赵玲 作品数:26 被引量:200 H指数:10 供职机构: 西安医学院 更多>> 发文基金: 陕西省自然科学基金 陕西省教育厅科研计划项目 陕西省中医药管理局科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
一种可减小神经损伤的防堵塞双管道神经阻滞穿刺针 本实用新型公开了一种可减小神经损伤的防堵塞双管道神经阻滞穿刺针,包括针管、底座和设置在底座上的导线,针管安装在底座的前端;在底座的后端可拆卸地设置有针芯和端盖,针芯的前端可从底座的后端穿过底座、针管并从针管的前端伸出,端... 王武涛 韩彬 赵俊莺 赵玲 何爱萍文献传递 盐酸羟考酮复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛的研究 被引量:17 2017年 目的 探讨剖宫产术后患者使用盐酸羟考酮复合罗哌卡因行硬膜外自控镇痛(patient controlled epidural analgesia, PCEA)的安全性、可行性以及治疗效果。 方法 选择择期剖宫产产妇60例,采用蛛网膜下腔联合硬膜外麻醉(combined spinal epidural anesthesia, CSEA),术后连接恒速镇痛泵与硬膜外导管。所有产妇采用随机数字表法分为3组(每组20例):芬太尼复合罗哌卡因组(FR组),2 mg/L芬太尼+0.15%罗哌卡因;盐酸羟考酮复合罗哌卡因组(OR组),100 mg/L盐酸羟考酮+0.15%罗哌卡因;盐酸羟考酮复合低浓度罗哌卡因组(ORL组),100 mg/L盐酸羟考酮+0.1%罗哌卡因。镇痛泵参数为:背景剂量2 ml/h,单次剂量为2 ml,锁定时间为30 min。记录产妇入手术室时(T0)、手术开始时(T1)及术后2 h(T2)、4 h(T3)、8 h(T4)、16 h(T5)、24 h(T6)、48 h(T7)和去除镇痛泵后2 h(T8)共9个时间点的MAP、HR、下肢运动神经阻滞评分(Bromage评分)、产妇静息时和按摩子宫时的VAS评分,统计药物总用量及副作用发生例数。 结果 按摩子宫时,VAS评分OR组[(3.4±0.5)分]和ORL组[(3.3±0.6)分]较FR组[(5.3±0.6)分]明显减轻(P〈0.05);OR组和ORL组患者在整个镇痛期间镇痛药物用量[(103±5) ml和(102±6) ml]较FR组[(124±7) ml]明显减少(P〈0.05);VAS评分和药物用量方面,OR组和ORL组差异无统计学意义(P〉0.05)。 结论 盐酸羟考酮复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛安全可行,并且可以减少局部麻醉药的浓度和用量。 王武涛 赵玲 舒雅 韩彬 雷茜 张蓬勃关键词:盐酸羟考酮 剖宫产术 硬膜外自控镇痛 超声引导下C5和颈浅丛联合阻滞与高位臂丛神经阻滞在锁骨手术中应用效果的随机对照研究 被引量:47 2018年 目的比较超声引导下C5和颈浅丛联合阻滞与高位臂丛神经阻滞在锁骨手术中的应用效果。方法选择我院2016年2-11月骨科ASA分级Ⅰ~Ⅱ级拟在神经阻滞麻醉下接受锁骨手术的患者58例,按照随机数字表法分为两组进行随机对照研究:C5和颈浅丛联合阻滞组(A组,n=29)与高位臂丛神经阻滞组(B组,n=29)。超声引导下穿刺,针尖到达目标位置后,回抽无液体,注入局麻药。记录患者穿刺前(T0)、穿刺成功后10 min(T1)、30 min(T2)心率,平均动脉压;术中剥离骨膜时,手术后1、6 h对患者进行VAS评分,记录霍纳综合征并对各组在阻滞成功后进行麻醉效果评价。结果超声引导下C5和颈浅丛联合阻滞比高位肌间沟阻滞麻醉起效时间更短(P<0.05),阻滞维持时间更长(P<0.05),运动神经阻滞概率较低(P<0.05)。霍纳征发生率较高位臂丛神经阻滞组低(P<0.05)。剥离骨膜时及术后1、6 h高位臂丛神经阻患者VAS评分明显高于C5和颈浅丛联合阻滞组(P<0.05)。术中芬太尼用量及术后30 min对患者肺功能影响均较小(P<0.05),患者感觉比较满意(P<0.05)。结论锁骨骨折手术应用超声引导下C5和颈浅丛联合阻滞麻醉优于高位臂丛神经阻滞麻醉。 赵玲 李静 党旭云 何爱萍 黄涛 孙甫 赵晓光 盛旭东关键词:神经阻滞 腹腔镜手术保护面部、防折管及便于观察的折叠式头架 本发明公开了一种腹腔镜手术保护面部、防折管及便于观察的折叠式头架,包括:底座,底座上开设有头枕槽,头枕槽中放置有头枕,头枕为两面结构;头枕槽两侧有滑槽,前端有调节槽,并通过固定支架、活动支架装配有固定夹。使用时通过固定支... 王武涛 何爱萍 舒雅 赵俊莺 李争卫 韩彬 赵玲 党旭云 李静 张思思 蒋宇辉文献传递 椎旁联合腰丛-坐骨神经阻滞在肥胖高龄患者髋关节置换术中的应用 被引量:13 2013年 目的评价椎旁联合腰丛-坐骨神经阻滞在高龄肥胖患者髋关节置换术中的应用价值。方法髋关节置换手术的肥胖高龄患者57例,随机分为椎旁联合腰丛-坐骨神经阻滞组(A组)与腰丛-坐骨神经阻滞组(B组),记录2组手术前,切皮时,手术开始后10、15、20、25、30 min患者收缩压、舒张压及心率变化,并在各时间点对其进行感觉运动功能评分。结果切皮时A组的血流动力学稳定(P<0.05)。阻滞后10、15、20 min A组的感觉评分≤2分的比例较高(P<0.05)。结论椎旁阻滞联合腰丛-坐骨神经阻滞组用于肥胖高龄患者髓关节置换术起效快、镇痛完全、肌松充分,值得临床推广应用。 赵玲 张海雄 盛旭东 何爱萍 张蓬勃关键词:腰丛-坐骨神经阻滞 髋关节置换术 0.5%罗哌卡因用于超声引导下肋锁间隙臂丛神经阻滞的半数有效容量 被引量:20 2019年 目的采用序贯法测定0.5%罗哌卡因用于前臂尺骨骨折患者超声引导下肋锁间隙(CCS)臂丛神经阻滞的半数有效容量(EV50)。方法选择2018年2-8月行前臂尺骨折手术患者40例,在超声引导下行CCS臂丛神经阻滞。从预试验中出现阳性反应的其中一个较大容量22 ml开始试验,相邻容量梯度变化为1.2 ml。若前一例患者阻滞30 min内疼痛完全缓解视为阻滞成功,下一例患者罗哌卡因容量下降一级;若阻滞30 min内疼痛未完全缓解视为失败,下一例患者罗哌卡因容量上升一级,获得7个拐点研究结束。采用概率回归法计算0.5%罗哌卡因用于前臂尺骨骨折患者超声引导下肋锁间隙臂丛神经阻滞的EV50及其95%可信区间(CI)。结果40例患者中23例(58%)阻滞成功,0.5%罗哌卡因EV50为17.9 ml(95%CI 15.5~20.3 ml)。结论超声引导下0.5%罗哌卡因用于前臂尺骨骨折患者肋锁间隙臂丛神经阻滞半数有效容量EV50为17.9 ml。 李静 赵玲 向富森 李雅关键词:臂丛神经阻滞 罗哌卡因 地佐辛复合麻醉对腹腔镜结肠癌手术患者血清GSH、CAT、MDA、SOD、TNF-α、CRP、IL-6及T淋巴细胞亚群水平的影响 被引量:11 2018年 目的:探讨地佐辛复合麻醉对腹腔镜结肠癌手术患者血清谷胱甘肽(glutathione,GSH)、过氧化氢酶(catalase enzymes,CAT)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及T淋巴细胞亚群水平的影响。方法:选择我院收治的拟行腹腔镜结肠癌根治术的120例患者,随机分为对照组和实验组,各60例。对照组采用瑞芬太尼复合麻醉,实验组采用地佐辛复合麻醉。检测并比较两组患者手术前后血清GSH、CAT、MDA、SOD、TNF-a、CRP、IL-6水平及外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+水平及CD4^+/CD8^+。结果:两组手术前的血清GSH、CAT、MDA、SOD水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组手术后的血清GSH、CAT、SOD水平相比手术前均较低、血清MDA水平相比手术前均较高,且实验组手术后血清GSH、CAT、MDA、SOD水平变化均优于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。两组手术前的血清TNF-α、CRP、IL-6水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组手术后的血清TNF-α、CRP、IL-6水平相比手术前均较高,且实验组手术后血清TNF-α、CRP、IL-6水平均低于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。两组手术前的外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+水平及CD4^+/CD8^+比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组手术后的外周血CD3^+、CD4^+水平及CD4^+/CD8^+相比手术前均较低、CD8^+水平相比手术前均较高,且实验组手术后外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+水平及CD4^+/CD8^+变化均优于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论:地佐辛复合麻醉用于轻腹腔镜结肠癌手术中,能够减轻术后氧化应激反应,降低血清TNF-a、CRP、IL-6等细胞因子水平,且对细胞免疫功能影响较小,值得在临床上推广应用。 王军 赵玲关键词:地佐辛 过氧化氢酶 T淋巴细胞亚群 MM50三维适形放疗替代宫颈癌部分后装剂量的近期疗效观察 被引量:1 2018年 目的:评价MM50三维适形放疗替代宫颈癌部分后装剂量的临床效果。方法:选取我院2008年—2012年间到我科行放疗的Ⅱb~Ⅲb期宫颈癌患者共98例,分为对照组50例,观察组48例,对照组采用三维适形放射治疗,给予勾画靶区,包括全盆照射2Gy/次,共25次,DT:50Gy,然后给于后装治疗6Gy每次,每周一次,共3次治疗,期间配合单药顺铂同期化疗,而对照组采用单纯三维适形放射治疗配合单药顺铂同期化疗,给予勾画靶区,包括全盆照射2Gy/次,共25次,DT:50Gy,后期后期给于缩野加量仅照射宫颈局部病症,给于5Gy/次,隔日一次,共计照射4次.期间同样给于单药顺铂同期化疗。结果:观察组有效率高于对照组,而毒副反应却小于对照组。3,5年生存率对照组和观察组分别为79%,70%和60%,54.5%。副作用方面可见,观察组的结直肠反应和膀胱反应也比较小。结论:MM50三维适形放射治疗治疗替代部分后装剂量安全可行,值得推广。 党升强 曾广伟 邱辰 曹博 杨浩杰 赵玲 盛旭东 崔立春 田春琴关键词:宫颈癌 顺铂 化疗 帕瑞昔布和舒芬太尼抑制瑞芬太尼痛觉过敏的临床观察 被引量:10 2013年 瑞芬太尼为一种新型U受体激动剂,具有起效快、作用时间短、代谢不依赖肝肾功能及连续输注无蓄积等优点,因而广泛应用于临床麻醉。近年研究发现使用瑞芬太尼行全身麻醉术后患者常出现痛觉过敏,需用更多镇痛药止痛。本研究旨在观察帕瑞昔布和舒芬太尼在抑制瑞芬太尼引发术后痛觉过敏的临床效果并从血浆IL-1β的角度探讨其机制。 赵玲 盛旭东 明婷 党旭云 何爱萍关键词:瑞芬太尼 痛觉过敏 舒芬太尼 帕瑞昔布 术后患者 IL-1Β 一种用于无痛分娩的硬膜外导管固定装置及穿刺包 本实用新型公开了一种用于无痛分娩的硬膜外导管固定装置以及穿刺包,其中所述的固定装置包括固定部,所述的固定部包括较小的第一固定片和较大的第二固定片,其中,第一固定片和第二固定片一端活动式连接,第一固定片上开设有第一卡孔,第... 王武涛 舒雅 赵俊莺 韩彬 赵玲 党旭云 李静 张思思 蒋宇辉文献传递