张永红
- 作品数：7 被引量：17H指数：2
- 供职机构：思南县人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 思南地区410株铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析被引量：10
- 2020年
- 目的了解思南地区铜绿假单胞菌的分布及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法收集2014年1月至2019年6月来自该院各科室410株铜绿假单胞菌阳性的临床标本,按照《全国临床检验操作规程》(第4版)的方法进行培养分离,采用VITEK-2COMPACT自动分析仪进行细菌鉴定和药敏分析,结果判定按照2016年美国临床实验室标准化协会(CLSI)判断标准进行。结果 2014年1月至2019年6月共分离铜绿假单胞菌410株,分离标本的来源情况:痰液占59.3%(243/410),脓液及创伤感染分泌物占22.0%(90/410),尿液占7.8%(32/410)。科室分布:重症医学科占21.7%(89/410)、呼吸内科占20.2%(83/410)、关节外科占15.1%(62/410)、神经泌尿外科占13.4%(55/410),感染科占8.0%(33/410),儿科占5.4%(22/410)。敏感率超过80.0%的药物有头孢他啶、亚胺培南、阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、左氧氟沙星和哌拉西林/他唑巴坦。结论思南地区分离出的铜绿假单胞菌主要分布在重症医学科、呼吸内科、关节外科、神经泌尿外科等高危科室,思南地区铜绿假单胞菌耐药性相较于国内其他地区稍低,其原因可能为地区经济和药品监控政策的差异性。
- 张永红安茂忆刘艳君田利飞毛万成
- 关键词：铜绿假单胞菌耐药性抗菌药物
- 一起肺炎克雷伯菌聚集性定植的调查与控制
- 2024年
- 目的通过调查重症监护病房(intensive care unit,ICU)一起肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae,KP)聚集性定植原因,评价防控措施的有效性。方法对2020年4月8日至6月28日入住ICU检出KP的患者进行流行病学调查及其病房周围环境监测,并进行药敏试验。结果2020年第二季度KP检出例次阳性率为10.58%(20/189),高于去年同期水平(χ2=6.68,P=0.01),调查期内入住ICU患者119人次,其中10名患者痰培养KP阳性,1例为呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP),9例为院内定植,其主要发现于4、8、9、11、13、16床,其中8、9两床共计检出5例;对ICU病房环境采样45份,石蜡油瓶表面及导丝盒中检出KP;石蜡油瓶表的KP菌株和10位患者检出的KP抗菌谱完全一致或高度相似。结论本次KP聚集事件传播途径主要考虑为床间交叉使用表面被KP污染的石蜡油瓶,采取相应的防控措施后得到有效控制。
- 李克彬余蔚仙李芝应田兴武张永红周仕军简旭龙陶小波邓崇第
- 关键词：ICUKP医院感染
- 思南县0～10岁儿童5种金属元素参考范围的调查被引量：3
- 2008年
- 目的了解思南地区0～10岁儿童末梢全血中铜(Cu)、锌(Zn)、钙(Ca)、镁(Mg)、铁(Fe)5种金属元素的含量,确定其临床参考范围,为临床提供理论依据。方法采用原子吸收光谱法,采集儿童末梢血40μL加入专用稀释液中进行稀释,测定其中的Cu、Zn、Ca、Mg、Fe含量。结果检测0～10岁儿童964例,按照不同年龄特征将其分为5个组,以x±1.96s作为参考范围,其结果分别是<28d:Cu(13.80±7.94)μmol/L,Zn(73.72±38.59)μmol/L,Ca(1.32±0.63)mmol/L,Mg(1.56±0.59)mmol/L,Fe(10.48±5.15)mmol/L;～1岁:Cu(17.48±9.35)μmol/L,Zn(99±44.98)μmol/L,Ca(1.84±0.45)mmol/L,Mg(1.55±0.41)mmol/L,Fe(7.19±2.49)mmol/L;～3岁:Cu(17.43±8.64)μmol/L,Zn(100±41.24)μmol/L,Ca(1.78±0.51)mmol/L,Mg(1.59±0.43)mmol/L,Fe(7.67±2.19)mmol/L;～6岁:Cu(18.15±7.51)μmol/L,Zn(112.20±43.53)μmol/L,Ca(1.85±0.53)mmol/L,Mg(1.65±0.43)mmol/L,Fe(8.15±2.12)mmol/L;～10岁:Cu(15.60±5.70)μmol/L,Zn(120.67±45.92)μmol/L,Ca(1.73±0.49)mmol/L,Mg(1.60±0.39)mmol/L,Fe(8.17±1.98)mmol/L。各年龄组及各组男女之间检测结果经统计分析处理,P>0.05,差异无统计学意义。结论以上调查结果作为临床参考范围,结果准确可靠,污染少,稳定性好,适宜0～10岁儿童。原子吸收光谱法简便快捷,标本易采集,用血量少,具有临床推广使用价值。该参考值范围仅供思南地区0～10岁儿童参考。
- 毛万成陈小勇张永红李灿泉张燕
- 关键词：儿童末梢全血金属元素原子吸收光谱法
- 思南县人民医院细菌临床分布及其耐药性分析被引量：2
- 2020年
- 目的分析思南县人民医院细菌临床分布及其耐药性。方法回顾性分析思南县人民医院2017年11月—2018年11月收治的住院患者样本中分离的细菌1545株,分析细菌构成比、分布及其对抗菌药物的耐药性情况。结果1545株细菌中革兰阴性菌1030株,占66.67%,革兰阳性菌489株,占31.65%,真菌26株,占1.68%。细菌主要来源于儿科、神经泌尿外科、关节外科、ICU、普外胸外科,各类标本中分泌物标本所检出的细菌最多,共990株(64.07%),其次是呼吸道标本、尿液和血标本,分别为372株(24.06%)、99株(6.39%)、50株(3.23%)。鲍曼不动杆菌为非发酵菌,耐药率较高,碳青霉烯类抗菌药物是广谱抗菌药物,对革兰阴性菌、革兰阳性菌及部分厌氧菌具有较好的抗菌活性,除鲍曼不动杆菌外其他细菌敏感率均≥95%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)具有多重耐药性。MRSA、肺炎链球菌对喹诺酮类抗菌药物的敏感性较高。结论本院细菌中革兰阴性菌、革兰阳性菌占比较高,临床医生应根据感染菌的耐药情况,合理选择抗菌药物,减少耐药菌的产生。
- 谭泽张永红余蔚仙
- 关键词：细菌分布医院感染多重耐药
- 贵州某基层医院综合重症医学科医院感染目标监测分析
- 2023年
- 目的分析某基层医院重症医学科(ICU)医院感染目标监测,了解其医院感染发生情况。方法对2019—2021年贵州某基层医院综合ICU开展目标监测,回顾性统计分析医院感染发生率、器械相关感染发生率、感染部位分布、病原微生物分布及医院感染病例死亡率。结果监测期内共计监测1347例次,医院感染38例次,感染例次率为2.82%,调整例次发病率4.65‰,调整日医院感染发病率1.10‰,感染率呈逐年下降趋势,感染部位主要为下呼吸感染28例次,其次是泌尿系统6例次,血流感染2例次,另颅内感染、切口感染各1例次。呼吸机相关性肺炎发病率3.47‰,导尿管相关尿路感染发病率0.74‰,血管内留置导管相关血流感染发病率0.12‰,器械相关性感染占医院感染的81.58%。38例次医院感染病例中微生物培养阳性36例次,以革兰阴性菌26例次为最多,占68.42%,其中多重耐药菌7株(占18.42%);革兰阳性菌4株,占10.53%,无多重耐药菌株;真菌6株,占15.79%。监测期内死亡41例,死亡率为3.04%,未发生院内感染病例死亡率2.82%,院内感染病例死亡率10.81%,院感病例死亡率明显高于非院感病例(χ^(2)=5.37,P=0.021)。结论ICU医院感染发生率较普通临床科室高,主要是器械相关性感染为主,尤其是VAP发生率,感染病原微生物主要是革兰阴性菌,ICU医院感染增加患者死亡风险。
- 李克彬余蔚仙简灵杨晓琴田兴武周仕军文植冬张永红余菲邓崇第
- 关键词：重症监护病房医院感染死亡率
- 山区县医院642例支原体药敏试验结果分析
- 2012年
- 目的：了解来自本县山区在我院门诊及住院就诊患者支原体感染状况并进行耐药性分析,为临床和理使用抗菌药物提供依据.方法：对642例泌尿生殖道感染者标本支原体培养阳性进行药敏试验,并对其进行统计学分析.结果：642例支原体阳性标本中,解脲支原体（Uu）和人型支原体（Mh）混合阳性152例,Uu阳性489例,Mh阳性1例.Uu阳性对交沙霉素、强力霉素、美满霉素敏感率较高,其敏感度达到80%以上;Uu和Mh混合阳性对克拉霉素、交沙霉素、强力霉素较敏感,敏感率分别为87.5% 、80.9% 、78.9%.结论：分析结果与文献报道基本一致,药敏结果中敏感率最高的是交沙霉素（88.2%）,可作为支原体感染治疗的首选药物.
- 张永红毛万成
- 关键词：解脲支原体人型支原体药敏试验
- 2010—2012年思南地区大肠埃希菌的耐药性变迁被引量：2
- 2014年
- 目的探讨思南地区大肠埃希菌(ECO)的耐药性变迁,为临床经验用药提供依据。方法对2010—2012年间我院临床标本按照《全国临床检验操作规程》(第3版)的方法进行培养,细菌鉴定和药敏分析采用HX-21细菌鉴定药敏分析仪,按照美国2010年CLSI判断标准进行。结果 2010年1月1日—2012年11月30日共分离出ECO323株,其中产ESBLs的检出率为22.0%。对于2012年分离的ECO,耐药率低于30%的药物有:头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、阿米卡星、呋喃妥因。产ESBLs的ECO具有多药耐药性,对其耐药率低于30%的药物有:头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、阿米卡星、呋喃妥因。2010年,ECO在总阳性菌株、革兰阴性杆菌和肠杆菌科菌株中的构成比依次为44.7%、60.2%和80.8%;2011年,构成比依次为:32.4%、41.8%和48.9%;而2012年,进一步下降为:28.7%、38.3%和44.6%。结论思南地区ECO的耐药性呈上升趋势,产ESBLs的ECO的耐药性尤为突出;应加强产ESBLs的ECO的监测,合理使用抗菌药物。ECO构成比呈下降趋势显示了我院临床菌株的多样化。
- 张永红毛万成简宏飞帅奉飞张燕
- 关键词：大肠埃希菌耐药性超广谱Β-内酰胺酶
