王平飞
- 作品数:56 被引量:93H指数:6
- 供职机构:达州市中心医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生电气工程更多>>
- 易与肺结核混淆的疑难肺部病变诊治体会
- 2004年
- 目的 :为进一步提高对肺部疾病的诊治水平 ,加强对肺结核的鉴别诊断能力。方法 :回顾性地分析一组被误诊为肺结核的合并有肺部病变的疑难病例。结果 :本组病例 2 0例 ,男 13例 ,女 7例。年龄最小 12岁 ,平均年龄 34岁。本组病例因发热原因不明入院 1 2例 ,因为咳嗽气促胸痛等入院8例。经详细收集病史 ,血培养及CT(12例 ) /MRI (1例 )、骨髓检查等 ,诊断为金黄色葡萄球菌肺炎 ,败血症 7例 ,急性白血病 3例 ,恶性组织细胞增多症 2例 (l例合并G-杆菌败血症 ) ,弥漫性肺间质纤维化1例 ,矽肺和石工肺各 1例 ,肺癌 3例 ,麦格氏综合症及左侧先天性膈疝各 1例 .2 0例病人中误诊为肺结核 1 1型 3例 ,III型 1 0例 ,IV型 1例 ,V型 6例 ,误诊的主要原因有 :病史采集不全 (7例 ) ,医生疏忽(4例 ) ,影像学失判 (1 2例 )及病情特殊 (5例 )。结论 :仔细完整的病史采集 ,系统的查体和必要的辅助检查及正确的诊断思维和认真的鉴别诊断是识别疑难病症的重要环节。
- 李红兵王延杰张雪漫冉梅王平飞
- 关键词:肺结核
- 最大自主通气量测定前后气道阻力变化对咳嗽性支气管哮喘的诊断价值探讨
- 为探讨最大自主通气量(MVV)测定前、后气道阻力变化对慢性咳嗽患者的诊断价值。我们采用前瞻性的对比方法,同时观察同一慢性咳嗽患者MVV测定前、后气道阻力变化和乙酰甲胆碱激发试验或支气管舒张试验的结果。研究结果表明,36例...
- 王廷杰王平飞王家驷张雪漫冉梅
- 文献传递
- FDC联合左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核的疗效分析被引量:7
- 2020年
- 目的探讨固定剂量复合制剂(FDC)联合左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核的疗效。方法选取2018年9月至2019年9月本院收治的74例复治涂阳肺结核患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=37)和对照组(n=37),对照组使用FDC治疗,观察组采用FDC联合左氧氟沙星治疗。比较两组痰菌阴转率、病灶吸收率、治疗前后血清白蛋白/球蛋白(A/G)比值、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-18(IL-18)、免疫功能、不良反应发生率。结果观察组痰菌阴转率、病灶吸收率分别为81.08%、86.49%,均高于对照组的59.46%、64.86%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清蛋白A/G比值高于对照组,IL-10、IL-18水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良发应发生率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FDC联合左氧氟沙星能够提升痰菌阴转率、病灶吸收率,改善血清蛋白A/G比值、IL-10、IL-18水平,调节免疫功能。
- 魏华生潘虹池冉梅王平飞
- 关键词:左氧氟沙星复治涂阳肺结核免疫功能血清蛋白
- 浅析支气管哮喘的现状和临床
- 为了解哮喘患者因病住院的临床现状及特征,以指导临床工作,我们回顾性分析近4年入住我院的哮喘患者临床流行病学资料,比较将哮喘作为第一诊断和第二诊断的临床住院构成比及其对死亡的影响。近4年共收治哮喘患者421例,男229例,...
- 王廷杰李红兵王平飞张雪漫
- 文献传递
- 气管镜/纤维支气管镜诊疗围手术期危急情况的处理:五例报告
- 目的探讨防治气道内介入诊疗过程中相关并发症的发生和正确处理方法回顾过去10年中我科在气管镜和纤支镜诊疗中遇到的5例围手术期发生的危重病情变化及其处理结果5例患者4男1女,年龄19—56岁,2例右侧中间段肿瘤,1例术后发生...
- 王廷杰王平飞冉梅周兴荣李红兵张雪漫王红军
- 文献传递
- 气管镜、纤维支气管镜诊疗围手术期危急情况的处理被引量:1
- 2011年
- 目的探讨防治气道内介入诊疗过程中相关并发症的发生和正确处理。方法回顾过去10年中该科在气管镜和/或纤维支气管镜(简称纤支镜)诊疗中遇到的5例围手术期发生的危重病情变化及其处理。结果 5例患者中,3例右侧主支气管或中间段支气管腔内肿瘤,1例术后发生气胸,2例术中因出血引发一过性严重低氧血症;1例气管内畸胎瘤,诱导麻醉中出现严重室性心律失常;1例Ⅱ型肺结核,纤支镜镜检术中突发右侧气胸;全部病例安全完成手术或镜检,围手术并发症消失或痊愈。结论任何纤支镜病例的诊疗操作,宜由两名医师参加(一人操作、一人监视),特别是作介入治疗时,不得单独一人操作,较复杂的操作需请多科协作。
- 王平飞王廷杰冉梅周兴荣李红兵张雪漫王红军
- 关键词:支气管镜肺疾病围手术期医护
- 肺部肿块经皮肺活检超声及CT引导方法的比较分析被引量:7
- 2006年
- 目的分析比较超声及CT2种引导方法在肺部肿块经皮肺活检中的诊断准确率、安全性及相关影响因素。方法以1997年8月~2004年5月我科收治的,经痰脱落细胞、纤维支气管镜检查未能定性,胸部CT显示肺部肿块的167例成年患者为研究对象,根据其经皮肺活检方法的不同分为超声引导组及CT引导组,其中超声引导组82例,CT引导组85例,回顾分析其临床资料,比较两组患者在穿刺活检成功率、并发症及相关影响因素的差异。结果超声引导组穿刺活检成功率与CT引导组无明显差别,并发症发生率低于CT引导组,胸膜至病灶距离是其可能的影响因素。结论超声及CT引导经皮肺活检均为安全有效的临床诊断方法,对于超声能显示的肺部肿块应首选超声引导肺穿刺活检。
- 王红军王平飞李红兵王廷杰鲁广华
- 关键词:肺活检CT超声肺部肿块
- 经支气管镜气化电刀切除中心气道内肿瘤的初步体会(附6例报告)
- 中心气道指气管、隆突、左右主支气管及中间段支气管.中心气道内肿瘤的治疗是胸科治疗的一个难题.肺部疾病介入治疗的兴起,为肺癌的治疗提供了新的机遇和手段,尤其对支气管腔内的新生物的切除,提供了新的术式.我们在过去一年里,对6...
- 王廷杰戚思国李红兵王平飞张雪漫冉梅
- 关键词:肿瘤治疗介入治疗支气管镜
- 文献传递
- 最大通气量测定前后气道阻力变化对慢性气道疾病的诊断价值探讨被引量:1
- 2003年
- 目的 探讨不同气道疾病中气道阻力的变化规律。方法 对 113例不同慢性气道疾病和 2 3例非气道疾病患者 ,测定最大通气量 (MVV)运动前、后气道阻力的变化情况 ,分析不同疾病气道阻力的变化特征。结果 急性发作期哮喘 3 5例 ,其他慢性气道疾病 78例 ,通过MVV运动前、后脉冲震荡 (IOS)相关参数的变化情况可见 :(1)哮喘急性发作组、非急性发作组及慢性喘息性支气管炎组的响应频率 (RF)值在MVV后较MVV前均有显著增加 (P <0 0 5) ;哮喘组的气道总阻抗百分率 (ZRS % )、5Hz粘性阻力百分率 /气道总阻力 (R5% )、2 0Hz粘性阻力百分率 /气道总阻力 (R2 0 % )在运动后均较平静时有显著增加 (P <0 0 1) ;而其余各组则差异无显著性 (P >0 0 5) ;对照组的上述指标在MVV后无显著变化 (P >0 0 5)。 (2 )有气道陷闭征的慢性阻塞性肺疾病患者除R2 0 %在MVV后有显著减低 (P <0 0 1)外 ,ZRS %、R5%及周边气道阻力实测值 (R5 R2 0 )均在MVV运动后下降 ,RF无显著变化 (P >0 0 5) ;无气道陷闭征者 ,除R2 0 %变化无显著性外 ,RF、ZRS %、R5%及R5 R2 0均有显著升高 (P <0 0 5)。结论 不同气道疾病患者MVV测定前、后气道阻力发生不同的变化 ,采用最大通气量测定前。
- 王廷杰王家驷王平飞
- 关键词:气道阻力慢性气道疾病慢性支气管炎哮喘
- AIDS患者血清CEA水平与胸部影像学关系的临床观察
- 2013年
- 目的:探讨AIDS患者血清癌胚抗原(CEA)增高与胸部病变的关系。方法观察2008年1月至2011年12月间因胸部疾病入住四川省达州市中心医院呼吸内科且确诊为AIDS感染者,选取同时有胸部CT检查及血清CEA检测资料的病例68例,包括男性54例,女性14例,年龄26~78岁,平均年龄51.10岁,分析临床病史、症状、胸部CT影像学变化与血清CEA水平之间的关系。结果68例AIDS患者中,CEA增高者占44.12%,平均年龄较CEA正常组偏大3.22岁;发热、咳嗽症状患者两组间比例接近,主诉气促及合并真菌感染者是CEA正常者的1倍,而乏力盗汗、胸部不适等其他主诉则约是CEA正常者的1/2(47.83%)。CEA正常组的均值是(2.04±1.34)ng/ml,CEA增高组为(8.28±4.54)ng/ml;组间差异有显著统计学意义(P <0.001),CEA增高组发生胸部磨玻璃影(GGO)的几率是CEA正常者的4倍,而CEA正常组斑片影则约为CEA增高组的1倍;AIDS患者胸部GGO影像的密度和范围不同,其CEA的平均水平出现相应的水平差异;而未合并GGO的胸部团块影、纵膈增大及纤维索条影者CEA水平在0.00~10.93 ng/ml,与GGO者比较差异有显著统计学意义(P <0.001)。结论 AIDS患者血CEA增高可能与胸部磨玻璃影的形成相关,是CEA的一种非肿瘤性特性,可能与PCP感染相关。
- 王家驷王廷杰王平飞张雪漫冉梅
- 关键词:获得性免疫缺陷综合征癌胚抗原