均时间、膝关节屈曲平均度数。结果实验组的Lysholm评分、IKDC评分、Tegner评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的手术后关节黏连发生情况、前抽屉试验情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组的骨性愈合平均时间、开始负重平均时间短于对照组,膝关节屈曲平均度数大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下治疗膝关节前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折属于关节内骨折的内固定,相比于克氏针,固定材料使用不可吸收缝线具有术后患者膝关节恢复程度更好、关节黏连减少、膝关节的屈曲功能恢复快等优势,值得临床推广应用。
- 赖兵黄健蒋煜青
- 关键词：关节镜膝关节前交叉韧带
- 经皮微创椎弓根钉内固定术在胸腰椎骨折中的应用被引量：1
- 2017年
- 目的分析经皮微创椎弓根钉内固定术在胸腰椎骨折患者申的临床使用效果。方法选取2014年1月至2016年1月胸腰椎骨折患者50例，将患者随机分为微创组和开放组，每组25例。微创组使用经皮微创椎弓根钉内固定术治疗，开放组使用开放固定术治疗。对两组患者的多项手术指标进行比较分析，在术前及术后1周、6个月、12个月分别测量伤椎椎体的前缘高度、伤椎矢状面Cobb角；在术前及术后1周、6个月时分别进行VAS疼痛评分。结果开放组切口长度、住院时长以及出血量三项指标均大于微创组，差异有统计学意义（P〈0．05）。两纽间榷体前缘高度及术后Cobb角比较差异未见统计学意义（P〉0．05）。微创组术后1周及6个月VAS疼痛评分低于开放组，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经皮微创椎弓根钉内固定术对患者损伤更小，更加安全，能明显降低患者的疼痛感。该方法与开放固定术在治疗中可以起到同样的固定效果和复位疗效。两种方法均有较高的临床应用价值，值得广泛推广。
- 王军钟裕权赖兵黄健武兴国郭伟康蒋煜青
- 关键词：微创胸腰椎骨折
- 肩关节镜手术治疗肩袖损伤的临床疗效分析被引量：1
- 2020年
- 目的 探讨肩关节镜手术治疗肩袖损伤的临床疗效.方法 选取2018年1月~2019年11月在我院骨科治疗的60例肩袖损伤患者为研究对象,按不同术式分为两组,对照组行肩关节镜下肩袖清理术,观察组使用肩关节镜肩袖修复术,采用美国加州大学肩关节评分(UCLA)和Constant-Murley肩关节功能评分评估肩关节功能恢复情况,采用美国肩与肘协会评分(ASES)标准评估疗效.结果 观察组术后7d、术后3个月的前侧屈曲活动、外展屈曲活动、体侧外旋活动、疼痛、功能以及UCLA总分均明显高于对照组(P<0.05);观察组术后7d、术后3个月的疼痛、活动度、功能活动、肌力以及Constant-Murley总分均高于对照组(P<0.05);观察组治疗优良率为100.00%,明显高于对照组的86.67% (P<0.05).结论 肩关节镜手术治疗肩袖损伤的临床疗效显著,能有效减轻疼痛,促进肩关节活动度的恢复,提高肩关节功能,且创伤小,术后并发症发生率低,能加快患者的恢复速度,具有积极的临床意义.
- 刘松浪王军赖兵梁传兴
- 关键词：肩袖损伤肩关节镜手术肩关节功能
- 全髋关节置换术结合快速康复外科理念治疗老年股骨颈骨折被引量：12
- 2017年
- 目的探讨全髋关节置换术(THA)结合快速康复外科(FTS)理念治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法 107例行THA治疗的老年股骨颈骨折患者,根据干预方式不同分为FTS组(55例)和对照组(52例),对照组采用传统常规围术期处理方案,FTS组采用FTS围术期处理方案,观察治疗效果。结果 FTS组术后初次下床行走时间(33.3±8.1)h早于对照组的(56.2±8.2)h,术后住院时间(7.5±1.2)d少于对照组(11.7±1.5)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。FTS组术后3 d、术后1周视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。FTS组术后1周、术后1个月Harris评分均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),但两组术后6个月Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。FTS组并发症发生率为3.6%(2/55),与对照组的9.6%(5/52)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 THA结合FTS理念治疗老年股骨颈骨折安全有效,能够加速患者康复,不增加并发症的发生,提高了临床疗效。
- 蒋煜青黄健梁传兴赖兵
- 关键词：快速康复外科全髋关节置换术老年人股骨颈骨折
- 关节镜下TightRope固定结合自体腘绳肌在ACL重建中的应用被引量：1
- 2020年
- 目的探讨关节镜下锁扣带袢钛板(TightRope)固定结合自体腘绳肌腱在前交叉韧带(ACL)重建中效果观察。方法以2016年1月-2019年8月就诊我院的60例前交叉韧带断裂患者作为研究对象,采用随机数字法平均分为TightRope组与可吸收螺钉组。所有患者均关节镜下自体腘绳肌腱单束解剖重建ACL,胫骨端固定均为可吸收界面螺钉加门形钉,股骨端固定TightRope组行锁扣带袢钛板TightRope固定,可吸收螺钉组行吸收界面螺钉固定。随访评估两组患者术前、术后抽屉试验、Lachman试验、轴移试验、Lysholm评分及IKDC评分结果,并影像CT测量骨隧道扩大情况。结果2组患者术后抽屉试验、Lachman试验及轴移试验阳性率均为0;术后前抽屉移位距离均为阴性,随访6个月差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月及术后6个月TightRope组关节活动度、Lysholm评分与IKDC评分均高于可吸收螺钉组(P<0.05)。2组术后3个月及术后6月关节活动度、Lysholm评分与IKDC评分均高于术前(P<0.05);2组术后6个月关节活动度、Lysholm评分与IKDC评分均高于术后3个月(P<0.05)。术后1年可吸收螺钉组股骨骨隧道扩大比例较TightRope组高(P<0.05);胫骨骨隧道扩大例数较TightRope组多,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下锁扣带袢钛板固定结合自体腘绳肌腱可以较好的重建ACL,恢复膝关节稳定性,且术后股骨骨隧道扩大风险更低。
- 刘松浪王军赖兵林伟明
- 关键词：关节镜前交叉韧带
