王志东
- 作品数:6 被引量:24H指数:3
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- 血尿酸水平对老年急性脑梗死病情及预后的影响被引量:3
- 2016年
- 脑梗死是缺血性卒中的总称,是脑血液供应障碍引起的脑部病变,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,占全部脑卒中的80%左右[1]。脑梗死好发于60岁以上人群,影响其预后的因素包括年龄、高血压病、高脂血症、糖尿病等[2-3]。尿酸是核酸的代谢产物,可引起糖尿病、高血压、高血脂症、冠心病等多种并发症[4-5],但血尿酸水平与急性脑梗死预后的直接关系,目前尚无定论。
- 王志东刘瑞芳倪瑾宏骆艳伟
- 关键词:血尿酸急性脑梗死预后老年
- 4例多巴反应性肌张力障碍及文献回顾
- 2014年
- 多巴反应性肌张力障碍(dopa-resposive distonia,DRD)是一种很少见的儿童起病的锥体外系、遗传运动障碍性疾病,成年起病的较少。目前,国内报道逐渐增多,本文报道3例成年起病的DRD和1例儿童起病的DRD,以期了解其临床特点。1临床资料病例1,男,48岁,10年前出现右下肢活动僵硬,可拖沓行走,无震颤,行头颅MRI检查未见异常,按脑梗死治疗无好转,症状逐渐波及右上肢,行走时右上肢不能摆动,8年前出现脚趾跖屈,症状时轻时重,试行美多芭治疗,服3/4片时症状明显好转,后坚持按早3/4片、中1/2片,晚3/4片服药,坚持服药4年后症状消失可维持时间约2h左右,同时又出现左下肢活动稍不灵活,左上肢发硬,加用安坦1片,3次/日,症状无明显缓解,加用司来吉兰治疗后症状减轻。
- 张锐利王志东
- 关键词:肌张力障碍多巴运动障碍性疾病锥体外系帕金森综合征
- 缺血性脑血管病并脑微出血相关因素分析及认知功能临床研究被引量:12
- 2015年
- 目的分析缺血性脑血管病(ICVD)合并脑微出血(CMBs)的相关因素及对认知功能的影响。方法选取240例ICVD患者为研究对象,根据是否合并CMBs分为CMBs组和非CMBs组,分别纳入62例和178例患者,应用简易精神状况检查表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者的认知功能。结果 CMBs组患者的年龄、合并高血压比例、脑白质疏松(LA)比例、腔隙性梗死(LI)比例和既往卒中史比例均显著高于非CMBs组患者(P<0.05),高龄(OR=1.376)、合并高血压(OR=3.965)、合并LI(OR=3.562)是ICVD患者合并CMBs的危险因素(P<0.05);CMBs组MMSE总分、MoCA总分和视空间/执行、注意、延迟回忆等评分均显著低于无CMBs组(P<0.05),累及皮层-皮层下CMBs患者的MMSE总分、MoCA总分及视空间/执行、注意、语言、延迟回忆等评分均显著低于无累及皮层-皮层下CMBs患者(P<0.05)。结论 ICVD患者合并CMBs的发病与多种因素具有相关性,可导致患者出现显著的认知功能障碍,可能与累及皮层-皮层下CMBs病灶具有相关性。
- 刘军贤王志东黄润霞
- 关键词:缺血性脑血管病脑微出血
- 心脑血管病的早期患病原因与干预措施
- 2013年
- 心脑血管病的患病主要原因就在于大量摄取脂肪或者偏食,从而导致患者出现蛋白质失调,造成血液内碱性物质和酸性物质过少或者过多而引起的血管壁损害和血液损害,导致细胞的代谢功能紊乱[1]。本文首先分析了心脑血管病的早期原因,其次,就心脑血管病的干预措施进行了探讨。1心脑血管病的早期原因心脑血管病的患病主要原因就在于大量摄取脂肪或者偏食,从而导致患者出现蛋白质失调,造成血液内碱性物质和酸性物质过少或者过多而引起的血管壁损害和血液损害,导致细胞的代谢功能紊乱[2]。
- 王志东
- 关键词:干预心脑血管病酸性成分
- 脑卒中患者血清FFA水平与胰岛素抵抗的关系
- 2015年
- 目的研究脑卒中患者血清游离脂肪酸(FFA)水平的变化及其与胰岛素抵抗之间的关系。方法选取2012-03—2013-03我院收治的脑卒中患者68例为病例组,同时选取同期参加体检的正常人56例为对照组;检测2组血清中游离脂肪酸(FFA)、C反应蛋白(CPR)、空腹胰岛素(fINS)、空腹血糖(fPS)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)的含量,计算胰岛素敏感指数。结果病例组血清中FFA、fINS、fPS的含量明显高于对照组(P<0.05),而病例组血清中CPR、IGF-1的含量明显低于对照组(P<0.05),相关分析结果表明,病例组血清中FFA与CPR、IGF-1呈负相关(P<0.05),与fINS、fPS呈正相关。结论脑卒中患者血清中FFA水平明显升高,与CPR和胰岛素抵抗有密切关系。
- 王志东乔志永
- 关键词:游离脂肪酸C反应蛋白胰岛素抵抗脑卒中
- 急性脑梗死患者血尿酸水平与短期预后的关系探讨被引量:10
- 2015年
- 目的探讨急性脑梗死患者血尿酸水平与短期预后的关系。方法连续纳入发病24h内入院的急性脑梗死患者595例,并在入院24h内检测血尿酸水平,高血尿酸诊断标准:男性>416μmmol/L、女性>357μmmol/L。发病14d时进行改良Rankin量表(mRs)评分,作为评价短期预后的指标,mRs评分<3分为预后良好,mRs评分>3分为预后不良。结果入选的595例急性脑梗死患者中高血尿酸166例,血尿酸异常343例,单因素分析显示,高龄、低血红蛋白、入院美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评分、高尿素氮、高血肌酐、高血脂是急性脑梗死患者合并高血尿酸的危险因素(P<0.05);多因素分析显示,高血脂、高尿素氮、高血肌酐是急性脑梗死患者合并高血尿酸的独立危险因素(P<0.05)。单因素分析显示,性别、高龄、高血压病史、糖尿病史、高血脂、高血肌酐、高尿素氮、高血尿酸、血尿酸异常、入院NIHSS评分影响急性脑梗死患者短期预后,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,高龄、高血压病史、糖尿病史、入院NIHSS评分、血尿酸异常为急性脑梗死患者短期预后不良的独立影响因素。结论血尿酸水平异常为急性脑梗死患者短期预后不良的独立危险因素,而高血尿酸对急性脑梗死患者短期预后无预测价值。
- 刘瑞芳骆艳伟高峰齐海英安学良王志东王博
- 关键词:急性脑梗死血尿酸短期预后