周皓岚
- 作品数:9 被引量:93H指数:5
- 供职机构:巴中市中医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金上海市“科技创新行动计划”更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血清脂质运载蛋白-2与炎症反应的关系及其对急性胰腺炎合并急性肾损伤的预测价值被引量:4
- 2020年
- 目的探讨急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者血清脂质运载蛋白-2(lipocalin-2,LCN2)与炎症反应水平的关系及其对急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的预测价值。方法前瞻性收集2016年6月—2018年6月巴中市中医院住院的AP患者91例,比较AKI组(n=29)和非AKI组(n=62)的各项临床参数。分析血清LCN2与AP患者炎症反应标志物水平的相关关系。采用受试者工作特征曲线探讨血清LCN2浓度预测AP并发AKI的价值。结果与非AKI组比较,AKI组血清C反应蛋白[(64.8±10.5)vs.(148.3±21.6)mg/L]、降钙素原[(3.5±2.3)vs.(4.8±3.9)μg/L]、尿素氮[(5.5±2.1)vs.(6.6±2.8)mmol/L]、肌酐[(80.3±28.1)vs.(107.3±30.8)μmol/L]、白细胞介素-6[(10.1±3.7)vs.(16.2±4.6)pg/mL]和LCN2[(155.0±37.6)vs.(394.8±53.1)mg/mL]明显增高,血钙水平[(2.6±1.3)vs.(2.0±1.0)mmol/L]明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清LCN2浓度与C反应蛋白、白细胞介素-6及降钙素原的水平呈正相关(r=0.694、0.762、0.555,P<0.05)。血清LCN2诊断AP合并AKI的受试者工作特征曲线下面积为0.844(P<0.05);以210.2 ng/mL为截断值,血清LCN2诊断AKI的灵敏度和特异度分别为81.3%和81.4%。结论 AP合并AKI患者血清LCN2水平明显增高。血清LCN2水平与炎症反应水平呈正相关,是预测AKI的可靠指标。
- 周皓岚付英黄元庆
- 关键词:急性胰腺炎急性肾损伤
- 医务人员工作压力现状的调查分析及应对措施被引量:20
- 2014年
- 目的:对医务人员工作压力现状进行调查研究,提出缓解医务人员工作压力的有效措施,为制订有关方针政策或制度规则提供依据。方法:在文献研究的基础上,以问卷调查与访谈、理论研究与现场调查相结合等方式,运用中文版知觉压力量表(CPSS)对四川省13家市、县(区)、乡镇医疗机构413名医务人员的工作压力进行专项调查与研究,并运用SPSS19.0统计软件进行分析,了解医务人员工作压力现状并制定应对措施。结果:61.74%的医务人员处于健康危险压力状态,其中不同职业(岗位)、不同工龄、不同子女状况和经济状况的医务人员工作压力有显著性差异(P<0.05)。结论:医务人员工作压力较大,值得社会及医疗卫生管理者重视与关注,应当从社会、医院、个人等层面采取更多的应对措施。
- 李能江李豫川周皓岚熊亚军
- 关键词:医务人员工作压力
- 腹腔镜下胆总管探查一期缝合治疗肝外胆管结石的安全性研究被引量:30
- 2015年
- 目的探究腹腔镜下胆总管探查(LCBDE)一期缝合治疗肝外胆管结石的安全性,总结该方法的临床经验。方法收集并回顾性分析该院2009年7月-2013年7月共178例患者行腹腔镜胆总管探查术的临床资料,比较胆总管探查术后一期缝合(缝合组)与T管引流(引流组)的安全性、可行性及适用范围。结果缝合组患者的手术时间、术后补液量、术后住院时间均低于引流组,差异具有显著性(P<0.05)。而术中出血量、引流管拔除时间、胃肠通气时间的差异无显著性(P>0.05)。两组患者的术后残余结石、复发结石和术后胆漏发生的差异无显著性(P>0.05)。结论腹腔镜胆总管取石术后一期缝合是安全、可行的。
- 周皓岚付英黄涛
- 关键词:腹腔镜胆结石一期缝合T管引流
- 普外科脓毒症患者血清新喋呤水平与临床预后的关系被引量:2
- 2021年
- 目的:探讨新喋呤在普外科脓毒症患者中的表达水平及其与临床预后的关系。方法:选择174例感染患者为研究对象,按是否患脓毒症分为脓毒症组(n=73)和非脓毒症组(n=101)。比较两组患者血清新喋呤水平、血常规及生化指标,分析各指标与临床预后的关系。结果:与非脓毒症组比较,脓毒症组WBC、NEU、血糖、ALT、CRP、PCT、Crea及新喋呤水平增高(P<0.05)。脓毒症组血清新喋呤水平与WBC、NEU、Crea、CRP、PCT和SOFA评分呈正相关(P<0.05)。脓毒症组以血清新喋呤水平≥83.1 nmol/L为诊断界值,预测脓毒症30 d内死亡的ROC曲线下AUC为0.688(P=0.023)。回归分析显示,年龄≥60岁(r=2.236,P=0.038)、新喋呤≥83.1 nmol/L(r=3.464,P=0.017)及SOFA≥3(r=3.793,P=0.014)是脓毒症30 d内死亡的独立危险因素。结论:普外科感染患者中,血清新呤水平在脓毒症患者中增高,且与炎症反应、肾脏受损及临床病情严重程度呈正相关,≥83.1 nmol/L的脓毒症患者住院30 d死亡率增加。
- 周皓岚付英黄元庆
- 关键词:新喋呤普外科脓毒
- 中低位直肠癌侧方淋巴结阳性的危险因素分析被引量:3
- 2022年
- 目的探讨影响中低位直肠癌侧方淋巴结阳性的危险因素。方法回顾性分析2019年1月1日至2020年12月30日两家医院102例中低位直肠癌行腹腔镜根治性切除并进行侧方淋巴结清扫术患者的临床资料,根据侧方淋巴结转移情况将其分为阳性组(n=21例)和阴性组(n=81例)。临床数据采用SPSS22.0软件进行统计学分析,计数资料以[n(%)]表示,采用X^(2)或Fisher精确检验;侧方淋巴结阳性的危险因素采用Logistic多因素分析。以P<0.05为差异有统计学意义。结果102例中低位直肠癌患者侧方淋巴结清扫总数为1347枚,其中阳性淋巴结占比为8.1%;单因素分析结果显示,患者年龄、肿瘤直径、分化程度、肿瘤类型、T分期及浸润肠壁程度与侧方淋巴结阳性的发生均有明显相关性(P<0.05);Logistic回归分析显示,低分化、浸润型、T3-4期及浸润肠壁浆膜外肿瘤是中低位直肠癌侧方淋巴结阳性的独立危险因素(P<0.05)。结论中低位直肠癌患者肿瘤组织低分化、浸润型癌、肿瘤分期T3-4及浸润肠壁浆膜外可作为判断侧方淋巴结转移的独立危险因素,建议对存在这些危险因素的患者行侧方淋巴结清扫术。
- 舒同文红梅周皓岚黄涛王胜猛应俊
- 关键词:直肠肿瘤腹腔镜检查
- 参附汤合生脉散治疗脓毒症休克阴竭阳脱证被引量:2
- 2022年
- 目的探讨参附汤合生脉散治疗脓毒症休克阴竭阳脱证疗效。方法采用随机数表法将110例脓毒症休克阴竭阳脱证患者分为对照组与观察组,各55例。对照组采用西医常规治疗方法,观察组在对照组治疗基础上给予参附汤合生脉散治疗。观察治疗前和治疗后2组3 h、12 h、24 h、48 h、72 h血乳酸水平、PaO_(2)/FiO_(2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)及尿量、APACHEII评分、SOFA评分,统计2组血管活性药总量、受损器官数目、维持血压稳定时间、ICU住院时间及28 d病死率,对比2组治疗后总有效率和治疗方案的安全性。结果观察组治疗后3 h、12 h、24 h、48 h、72 h血乳酸、HR水平、APACHEII评分、SOFA评分、血管活性药总量、受损器官数目、维持血压稳定时间、ICU住院时间及28 d病死率均低于对照组,PaO_(2)/FiO_(2)、MAP、尿量均高于对照组(P<0.05);观察组总有效率(87.27%,48/55)显著高于对照组总有效率(70.91%,39/55)(P<0.05);2组均未出现严重药物相关不良反应。结论在常规西医治疗基础上联合参附汤合生脉散治疗,能够减少血管活性药物的使用总量,缩短血压维持稳定时间和ICU住院时间,增加尿量,快速纠正休克症状,降低病死率,改善临床预后。
- 黄元庆周明亮周皓岚
- 关键词:脓毒症休克血管活性药物氧合指数
- 腹腔镜肝癌切除术对原发性肝癌患者血清生物学指标及术后康复的影响被引量:11
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜肝癌切除术对原发性肝癌患者血清生物学指标及术后康复的影响。方法收集2016年1月至2018年7月在四川省巴中市中医院进行手术治疗的110例原发性肝癌患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各55例。对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜下肝癌切除术治疗。对两组患者手术情况、术后康复情况、并发症发生率,以及两组患者手术治疗前后的免疫功能指标、血清生物学指标等进行综合对比。结果观察组患者的术中失血量、手术切口长度、手术时间、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组,而CD8+则低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后血清生物学指标血管内皮生长因子、酸性成纤维细胞生长因子、碱性成纤维细胞生长因子水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为9.09%,对照组患者并发症发生率为23.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性肝癌患者实施腹腔镜下肝癌切除术能够缩短患者术后康复时间,提高手术治疗的安全性,且能进一步降低患者血管内皮生长因子、酸性成纤维细胞生长因子、碱性成纤维细胞生长因子水平。
- 周皓岚贾贵清付英王胜猛
- 关键词:原发性肝癌腹腔镜手术术后康复细胞生长因子
- 腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌的效果和安全性研究被引量:5
- 2020年
- 目的探讨老年结直肠癌患者运用腹腔镜结直肠癌根治术的疗效和安全性。方法选取2017年9月至2019年10月该院收治的老年结直肠癌患者100例作为研究对象,采用随机分组法分为观察组和对照组,每组50例。对照组采取传统开腹术,观察组采取腹腔镜结直肠癌根治术。比较两组患者出血量、胃肠功能、并发症发生率等。结果与对照组比较,观察组患者出血量、胃肠功能均明显优于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年结直肠癌患者运用腹腔镜结直肠癌根治术疗效显著,安全性高,值得推广应用。
- 舒同文红梅周皓岚黄涛王胜猛
- 关键词:腹腔镜结直肠癌根治术老年结直肠癌
- 腹腔镜术后下肢深静脉血栓形成的探讨(附2例报告)被引量:16
- 2005年
- 目的:探讨腹腔镜术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的发病危险因素以及防治方法。方法:分析2例腹腔镜胆囊切除术(LC)术后DVT的临床资料。结果:2例患者经过溶栓、抗凝、祛聚及对症支持等治疗后病情均完全缓解,深静脉再通,无1例发生肺栓塞。结论:由CO2气腹引起的下肢血流动力学、机体凝血纤溶改变及内皮细胞损伤是腹腔镜手术区别于开腹手术后DVT形成的重要原因。
- 罗友军张秀菊周皓岚程君文奎
- 关键词:静脉血栓形成腹腔镜