周永华 作品数:13 被引量:58 H指数:3 供职机构: 海安县人民医院 更多>> 发文基金: 南通市科技局社会发展科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
Ⅱ型糖尿病患者发生糖尿病肾病的相关因素分析 2014年 目的分析Ⅱ型糖尿病患者发生糖尿病肾病的相关因素,为临床医学提供理论依据。方法选取该院2012年3月—2014年3月收治的96例Ⅱ型糖尿病患者,回顾性分析患者的临床资料,按尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为两组,无DN组(UAER<20μg/min)、有DN组(UAER≥20μg/min),分析两组患者的相关临床资料。结果通过分析一般资料无DN组体重指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、甘油三酯、收缩压、尿酸分别为(25.89±4.45)kg/m2、(7.23±1.89)%、(7.83±1.78)mmol/L、(2.03±2.01)mmol/L、(124.53±18.26)mm Hg、(267.11±76.89)μmol/L;有DN组体重指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、甘油三酯、收缩压、尿酸(27.81±6.35)kg/m2、(8.27±2.22)%、(9.67±3.62)mmol/L、(2.89±3.49)mmol/L、(139.87±20.89)mm Hg、(278.45±86.52)μmol/L两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。并依照Logistic回归分析,其结果显示:糖尿病肾病的主要危险因素是体重指数(BMI)、空腹血糖(FBS)、收缩压、糖化血红蛋白(Hb Alc)、甘油三酯(TG)和尿酸(UA)。结论Ⅱ型糖尿病患者应控制血糖、血脂、血压、控制体重等危险因素,合理饮食,改善自身代谢的情况,有效防治糖尿病肾病。 申宜梅 周永华 严冲 杨小华关键词:糖尿病肾病 BNP、hs-CRP、sVCAM-1与2型糖尿病合并冠心病的相关性 被引量:1 2013年 目的:探讨2型糖尿病合并冠心病的患者血浆脑钠肽(BNP)浓度的变化及与超敏C反应蛋白(hs-CRP)、sVcAM-1的相关性。方法:86例2型糖尿病合并冠心病的患者按临床类型分为急性心肌梗死组(AMI)28例,不稳定型心绞痛组(UAP)32例,稳定型心绞痛组(SAP)26例,选取2型糖尿病未合并冠心病的患者30例作为对照组。检测各组的血浆BNP、hs-CRP和sVCAM-1水平,及心脏彩超检测左室射血分数(LVEF),比较各组BNP的差异及BNP与hs-CRP、sVCAM-1、LVEF值的关系。结果:AMI组血浆BNP、hs-CRP和sVCAM-1浓度明显高于UAP组(P<0.05),UAP组各项指标明显高于SAP组和对照组(P<0.05),SAP组各项指标与对照组比较无明显差异(P>0.05)。BNP与hs-CRP、sVCAM-1浓度变化呈正相关,与LVEF呈负相关。结论:不同类型的2型糖尿病合并冠心病患者的血浆BNP浓度存在差异,提示BNP、hs-CRP和sVCAM-1的水平可反映心肌缺血的程度,联合检测分析有助于糖尿病合并冠心病患者临床危险分层和预后判断。 王姝琴 王德琴 周永华急性肾功能衰竭65例高危因素分析 被引量:2 1998年 为降低急性肾功能衰竭(ARF)的病死率,对65例ARF患者临床资料中可能与预后特别是转归为死亡的相关因素列项分组,并作统计学处理。结果,高危因素中高分解代谢状态、严重感染、少尿时间≥2周、多脏器衰竭、未及时血液透析及老年患者的死亡率,与其相应的对照组有显著差异。积极预防和处理这些高危因素,可降低病死率。 周永华 朱悦东关键词:急性 肾功能衰竭 高危因素 病死率 糖尿病酮症酸中毒发生多器官功能衰竭22例临床分析 1997年 现将我院近六年来收治的糖尿病酮症酸中毒(DKA)60例发生多器官功能衰竭(MOF)22例作回顾性对照分析,以探讨DKA与MOF关系. 周永华 朱悦东关键词:糖尿病酮症 功能衰竭 酸中毒 器官衰竭 糖尿病黎明现象诊治进展 1998年 糖尿病(DM)患者清晨高血糖的有效控制是临床医生较为关切的课题,Boyle报道99%以上为糖尿病黎明现象(DMDP),且Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病皆存在,并对治疗有影响,本文就DMDP诊治进行综述。 1 DMDP的概念及发病机理 DMDP是DM者在夜间血糖平稳的情况下。 周永华 朱悦东关键词:糖尿病黎明现象 清晨高血糖 皮下注射 赛庚啶 胰岛素抗体 胰岛素拮抗 2型糖尿病并发肾病相关因素分析 2001年 目的 :分析 2型糖尿病并发肾病的相关因素 ;方法 :将 1 85例 2型糖尿病患者按尿白蛋白排泄率 (UAE)分为 3组 ,记录其病程、血压 ,对眼底进行检查 ,并检测尿NAG、β2 -MG、尿IgG和血肌酐等 ,进行统计学分析 ;结果 :2型糖尿病患者UAE与病程、血压、尿NAG等相关 ;结论 :2型糖尿病患者UAE与病程、血压、尿NAG、β2 -MG、IgG等密切相关 。 周永华 严冲 韩晓骏 董德平 王宝金 朱悦东关键词:2型糖尿病 糖尿病肾病 尿白蛋白 DN 抗甲状腺药物不同给药方法治疗格雷夫斯病152例疗效分析 被引量:2 2000年 目的:评价抗甲状腺药物不同给药方法治疗格雷夫斯病的疗效。方法:将152例格雷夫斯病病人分为3组:①A组42例,给予丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑,普萘洛尔,疗程1.5年;②B组74例,用药同A组,疗程2年至2.5年;③C组36例,用药剂量较A组大,疗程同B组。治疗2个月后B组、C组加用甲状腺素。结果:甲状腺肿大A组为43%、C组为42%,而B组仅23%, P <0.05;突眼加重A组为40%、C组为42%,高于B组的22%,P <0.05;停药1年后甲状腺功能亢进症(甲亢)的复发率A组为43%,明显高于B组的20%和C组的19%,P <0.05。结论:维持治疗疗程不少于2年可降低停药后甲亢的复发率。在控制症状后加用小剂量甲状腺素有利于预防甲状腺肿和突眼加重。 周永华 朱悦东 刘春桂 王宝金关键词:GRAVES病 抗甲状腺药 给药方法 诺和锐和胰岛素泵短期强化治疗对2型糖尿病的疗效比较 2009年 目的:探讨诺和锐30和胰岛素泵治疗对口服降糖药效果不佳的2型糖尿病的疗效、安全性及性价比。方法:60例2型糖尿病患者随机分为两组,分别使用诺和锐30与胰岛素泵。分析比较两组治疗费用以及用药前后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹C肽(FC-P)餐后2hC肽(2hC—P)。结果:诺和锐30和胰岛素泵治疗均有效,FPG、2hPG均较前明显下降,但诺和锐30费用明显低于胰岛素泵。结论:诺和锐30能有效控制高血糖,且效价比高于胰岛素泵。 申宜梅 周永华 仲海峰关键词:诺和锐30 胰岛素泵 糖尿病 尿微量蛋白联合尿酶测定对糖尿病肾损害的临床意义 被引量:44 2001年 董德平 严冲 钱开成 周永华关键词:糖尿病 肾损害 微量白蛋白 IGG N-乙酰-Β-D氨基葡萄糖苷酶 肾脂肪囊注射甲基泼尼松龙治疗难治性肾病综合征 被引量:3 2006年 目的探讨肾脂肪囊注射甲基泼尼松龙对难治性肾病综合征的治疗效果。方法难治性肾病综合征35例,均为原发性肾小球疾病患者,在B超引导下每侧肾脂肪囊内注射甲基泼尼松龙40mg,每周注射2次,8周为1个疗程。观察治疗前后24h尿量、24h尿蛋白定量、血白蛋白、谷丙转氨酶/谷草转氨酶、血肌酐、血糖、血总胆固醇和血电解质等的变化。结果与治疗前比较,治疗后尿量增加(P<0.01),24h尿蛋白定量减少(P<0.01),血总胆固醇下降(P<0.05),其余观察指标无统计学差异(P>0.05)。结论B超引导下经肾脂肪囊注射甲基泼尼松龙治疗难治性肾病综合征,疗效较满意,技术方法可靠,安全性好,为难治性肾病综合征患者开辟了一条新的治疗途径。 朱欣航 范亚平 吴晓音 朱建军 黄桥林 祝全 周永华 钱桐荪关键词:难治性肾病综合征 肾脂肪囊 甲基泼尼松龙