李玉清
- 作品数:8 被引量:15H指数:2
- 供职机构:始兴县人民医院更多>>
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- 失血性休克围手术期治疗体会
- 2006年
- 目的提高失血性休克病人围手术期的治疗水平。方法回顾性分析22例失血性休克病人围手术期的治疗措施。结果其中20例病人紧急手术止血处理原发病灶,18例治愈,治愈率90%,1例病人因大面积创伤继发感染性休克,术后第4天死亡,1例术后5 h因出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)死亡。另2例因失血性休克严重,在入院1 h死亡。结论外伤性失血性休克病人来势凶险,病情常急、重,如不能及时妥当处理,死亡率较高。我们体会:①首先应确保有良好静脉通道,必要时需静脉切开补液输血,以达到快速补充血容量的目的;②在抗休克同时,积极做好术前准备,紧急行外科手术止血,处理原发病灶,这是关键;③在术后仍不能忽视抗休克治疗;④控制感染,应用大量广谱抗菌药物,防止创伤部位感染、病灶恶化,防止感染性休克的发生;⑤术后加强支持治疗,增强病人的抵抗能力,进一步达到防止感染性休克的发生的目的。
- 李玉清
- 关键词:失血性休克围手术期
- 诊断性腹腔穿刺在急腹症中的应用价值被引量:2
- 2017年
- 目的:探讨诊断性腹腔穿刺在急腹症诊断中的应用价值。方法:选取2010年1月至2015年5月始兴县人民医院就诊的急腹症且进行诊断性腹腔穿刺的患者172例作为研究观察对象,并进行腹部平片检查,对比分析诊断性腹腔穿刺和腹部平片检查的临床应用结果,以探究诊断性腹腔穿刺在急腹症诊断和鉴别诊断中的临床价值。结果:以172例患者为研究对象,共进行腹腔穿刺201次,其中1次穿刺阳性138例,2次以上穿刺阳性27例,穿刺阳性率为95.93%。所有患者均进行手术治疗,并将腹腔穿刺结果与手术探查结果进行比较分析结果显示,诊断符合率95.9%,误诊7例,误诊率为4.1%,腹腔穿刺诊断与手术探查诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05);腹腔穿刺诊断符合率显著高于腹部平片诊断符合率,差异具有统计学意义(P<0.05),根据腹腔穿刺详细情况,其中以红细胞计数>100×10~9·L^(-1)或白细胞计数>0.5×10~9·L^(-1)的诊断人数最多,诊断率最高。入选患者均在手术治疗后痊愈出院,未出现穿刺并发症或其他不良反应。结论:诊断性腹腔穿刺在急腹症的诊断和鉴别诊断中有积极的应用价值。
- 刘龙清李玉清
- 关键词:腹腔穿刺急腹症手术探查
- 老年性肠梗阻的诊治体会
- 2006年
- 目的 探讨老年性肠梗阻治疗方法。方法 回顾分析我院于1996~2005年12月196例老年性肠梗阻病人手术治疗及非手术治疗病例。结果 196例病人中189例临床治愈,5例死亡,2例因经济原因放弃治疗。结论 老年性肠梗阻病人病情复杂,体质差,合并症多,应掌握手术适应证,及时抓住手术时机,尽量减少病人的病痛,提高治愈率。
- 李玉清
- 关键词:老年肠梗阻
- 腹腔镜在乙状结肠造瘘术中的应用被引量:1
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜乙状结肠造瘘术在治疗晚期直肠癌、直肠损伤或穿孔中的应用。方法选取我院晚期直肠癌、直肠损伤或穿孔患者68例,随机分为两组各34例。其中观察组采取腹腔镜乙状结肠造瘘术治疗,对照组采取外科开腹乙状结肠造瘘术治疗,分析两组患者的手术相关指标、术后恢复指标、术后并发症及随访结果,综合评价两种治疗方法的应用效果及安全性,并作对比分析。结果观察组34例腹腔镜乙状结肠造瘘术中,33例患者均成功完成手术,1例中转开腹手术,术后无严重并发症发生,其中2例轻度造瘘口周围炎、1例轻度造瘘口回缩。经对症处理后,并发症基本消失,预后良好。观察组的手术时间、术后肛门排气时间、下床时间、进流食时间及住院时间均显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜乙状结肠造瘘术的创伤性小、操作简便、安全可靠、术后恢复快及预后良好,具有临床可行性,值得推广应用。
- 刘龙清李玉清
- 关键词:腹腔镜乙状结肠造瘘术
- 早期乳腺癌保乳手术治疗37例的临床研究被引量:12
- 2010年
- 目的研究早期乳腺癌保乳手术为主的综合治疗措施的临床疗效。方法对筛选的37例早期乳腺癌患者进行保乳手术,手术后联合放疗、化疗及内分泌治疗进行综合治疗。结果 37例患者手术后均顺利恢复,乳房外观良好,达标率为100%,优良率为91.9%,近期随访无术后肿瘤复发及转移病例。结论早期乳腺癌保乳手术联合放、化疗等的综合治疗措施临床疗效及美容效果肯定,值得临床推广应用。
- 李玉清
- 关键词:早期乳腺癌保乳手术
- 紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌23例
- 2007年
- 目的:观察紫杉醇联合顺铂治疗乳腺癌的疗效。方法:回顾23例乳腺癌患者的治疗情况。结果:总有效率达43.5%(CR+PR)。结论:紫杉醇联合顺铂化疗是治疗晚期乳腺癌有效药物。
- 苏新雄李玉清
- 关键词:紫杉醇顺铂联合化疗晚期乳腺癌
- 改良式填充式无张力疝修补术在腹股沟疝中的临床体会
- 2010年
- 目的:探讨填充式无张力疝修补术在成人腹股沟疝中的手术优点。方法:回顾分析改良式疝环填充式无张力疝修补术治疗94例腹股沟疝患者的临床资料。结果:所有患者治愈,手术顺利,手术时间30~60分钟,住院时间4~7天,回访94例无复发。结论:疝环填充式无张力疝修补术操作简便,损伤轻,恢复快,无张力,痛苦少和复发率低,手术适应证广。
- 李玉清
- 关键词:腹股沟疝改良式无张力疝修补
- 大剂量纳洛酮在重型颅脑损伤早期的疗效观察
- 2006年
- 目的:探讨大剂量纳洛酮在重型颅脑损伤早期的疗效。方法:将同期收治的52例重型颅脑损伤的病人随机分为治疗组(纳洛酮治疗)和对照组(各27例25例),对两组患者的GCS(格拉斯哥评分)及3个月随访进行对比分析。结果:治疗组病人的GCS计分在治疗后10天及3个月后随访均较对照组有所提高,结果:差异有显著性(P<0.05)。结论:早期大剂量使用纳洛酮对改善急性重型颅脑损伤病人的预后有明显的效果。
- 李玉清
- 关键词:纳洛酮阿片受体颅脑损伤