急性缺血性脑卒中的血管内介入治疗疗效分析 被引量:3 2020年 目的分析血管内介入治疗对急性脑卒中的临床疗效。方法收集我院2017年6月-2019年8月收治的42例急性缺血性脑卒中患者作为实验对象,治疗方案为血管内介入治疗,评定临床疗效和安全性。结果42例患者术后头颅CT复查结果显示,血管再通率达76.2%(32/42);治疗后NIHSS评分同治疗前的NIHSS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后出现症状性脑出血2例,大面积脑梗死1例。连续治疗1个月后进行MRI复查,结果显示脑梗死范围减小明显。结论血管内介入治疗能够对急性缺血性脑卒中患者的病情进行良好改善,切实提高治疗效果,促进血管再通具有临床借鉴和推广价值。 徐世成 李波 汪毅宏 赵安容 李强关键词:血管内介入 急性缺血性脑卒中 动脉溶栓 100例脑出血患者失语及认知功能受损情况分析 2011年 目的:探讨脑出血患者认知、语言功能受损特点。方法:采用简易精神状态检查量表(MMSE)及汉语失语检查法(ABC)评定巴中市中心医院100例脑出血患者认知及语言功能,比较脑出血组与正常对照组以及左、右脑出血组认知、语言功能损害特点。结果:MMSE评定中,左、右脑出血组得分值较低,与对照组比较存在统计学差异(p<0.05);左、右脑出血组比较无统计学差异(p>0.05)。ABC量表评定中,左、右脑出血组及对照组在口语表达、命名、听理解、阅读亚项存在统计学差异(p<0.05);复述、书写亚项存在部分差异(p<0.05)。结论:左右侧脑出血患者均存在语言、认知功能受损,以左侧脑出血患者更重。 徐世成 孙红斌 徐大雄 李波 汪毅宏关键词:脑出血 失语 179例蛛网膜下腔出血并发症分析 被引量:2 2011年 目的探讨蛛网膜下腔出血并发症预防和治疗。方法对179例经头颅CT和/或腰穿证实的蛛网膜下腔出血患者在治疗过程中发生的并发症进行回顾分析。结果179例蛛网膜下腔出血患者中发生再出血40例,脑积水62例,脑血管痉挛3例,低钠血症41例,肺部感染14例,脑梗死16例,癫痫6例,应激性溃疡3例,深静脉血栓2例,精神分裂症2例,尿路感染2例。结论再出血、脑积水、低钠血症是蛛网膜下腔出血最为常见的并发症。发生率高,死亡率高,在临床上要给予足够的重视及清醒的认识。 李波 徐世成 杨明正 汪毅宏关键词:蛛网膜下腔出血 并发症 126例青年人脑卒中病因分析 2011年 目的:分析青年人脑卒中的病因,提高预防脑卒中的意识。方法:回顾性分析126例14~45岁青年脑卒中患者的病因。结果:青年人脑梗死最主要的病因是脑动脉粥样硬化与脑栓塞,青年人脑出血最常见的病因是脑血管畸形与动脉瘤。结论:探讨青年人脑卒中的病因,对于诊断治疗和预防青年人脑卒中具有重要意义。 徐世成 刘鸣 徐大雄 李波 汪毅宏关键词:青年人 脑卒中 病因 脑脊液置换对蛛网膜下腔出血再出血的影响 被引量:3 2012年 目的观察脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血(SAH)对再出血的影响。方法诊断成立后即行脑脊液置换术隔日1次,共置换3~5次,每次腰穿放出血性脑脊液5~10mL,以等量生理盐水进行缓慢置换,间隔5min重复操作2次,最后一次加地塞米松5mg鞘内注射。结果进行脑脊液置换组的再出血发生率显著高于未进行脑脊液置换组,而好转率显著低于未进行脑脊液置换组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。不同脑脊液置换次数之间再出血发生率与好转率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论未进行动脉瘤修复的SAH行脑脊液置换术致再出血风险率增高。 李波 徐世成 汪毅宏关键词:脑脊液置换 蛛网膜下腔出血 再出血 血尿酸水平与缺血性脑卒中的相关性 被引量:13 2012年 目的探讨血尿酸水平与缺血性脑卒中之间的相关性。方法采用病例对照研究,选择2006-07—2011-03在我院神经内科住院的缺血性脑卒中患者177例(病例组);对照组202例,为同期我院健康体检者。对所有纳入对象测定禁食12h后静脉血清尿酸值及其他生物化学指标,探讨血尿酸水平与缺血性脑卒中的关系。结果病例组血清尿酸水平(359.47±70.84)μmol/L显著高于对照组(310.26±76.35)μmol/L,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病、高血压、LDL-C及血尿酸是缺血性脑卒中发生的独立危险因素,血尿酸水平升高与缺血性脑卒中密切相关(OR=1.183,95%CI1.052~1.331;P=0.018)。结论缺血性脑卒中患者血尿酸水平显著升高,血尿酸与缺血性脑卒中发生密切相关,可能是其独立危险因素。 李波 徐世成 汪毅宏 杨明正关键词:血尿酸 缺血性脑卒中 脑卒中患者并发症的分析 被引量:7 2003年 徐世成 刘鸣 李波 汪毅宏 全艳 张菊英关键词:脑卒中 并发症 脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血160例疗效观察 2011年 目的观察脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血(以下简称SAH)的疗效。方法将蛛网膜下腔出血患者,采用随机数字分配法分为置换组(160例)和对照组(150例),置换组行脑脊液置换术,隔日1次,共置换3~5次,每次腰穿放出血性脑脊液5~10 m l,以等量生理盐水进行缓慢置换,重复2次,间隔5 m in,最后1次加地塞米松5 mg鞘内注射。对照组按SAH传统方法治疗。结果 160例经置换脑脊液后头痛能迅速缓解,平均为4.6 d,而对照组150例头痛缓解时间平均为13.2 d,置换组神志不清恢复正常的时间及头痛缓解时间均较对照组缩短(P〈0.05)。脑血管痉挛致脑梗死的发生,置换组0例,而对照组20例,置换组无脑积水的病例发生,而对照组发生脑积水25例。结论应用脑脊液置换术治疗SAH是一种缓解头痛,减少脑血管痉挛、梗阻性脑积水的有效方法。 徐世成 李波 汪毅宏 徐大雄关键词:脑脊液 蛛网膜下腔出血 大剂量丙种球蛋白治疗小儿急性感染性多发神经根炎的疗效观察 被引量:3 2012年 目的评价静脉注射大剂量人血丙种球蛋白(IVIG)治疗小儿急性感染性多发神经根炎的临床疗效。方法将小儿急性感染性多发神经根炎患者94例纳入研究,按入院先后顺序随机分为对照组和观察组,每组47例。在以复合维生素、加兰他敏、能量合剂等综合治疗的基础上,对照组采用地塞米松0.5~1.0mg/kg.d,连用5~8d,继以泼尼松龙维持;观察组采用IVIG400mg/kg.d,iv,连用5d。比较分析两组治疗后的疗效指标。结果观察组48h内总有效率86.7%,对照组21.4%;观察组肌力、行走恢复正常所需时间平均18.6天,对照组30.3天,组间比较差异具有显著性(P<0.05)。结论 IVIG治疗小儿急性感染性多发神经根炎的疗效显著,副作用低,优于地塞米松治疗,可在临床推广应用。 汪毅宏关键词:丙种球蛋白 小儿 地塞米松 疗效 脑脊液置换术治疗蛛网膜下出血160例疗效观察 2011年 目的观察脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血(以下简称SAH)的疗效。方法诊断成立后即行脑脊液置换术隔日1次,共置换p5次,每次腰穿放出血性脑脊液5~10ml,以等量生理盐水进行缓慢置换,间隔5min再放出血性脑脊液5~10ml。以等量生理盐水进行置换,再问隔5min放出血性脑脊液5~10ml,以等量生理盐水进行置换,加地塞米松5mg鞘内注射。结果160例经置换脑脊液后头痛能迅速缓解,平均为4.6d,而对照组150例头痛缓解时间平均为13.2d,P〉0.05。脑血管痉挛致脑梗死的发生,置换组0例,而对照20例,置换组无脑积水的病例发生。而对照组发生脑积水25例。结论应用脑脊液置换术治疗SAH是一种缓解头痛,减少脑血管痉挛、梗阻性脑积水的有效方法。 徐世成 李波 汪毅宏 徐大雄关键词:脑脊液 蛛网膜下腔出血