傅剑华
- 作品数:8 被引量:34H指数:4
- 供职机构:中山医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 相关领域:医药卫生自然科学总论更多>>
- 肺癌临床TNM与病理TNM分期一致性的探讨被引量:8
- 1994年
- 25例肺癌病人被前瞻性地随机分成研究组(75例)和对照组(150例),进行临床TNM(简称CTNM)与病理TNM(简称PTNM)分期一致性的研究。研究组采用系统的纵隔淋巴结清扫术,平均每例清除淋巴结11.5个,对照组仅切除可疑转移的纵隔淋巴结,平均每例清除淋巴结3.4个。两组病人均依据临床体检、胸部影像诊断和支纤镜检查结果进行CTNM分期,术后进行PTNM分期,采用Kapp值判断CTNM与PTNM的分期一致性。结果发现,两组病例的分期一致性均未能达到公认的Kappa值最低标准的0.4,研究组的分期一致性(Kappa=0.097)比对照组(Kappa=0.371)更差。影响分期一致性的主要因素为CTNM对N组分的估计不足,分期不一致的主要表现为PTNM较CTNM的期数增高,研究组中有43%的病例表现为期数增高,对照组则为33%(P<0.05)。结果表明,目前借以进行CTNM分期的手段存在严重不足,需加以充实完善,仅切除可疑转移的纵隔淋巴结之术式不能满足PTNM真正分期的需要,要对肺癌病例准确地进行PTNM分期,准确地评价肺癌的疗效,只有系统地进行纵隔淋巴结清扫术才能做到。
- 吴一龙戎铁华黄植蕃杨名添曾灿光傅剑华
- 关键词:肺肿瘤肿瘤分期
- 经胸骨正中切口双侧原发性及转移性肺癌I期切除术被引量:1
- 1994年
- 经胸骨正中切口双侧原发性及转移性肺癌I期切除术吴一龙,黄植凡,傅剑华广州中山医科大学肿瘤医院胸外科(510060)从1991年6月开始,我们采用经胸骨正中切口I期双肺部分切除的方法,治疗了一例双侧原发性肺癌和一例双侧肺转移癌,现报告如下:病例报告例1...
- 吴一龙黄植凡傅剑华
- 关键词:肺肿瘤肺切除
- 肺部良性肿块的诊治——附128例报告被引量:3
- 1993年
- 作者报道128例肺良性肿块的诊治,常见为肺结核瘤、错构瘤和炎症假瘤。右肺多于左肺。体检发现占50.8%。X线诊断符合良性者41.4%,可疑良性者9.4%,拟有恶性者49.2%。作者认为肺良、恶性肿块单从X线征较难确诊,应从年龄、临床表现和实验室综合分析才能获得较准确的诊断。详细研究X线征,也能发现一些规律性;如肺结核瘤多发生在右上肺,尤其上叶的后段和尖段,错构瘤以中、下叶肺最多,边缘光滑,可有爆米花样钙化,炎症假瘤多位于下叶,密度中等,肺门淋巴结不大,抗炎后可有缩小。此外还可作C T检查,水反应和肿瘤倍增时间等帮助鉴别诊断。肺良性肿瘤的治疗以外科为主,作者提出四点手术指征,供同道们参考。
- 周晖楠曾灿光刘广森黄植凡戎铁华王欣傅剑华林浩皋
- 关键词:肺肿瘤
- 肺转移瘤的外科治疗(附40例报告)被引量:7
- 1996年
- 报告外科治疗肺转移瘤40例,其中肉瘤肺转移13例,癌肺转移27例,无手术死亡。术后1、3、5、7和10年生存率分别为89.5%、38.9%、28.6%、16.6%和7.6%。肉瘤和癌肺转移瘤切除后5年生存率分别为25.0%和31.3%。作者对手术适应证、手术方法和影响预后的因素进行了讨论。主张对肺转移瘤不论是孤立性或单侧多发性,还是双侧肺转移瘤均应积极争取外科治疗。在临床上估计可以切除且及早切除肺转移瘤可能获得较好治疗效果时,就不必去考虑转移瘤的倍增时间(TDT)和无瘤间期(DFI)。
- 黄植蕃傅剑华杨名添戎铁华曾灿光吴一龙
- 关键词:肺肿瘤肺转移瘤外科手术病例报告
- 经胸骨正中切口双侧肺肿瘤同期切除术的进一步配对研究─—附5例报告被引量:5
- 1995年
- 经胸骨正中切口双肺肿瘤同期切除术5例,配以经典的单侧后外侧切口肺切除术5例,采用PEMS2.0统计软件包,配对比较了两种术式在下述几方面的差异;(1)两种术式对术后连续7天的PO2与PCO2的影响基本一致,主要表现在术后第二天PO2的稍微下降,但两组之间的差异在统计学上没有显著性意义:(2)两种术式在手术时间,术后住院天数和生活质量等方面也不存在显著性差异。这些结果提示,病人能很好耐受双侧肺同期部分切除术。接受这一术式之后还可再次安全地接受第二次肺手术。本研究组的中位生存期已超过12个月,生存期最长的已超过3年。因此,无论从治疗效果还是从经济角度来看,在治疗双肺多发转移癌上,经胸骨正中切口双肺肿瘤同期切除术值得倡导与推广。
- 吴一龙黄植蕃傅剑华郭旭王春梅
- 关键词:胸骨正中切口肺肿瘤外科手术
- 经口置管术治疗恶性食管呼吸道瘘被引量:9
- 1996年
- 经口置管术治疗恶性食管呼吸道瘘傅剑华,黄植蕃1991-1994年我们采用经口置管术治疗恶性食管呼吸道瘘17例,治疗效果满意,现报告如下:临床资料与方法本组17例,男15例,女2例。年龄32-58岁,平均49岁。全组均经食管造影诊断,原发癌均由病理确谬...
- 傅剑华黄植蕃
- 关键词:恶性食管呼吸道瘘经口置管术外科手术
- 经口推入置管法治疗晚期食管癌恶性狭窄被引量:1
- 1991年
- 对严重吞咽困难的晚期食管癌恶性狭窄患者,过去常放弃治疗或用胃造瘘来维持营养。由于不能经口进食,只能携带造瘘管,造成患者巨大的心理压力及生活、护理上的不便。
- 傅剑华吴一龙黄植凡杨名添戎铁华
- 关键词:晚期食管癌恶性狭窄经口置管法食管钡餐造影食管腔
- 要素膳及自制匀浆在食管癌贲门癌术后早期应用研究
- 1990年
- 食管癌和贲门癌患者术后早期经十二指肠营养管灌注要素饮食和给口服自制匀浆可提供较充足热量和营养物质,促进病人康复,是一种胃肠道营养的好方法。
- 戎铁华吴一龙林鹏王欣林兆梁傅剑华陈汴鹰马琴娟
- 关键词:食管癌贲门癌术后要素膳