朱陈
- 作品数：14 被引量：763H指数：9
- 供职机构：浙江省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：公益性行业科研专项国家自然科学基金科技基础性工作专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 浙江省2014-2015年度居民癌症风险评估及筛查结果分析被引量：24
- 2016年
- 目的分析浙江省部分城区2014—2015年度居民癌症高风险率、筛查率和检出率,为开展癌症早诊早治项目工作提供依据。方法项目实施范围选在宁波市海曙区、江北区、江东区和衢州市柯城区,针对40-69岁常住户籍居民,按照知情同意、自愿原则接受有关癌症的流行病学问卷调查和高风险评估。评估出的高风险对象免费接受肺癌、肝癌、上消化道癌、结直肠癌和女性乳腺癌的临床筛查,分析评估五大类癌症的高风险率、筛查率和检出率。结果总计共完成47 827例调查对象的有效调查问卷和风险评估,其中肺癌、肝癌、上消化道癌、结直肠癌和女性乳腺癌的高风险人群检出率分别为16.99%、11.82%、22.04%、9.21%和9.93%,其中单癌种、两癌种、三癌种、四癌种和五癌种同时高风险的比例依次为26.38%、11.2%、3.65%、1.12%和0.28%。五大类癌的筛查参与率分别为肺癌36.68%、肝癌24.58%、上消化道癌20.17%、大肠癌32.36%和乳腺癌60.71%,其中单癌种和两癌种及以上的筛查率分别为67.62%和32.38%。肺癌或疑似肺癌检出率为1.04%,乳腺筛查BI-RADS分级4-5级检出率为3.74%,上消化道癌筛查检出率为0.14%,疑似肝癌筛查检出率为0.04%,大肠癌筛查检出率为0.23%。结论需进一步完善城市癌症早诊早治技术策略与实践,提高筛查和早诊早治效果,提高全民的癌症防范意识。
- 汪雯李辉章朱陈孙校华张美珍王悠清杜灵彬
- 关键词：癌症高风险筛查率检出率
- 2010年至2014年浙江省肿瘤登记地区癌症死亡情况分析被引量：16
- 2017年
- 目的:探讨浙江省肿瘤登记地区2010年至2014年癌症死亡的流行病学特征,为制定肿瘤防治计划提供参考依据。方法:数据来源于浙江省14个登记地区上报的2010年至2014年癌症死亡资料,经过分类、审核后计算粗死亡率、标化死亡率、年龄别死亡率、前10位癌症死亡顺位和构成、各年龄段癌症死亡顺位和构成、年度变化百分比(annual percentage change,APC)及其95%可信区间(95%CI)等。结果:2010年至2014年浙江省登记地区共报告癌症死亡病例为108 514例,其中男性70 578例,女性37 936例。恶性肿瘤粗死亡率为186.06/10万,中标率为103.02/10万,世标率为101.73/10万,0~74岁累积死亡率为11.46%。男女性中标死亡率比为1.95,城市与农村比为0.93。年龄40岁以后死亡率上升幅度显著,在年龄≥85岁年龄组达到高峰。癌症粗死亡率从2010年的182.85/10万上升到2014年的191.00/10万,上升了4.46%,经年龄标化之后,中标死亡率则出现下降趋势,由107.85/10万下降至100.60/10万(APC=-1.96%,P=0.017)。肺癌、肝癌和胃癌排在癌症死亡的前3位,前10位癌症合计占全部癌症死亡构成的89.51%,不同年龄段癌症死亡谱不一致,0~14岁儿童白血病死亡率最高,青年组肝癌最高,中老年组肺癌最高。肝癌、胃癌和食管癌死亡率下降,胰腺癌、前列腺癌和卵巢癌死亡率呈现上升趋势。结论:浙江省登记地区癌症粗死亡率呈上升趋势,表明癌症死亡人数将继续增加,中标死亡率下降表明浙江省癌症防控取得一定效果,仍需采用综合性的癌症预防策略,加强癌症的健康教育,推广早诊早治工作,增强癌症的规范化治疗和康复工作,提高生存质量,降低癌症危害。
- 朱陈李辉章王悠清杜灵彬
- 关键词：肿瘤登记死亡率死亡顺位
- 结直肠癌初筛阴性人群再次参加结直肠癌筛查的时间间隔研究
- 2022年
- 结直肠癌(CRC)是我国居民消化系统患病率第一的恶性肿瘤,并且发病率在整个人群中呈上升趋势,严重威胁人民群众的健康,因此,制定合理的筛查指南对于降低我国结直肠癌的疾病负担至关重要。本文主要关注结直肠癌筛查初筛阴性人群,探究该人群再次参加结直肠癌筛查的时间间隔,本文检索了国内外最近的文献,总结了不同风险人群使用不同筛查方法初筛阴性后再次参加筛查的时间间隔,为我国结直肠癌筛查指南的制定提供参考。
- 和金金杭栋王乐朱陈杜灵彬
- 关键词：筛查方法疾病负担结直肠癌恶性肿瘤初筛
- 浙江省肿瘤登记地区2011年恶性肿瘤发病与死亡分析被引量：37
- 2015年
- [目的]描述和分析2011年浙江省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡情况。，[方法]收集浙江省8个肿瘤登记处上报的2011年肿瘤登记数据。2011年浙江省8个肿瘤登记处合计覆盖人口11060990人（男性5542816人．女性5518174人），占2011年浙江省平均人口的23．21％。计算发病和死亡粗率、标化率、累积率（0～74岁）等指标，并按城乡、性别分层，计算各层年龄别恶性肿瘤发病率、死产率以及前10位恶性肿瘤顺位和构成。采用1982年中国人口年龄构成和Segi’S世界人口年龄构成作为标准人口计算年龄标准化率。『结果]2011年共报告恶性肿瘤新发病例35863例，死亡病例20432例．病理诊断比例为75．08％，死亡／发病比为0．56，只有死亡证明书比例为0．93％。浙江省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病率为324．23／10万（男性361．44／10万，女性286．85／10万），中标发病率为155．69／10万，世标发病率为198-36／10万，累积率（0—74岁）为22．66％。城市地区发病率均高于农村地区。恶性肿瘤死亡率为184．72／10万（男性238．58／10万，女性130．62／10万），中标死亡率为77．38／10万，世标死亡率为104．21／10万，累积率（0～74岁）为11．91％。城市地区死亡率低于农村地区。恶性肿瘤发病前10位依次为肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、乳腺癌、甲状腺癌、食管癌、胰腺癌、宫颈癌和脑肿瘤，占全部恶性肿瘤发病的75．61％。恶性肿瘤死亡第1位为肺癌，其次肝癌、胃癌、结直肠癌、食管癌、胰腺癌。前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤死亡的87．29％。[结论]肺癌、消化系统恶性肿瘤和女性乳腺癌是威胁浙江省居民健康的主要恶性肿瘤。浙江省甲状腺癌发病增长速度较怏．是肿瘤防榨面临的新问题．
- 朱陈李辉章杜灵彬毛伟敏汪祥辉余传定张超男
- 关键词：肿瘤登记恶性肿瘤发病率死亡率
- 中国结直肠癌筛查与早诊早治指南(2020,北京)被引量：243
- 2021年
- 结直肠癌是威胁我国居民生命健康的主要癌症之一,造成了严重的社会负担。大量研究和实践表明,结直肠癌筛查与早诊早治是降低人群结直肠癌死亡率的有效措施。参考国际指南制定标准制定符合我国国情的结直肠癌筛查与早诊早治指南势在必行。本指南由国家癌症中心发起,联合多学科专家,采用世界卫生组织推荐的指南制定原则和方法,针对结直肠癌筛查与早诊早治相关专业人员所关注的13个临床问题,给出了详细的循证推荐,旨在规范结直肠癌筛查与早诊早治实践,提升我国结直肠癌防控效果。
- 国家癌症中心中国结直肠癌筛查与早诊早治指南制定专家组赫捷陈万青李霓兰平陈宏达杜灵彬孙凤黎国威何晓生王乐李子一朱陈卢明曹毛毛孙殿钦何思怡李贺杨卓煜
- 关键词：结直肠癌
- 2000~2011年浙江省肿瘤登记地区肺癌发病与死亡分析
- [目的]分析浙江省肿瘤登记地区2000～2011年肺癌的发病与死亡情况.[方法]数据来源于浙江省8个肿瘤登记处上报于浙江省肿瘤防治办公室的肿瘤发病、死亡及人口资料，分别计算肺癌发病(死亡)例数、粗发病率(死亡率)、构成比...
- 杜灵彬毛伟敏李辉章朱陈张超男汪祥辉余传定
- 关键词：肿瘤登记肺癌发病
- CT结肠成像技术用于结直肠肿瘤筛查诊断效果的多亚组Meta分析被引量：6
- 2017年
- 目的 对全球CT结肠成像（CTC）技术诊断结直肠肿瘤的准确度进行Meta分析。方法 在Medline、Embase、中国知网、万方数据知识服务平台和维普期刊资源整合服务平台检索1994年1月至2016年1月发表的相关文献，以QUADAS工具评价文献质量。按肿瘤大小分组（≥6 mm和≥10 mm），对诊断试验准确性指标（曲线下面积、灵敏度和特异度）进行汇总和分层分析；采用Spearman相关和综合受试者工作特征（SROC）曲线评估阈值效应，采用双变量混合效应模型进行效用值合并和异质性检验。结果 最终纳入19篇文献（11 540例），其中18篇来自欧洲和美国，1篇来自亚洲；9篇研究对象为普通人群，5篇高危人群，5篇有临床症状人群；19篇文献均报告CTC诊断≥6 mm结直肠肿瘤准确性数据，17篇报告诊断≥10 mm结直肠肿瘤准确性数据。Meta分析结果显示：肿瘤病变≥6 mm组，CTC用于结直肠肿瘤筛查的SROC曲线下的面积为0.92（95% CI：0.92～0.94），总体灵敏度为0.80（95% CI：0.73～0.86），总体特异度为0.89（95% CI：0.86～0.92）。亚组分析结果显示：在≥6 mm和≥10 mm组中，各因素对特异度影响均不明显，检查前是否进行粪便标记（≥6 mm组：是=0.84、否=0.67，≥10 mm组：是=0.92和否=0.76）、阅片人经验（≥6 mm组：丰富=0.83、不足=0.75，≥10 mm组：丰富=0.91、不足=0.79）对灵敏度有较大影响。结论 CTC诊断结直肠肿瘤的效能较高，尤其是对≥10 mm肿瘤；进行粪便标记、丰富阅片人经验可提高诊断灵敏度。
- 于慧会黄慧瑶萋岩松朱陈郭春光代敏邢晓静石菊芳
- 关键词：结直肠肿瘤CT结肠成像META分析
- 2013年中国结直肠癌发病与死亡分析被引量：151
- 2017年
- 目的了解2013年中国结直肠癌的发病与死亡情况，为结直肠癌的防治提供基础信息。方法提取2016年全国肿瘤登记中心收集的2013年中国肿瘤登记地区的肿瘤登记资料，按照全国肿瘤登记中心制订的审核方法和评价标准对347个肿瘤登记地区的数据进行评估，其中255个登记地区的数据符合人选标准。按地区（城乡）、性别、年龄别，结合2013年全国人口数据，估计2013年全国结直肠癌的发病与死亡情况。结果全国2013年新发结直肠癌病例数约为34．79万例，占全部恶性肿瘤发病的9．45％，位居恶性肿瘤发病的第4位。全国结直肠癌粗发病率为25．57／10万，其中男性为28．64／10万，女性为22．34／10万，中国人口标化发病率（中标率）为17．45／10万，世界人口标化发病率（世标率）为17．20／10万，累积发病率为2．05％。城市地区发病率为30．92／10万，农村地区发病率为19．35／10万。2013年全国结直肠癌死亡病例数约为16．49万例，占全部恶性肿瘤死亡的7．39％，位居恶性肿瘤死亡的第5位。结直肠癌粗死亡率为12．11／10万，其中男性为13．49／10万，女性为10．67／10万，中标死亡率为7．87／10万，世标死亡率为7．76／10万，累积死亡率为0．82％。城市地区死亡率为14．41／10万，农村地区死亡率为9．45／10万。结直肠癌的发病率和死亡率均为男性高于女性，城市高于农村，年龄别发病率和死亡率以35岁或40岁之后快速增长，至80岁或85岁以上达到高峰。结论中国结直肠癌的疾病负担仍然较重，结直肠癌的早期发现和尽早预防至关重要。
- 杜灵彬李辉章王悠清朱陈郑荣寿张思维陈万青赫捷
- 关键词：结直肠肿瘤发病率死亡率
- 乳腺X线摄影技术应用于人群筛查准确性的Meta分析被引量：11
- 2016年
- 目的 对全球X线摄影技术运用于乳腺癌筛查的准确性研究进行Meta分析。方法 在Medline、Embase、Cochrane和中国学术期刊网全文数据库（CNKI）文献库中，通过疾病名称、筛查干预、结果指标等关键词整合进行检索。截至2015年6月4日，共检索获得1 167篇文献。根据纳入和排除标准筛选，主要摘录筛查试验中的真阳性、假阳性、假阴性、真阴性的“四格表”数据。采用QUADAS量表进行文献质量评价。利用综合受试者工作特征（SROC）分析方法判断研究间的阈值效应并计算曲线下面积（AUC），采用双变量混合效应模型对X线摄影技术在所有人群和乳腺致密的亚组人群中筛查的灵敏度及特异度进行Meta分析；对样本量大于10万的亚组进行敏感性分析。利用Q检验和I2统计量分析文献异质性，以漏斗图和线性回归方法检验发表偏倚。结果 最终纳入文献48篇（欧洲地区及美国38篇、亚洲地区8篇、大洋洲地区2篇），总样本量为8 551 873例，筛查开展时间为1975-2013年，对象起止筛查年龄大部分在40～75岁。分析得出，X线摄影技术用于乳腺癌筛查的AUC为0.95（95% CI：0.93～0.97），总体灵敏度为0.81（95% CI：0.77～0.84），总体特异度为0.96（95% CI：0.94～0.96），敏感性分析提示该结果稳定。其中对乳腺致密人群的亚组分析显示，X线摄影技术的合并灵敏度和特异度分别为0.74（95% CI：0.61～0.83）和0.93（95% CI：0.89～0.96）。漏斗图和线性回归结果显示纳入研究不存在发表偏倚。结论 X线摄影作为乳腺癌筛查技术具有较高灵敏度和特异度，但对乳腺致密女性的筛查准确性降低。
- 朱陈王乐杜灵彬李静张娟代敏石菊芳
- 关键词：乳腺癌乳腺X线摄影灵敏度特异度
- 2000~2011年浙江省肿瘤登记地区食管癌发病与死亡分析
- [目的]分析浙江省肿瘤登记地区2000～2011年食管癌的发病与死亡情况.[方法]数据来源于浙江省8个肿瘤登记处上报于浙江省肿瘤防治办公室的肿瘤发病、死亡及人口资料，分别计算食管癌发病(死亡)例数、粗发病率(死亡率)、构...
- 李辉章杜灵彬毛伟敏朱陈张超男汪祥辉余传定
- 关键词：肿瘤登记食管癌发病
