R0切除且无远处转移胃癌患者上下切缘距离与预后关系研究 被引量:1 2017年 目的:探讨R0切除且无远处转移胃癌患者上下切缘距离与预后的关系。方法:回顾性分析行胃癌根治术患者281例,分析上下切缘距离与年龄、性别、肿瘤大小、血管侵袭、淋巴结转移、TNM分期、胃癌组织类型、肿瘤位置、手术方式的关系。比较不同上下切缘距离患者生存时间的差异。结果:上切缘距离增大与肿瘤大小>5 cm、TNM分期、肿瘤部位、胃癌组织类型显著相关(P<0.05);下切缘距离与肿瘤大小>5 cm、有血管侵袭、有淋巴结转移、TNM分期、胃癌组织类型显著相关,(P<0.05);上切缘≤3 cm的患者5年随访期中位生存时间48个月,显著的高于上切缘>3 cm的患者的46个月(P<0.001);下切缘≤3 cm的患者5年随访期中位生存时间45个月,显著高于下切缘>3 cm的患者的44个月(P<0.001)。结论:胃癌术后上下切缘与肿瘤大小、TNM分期等因素显著相关,上下切缘>3cm者的生存时间显著低于上下切缘≤5 cm者。 郑成军 王永洪 王依宁 江培 彭忠 但杰 朱明杰 王健关键词:胃肿瘤 切缘 预后 腹腔镜胆囊切除术1896例中并发症的讨论 被引量:7 2005年 目的 :评价腹腔镜胆囊切除术 (LC)并发症的原因及预防措施。方法 :回顾性分析我院于 1993年 3月~ 2 0 0 4年 4月共施行LC1896例临床资料。结果 :LC治愈率 98% (185 9/ 1896 ) ,并发症发生率 2 0 % (38/ 1896 )。结论 :LC手术是安全、有效的 ,在基层医院的开展也是切实可行的。 郑成军 邓靖宇 何生关键词:LC 胆管损伤 腹腔镜 NF-kappa B p65和VEGF在原发性肝癌中的表达及意义 被引量:7 2008年 [目的]探讨核转录因子(NF-kappa B p65)和血管内皮生成因子(VEGF)在晚期原发性肝癌(HCC)组织和正常肝脏组织中的表达及其意义。[方法]采用免疫组织化学染色SP法检测65例晚期HCC组织切片(其中36例直径≥5cm,16例5cm>直径>2cm,13例直径≤2cm;28例肝内病灶数目大于1个,37例肝内病灶数目为1个)和30例正常肝脏组织(对照组)中NF-kappa B p65和VEGF抗体的表达水平,采用秩和检验方法分析其差异性,并再以直线相关方法分析NF-kappa B p65和VEGF在HCC中表达的相关性。[结果]各肿瘤组随肿瘤直径的增大,NF-kappa B p65和VEGF表达水平均出现递增的趋势。肝内(肿瘤数目>1个)NF-kappa B p65和VEGF表达水平强于肝内无转移组(P<0.05)。NF-kappa B p65和VEGF在HCC中表达呈正相关。[结论]VEGF有促进肝癌生长和侵袭转移作用,而NF-kappaBp65在HCC生长中有促进VEGF表达上调的作用。 郑成军 王健 邓靖宇 何生 孙丹关键词:P65 VEGF 50例急性呼吸窘迫综合征治疗分析 2004年 郑成军 卫正洪 邓俊彬关键词:急性呼吸窘迫综合征 呼吸机 呼气末正压通气 抗生素 腹腔镜在疑难腹部疾病诊治中的运用 2010年 目的探讨腹腔镜技术在疑难腹部疾病诊治中的运用价值。方法分析45例疑难腹部疾病患者经腹腔镜诊治的临床资料。结果45例患者均获病因学诊断,其中诊断为腹腔结核18例,肠粘连12例,腹腔恶性淋巴瘤3例,晚期胃癌、升结肠癌并急性阑尾炎、小肠动静脉畸形、肠重复各2例.小肠平滑肌肉瘤、腹茧症、腹膜假粘液瘤、小儿Meckel憩室各1例,22例(48.9%)明确诊断后予以内科治疗,20例(44.4%)同时采用腹腔镜治疗,2例(4.4%)中转开腹,1例(212%)明确诊断后未行后续治疗。所有病例未发生并发症和死亡。结论腹腔镜诊治技术在疑难腹部疾病的临床运用是安全有效的.值得推广。 付金强 乌建平 王健 郑成军关键词:腹腔镜 腹部疾病 NS398在大鼠胰十二指肠移植缺血再灌注损伤中对P选择素的影响 2015年 目的探讨NS398(一种特异性环氧合酶-2抑制剂)能否抑制大鼠胰十二指肠移植缺血再灌注损伤中P选择素(P-selectin,Ps)的表达。方法 60只SD大鼠随机分为3组:假手术组(12只)、移植组(12对)、移植+NS398组(12对)。三组分别于术后1、6、12h测定血清淀粉酶含量,胰腺组织学改变、胰腺组织中Ps的表达情况。结果各时间点:假手术组胰腺组织损伤不明显,血淀粉酶不升高,Ps不表达;移植组胰腺组织损伤加重,血淀粉酶升高,Ps明显表达;移植+NS398组胰腺组织轻度损伤,血淀粉酶轻度升高,Ps表达但明显低于移植组。结论 NS398能抑制胰十二指肠移植缺血再灌注损伤大鼠Ps的表达,对大鼠胰十二指肠移植缺血再灌注损伤有保护作用。 江培 赵雪云 郑成军 王永洪 但杰 朱明杰关键词:缺血再灌注损伤 NS398 P选择素 264例直肠癌预后的影响因素分析 被引量:32 2014年 目的探讨影响直肠癌患者预后的因素,为临床上直肠癌的防治提供理论依据。方法对2007年1月至2012年12月在乐山市人民医院接受直肠癌根治术的患者进行随访,选取其中264例随访资料完整,且经病理确诊患者的病理资料进行单因素和多因素分析。结果单因素分析表明,肿瘤大体类型、肿瘤组织类型、肿瘤浸润深度、Dukes分期、淋巴结转移、远处转移以及术前CEA水平与直肠癌预后相关;而年龄、肿瘤位置、手术方式、术后有无化疗及术后有无吻合口漏则与预后无显著关联。Cox比例危险回归模型多因素分析显示,肿瘤浸润深度、淋巴结转移、远处转移是影响直肠癌预后的独立因素。虽然在单因素分析中术后有无化疗对预后并没有影响,但进一步分层分析显示在Dukes C期患者中,术后化疗能显著提高其3年生存率。结论肿瘤浸润深度、淋巴结转移、远处转移是直肠癌预后重要的独立因素。术后化疗能改善Dukes C期直肠癌患者的预后。 郑成军 赵雪云 王健 李亚平 付金强 江培 杜波 但杰 朱明杰 王永洪关键词:直肠癌 预后因素 化疗 回顾性分析 21例医源性胆管损伤的原因及预防 2004年 郑成军 卫正洪 乌建平 王健 付金强关键词:原因及预防 医源性胆管损伤 胆道损伤 病例 伤病 158例腹腔镜下右半结肠癌根治术的近期疗效及安全性分析 被引量:2 2017年 目的:分析腹腔镜下右半结肠癌根治术的近期疗效及安全性。方法:将我院2011年5月-2015年5月收治的右半结肠癌患者158例随机分两组。开腹手术组采用开腹手术进行治疗,腹腔镜手术组采用腹腔镜下右半结肠癌根治术治疗。比较两组患者1年生存率、术后并发症发病率;术中出血量、术后平均排气时间、术后平均住院时间;手术前、后患者生存质量的差异。结果:腹腔镜手术组患者1年生存率与开腹手术组相比,差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜手术组术后并发症发生率低于开腹手术组(P<0.05);腹腔镜手术组术中出血量少于开腹手术组,术后平均排气时间、平均住院时间短于开腹手术组(P<0.05);术前两组生存质量比较差异无统计学意义(P>0.05),手术后腹腔镜手术组生存质量改善幅度更大(P<0.05)。结论:腹腔镜下右半结肠癌根治术的近期疗效及安全性高,创伤小,可减少出血和并发症,加速术后排气的恢复,缩短出院时间,促进患者生存质量的提升,值得推广。 王永洪 王依宁 王健 但杰 朱明杰 李亚平 郑成军 江培关键词:腹腔镜 右半结肠癌根治术 近期疗效 安全性 一种胃肠外科用胃肠液减压装置 本实用新型公开了一种胃肠外科用胃肠液减压装置,包括底座和设置在底座顶部的收集罐,所述底座一侧固定设置有与其垂直的连接板,所述收集罐靠近连接板的一侧底端连接有抽液管,所述收集罐顶部设置有工作箱,所述工作箱内部设置有用于向收... 蒋鸿元 王健 王永洪 郑成军文献传递