严斌
- 作品数：5 被引量：22H指数：2
- 供职机构：凉山彝族自治州第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 枸橼酸抗凝联合CRRT治疗急性肾损伤患者的疗效及对血清CK-MB、BUN水平的影响被引量：12
- 2020年
- 目的分析枸橼酸抗凝联合连续性肾脏替代治疗(CRRT)治疗急性肾损伤患者的疗效及对血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血尿素氮(BUN)水平的影响。方法选择2016年1月至2018年6月在该院进行治疗的急性肾损伤并进行血液透析的患者112例作为研究对象,随机分为对照组(n=56)和观察组(n=56)。对照组采用肝素抗凝联合CRRT治疗,观察组采用枸橼酸抗凝联合CRRT进行治疗。对两组患者肝肾功能、炎症因子进行评估。结果治疗后,观察组患者血清肌酐、BUN、CK-MB、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、白细胞介素(IL)-1、IL-6、IL-10,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论枸橼酸联合CRRT能够提高血液净化效率,维持机体凝血功能正常,抑制炎性反应,具有较好的临床应用价值。
- 严斌曹昉冷彦飞李磊
- 关键词：枸橼酸抗凝连续性血液净化
- 麦考酚酯联合糖皮质激素治疗肾小球肾炎临床疗效观察
- 2012年
- 目的：探讨麦考酚酯联合糖皮质激素治疗肾小球肾炎的临床疗效。方法：选取2009年8月-2010年8月间于我院治疗的肾小球肾炎患者70例，随机平均分为实验组（35例）与对照组（35例）。对照组予以常规加单独激素治疗；实验组在对照组治疗基础上以麦考酚酯联合糖皮质激素联合用药代替单纯激素治疗。一年后对治疗前后的相关临床指标进行比较。结果：两组治疗前后对比，治疗效果实验组明显优于对照组，两组问比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：麦考酚酯联合糖皮质激素治疗肾小球肾炎效果安全有效。
- 严斌
- 关键词：麦考酚酯糖皮质激素肾小球肾炎
- 41例维持性血透患者死因分析
- 目的：本文通过对我院2011年1月-2016年7月期间死亡的41例维持性血液透析患者的死亡原因进行分析，以提高血液透析患者的生存率。材料与方法：对我院2011年1月一2016年7月期间死亡的41例血液透析患者的病历资料进...
- 王若霜曹□冷彦飞袁飞远严斌陈晖李磊王露鄢成静
- 枸橼酸钠对脓毒血症伴高危出血行连续性肾替代治疗患者抗凝效果及安全性评价被引量：10
- 2020年
- 目的研究构據酸纳腺毒血症伴高危出血行连续性肾脏替代治持(continuous renal replacement therapy,CRRT)患者的抗凝效果及安全性。方法:2016年2月-2018年2月凉山弈族自治州第一人民医院收治脓毒血症患者120例,均行CRRT治疗,随机分为观察组和对照组,各60例,两组患者均接受抗感染、呼吸支持、营养支持、血管活性药物等标准治疗,行CRRT治疗,对照组采用低分子肝素抗凝,观察组采用局部枸橼酸抗凝。对比两组患者24h内血展氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌肝(creatinine,Cr)、凝血功能指标变化[凝血酶时间(thrombin time,TT)、凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)、活化部分凝血酶时间(activated partial thrombin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)含量]、电解质变化[纳离子(Na^+)、钙离子(Ca^2+)、碳酸氢根(HCO3^-)]及肝功能指标变化[天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、总胆红素(total bilirubin,TBiL)];统计两组患者出血、管路或滤器凝血发生率及滤器使用寿命。结果治疗24 h,两组BUN、Cr水平较治疗前均显著降低,观察组显著低于对照组(P>0.05);观察组TT、PT、APTT较治疗前未发生显著变化(P>0.05),对照组TT、PT、APTT较治疗前显著升高(P<0.05),两组Fib水平较治疗前均未发生显著变化(P>0.05);两组电解质水平和pH较治疗前未发生显著变化(P>0.05);两组ALT、TBiL水平较治疗前未发生显著变化(P>0.05)。观察组出血发生率和凝血发生率显著低于对照组(P<0.05),滤器平均使用寿命显著高于对照组(P<0.05)。结论在脓毒症伴高危出血行CRRT治疗患者中,枸橼酸抗凝可有效进行血液净化,且不影响患者全身凝血功能、电解质水平和肝功能,不增加出血风险,延长滤器使用寿命。
- 严斌曹昉冷彦飞王若霜李磊王学鹏
- 关键词：枸橼酸抗凝抗凝效果
- 低糖基化IgA用于IgA肾病的治疗研究
- 2012年
- 目的：探讨低糖基化IgA用于预测IgA肾病治疗效果的临床意义.方法：选取IgA肾病患者106例,根据其糖基化水平分为两组.于低糖基化IgA肾病患者中选取41例患者,正常糖基化IgA肾病患者中选取32例患者.结果：随访结束时观察组患者尿蛋白＜0.15g/d者以及尿蛋白较治疗前改善超过一半者分别为19例和17例,对照组分别为18例和15例.两组患者差别不大,无统计学意义（P＞0.05）.结论：IgA1低糖基化水平不能用以推测IgA肾病近期治疗效果.
- 严斌
- 关键词：IGA肾病
