刘信东 作品数:8 被引量:68 H指数:4 供职机构: 核工业四一六医院 更多>> 发文基金: 四川省卫生厅科研基金 四川省中医管理局科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
电刺激小脑顶核对缺血性脑白质病病人认知及执行功能的影响 被引量:1 2021年 目的探讨电刺激小脑顶核(FNS)对缺血性脑白质病(WMIL)病人认知功能及执行功能的影响。方法选取核工业四一六医院2018年2月至2019年2月66例WMIL病人,随机数字表法分为基础组和研究组,均给予降低颅压、平衡体内水电解质、服用降脂降压、脑蛋白水解物类脑保护剂等常规治疗,研究组另施予FNS 1日1次,持续电刺激治疗。均持续治疗3个月。分别对比两组病人治疗前后简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认识评量表(MoCA)、斯特鲁色词测试C部分(SCETC)、画钟测验(CDT)以及执行功能相关脑区白质部分各向异性分数(FA)值测算。结果治疗前两组病人MMSE和MoCA评分、SCWT-C和CDT测验结果以及FA值均差异无统计学意义(P>0.05),治疗后3个月研究组MMSE和MoCA评分均有所增加,SCWT-C正确率提高,耗费时间缩短以及CDT评分增加,脑部各区FA均有不同程度增加,研究组上述指标本组内比较均差异有统计学意义(P<0.05),而基础组上述指标本组内比较均差异无统计学意义(P>0.05),治疗后3个月研究组病人MMSE评分[(17.86±2.79)分]、MoCA评分[(18.52±3.86)分]、SCWT-C测验结果[正确率(66.92±5.29)%]、CDT测验结果[(2.89±0.26)分]以及FA值均高于基础组[MMSE(14.58±3.52)分、MoCA(14.81±4.37)分、SCWT-C正确率(49.42±6.35)%、CDT(1.99±0.41)分],两组间比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论FNS疗法能够提高WMIL病人的认知功能和执行功能,近期疗效确切。 张利娟 王欣 刘信东关键词:脑白质病 小脑顶核 电刺激 苏木醇提取物对实验性自身免疫性重症肌无力小鼠腓肠肌组织结构的影响 被引量:4 2010年 目的观察中药苏木醇提取物治疗实验性自身免疫性重症肌无力(EAMG)小鼠的临床疗效,探讨其对EAMG小鼠腓肠肌组织结构的影响。方法 80只昆明小鼠被随机分为EAMG治疗组、EAMG对照组、佐剂对照组和健康对照组4组。EAMG治疗组和EAMG对照组采用乙酰胆碱受体(AChR)加等量完全福氏佐剂(CFA)两次免疫小鼠制作EAMG模型,佐剂对照组以等量CFA于相同时间进行免疫;EAMG治疗组于末次免疫后第15天起,每天按0.2 mL/只胃内注入苏木醇提取物治疗,EAMG对照组、佐剂对照组和健康对照组予等量生理盐水。于治疗30 d后分别取各组腓肠肌组织行醋酸铀及枸椽酸铅双重染色观察腓肠肌组织细胞形态学变化。结果治疗后第30天健康对照组和佐剂对照组电镜下腓肠肌病理表现相似,腓肠肌细胞核形状不规则,核内染色质分布均匀;肌丝排列整齐,其间有丰富的形态正常结构完整的线粒体、糖原等,肌膜完整。EAMG对照组可见线粒体肿胀变形,线粒体嵴断裂、溶解,甚至形成空白区,肌原纤维排列紊乱、断裂,部分肌原纤维溶解。EAMG治疗组小鼠线粒体形态尚可,偶有线粒体肿胀,线粒体外膜缺损.肌原纤维排列基本整齐,肌丝变细,部分地方有肌丝断裂征象,未见线粒体和肌丝溶解征象,与EAMG对照组有明显差别。结论苏木醇提取物能明显改善EAMG小鼠腓肠肌超微结构,可能是治疗MG的有效药物。 赖成虹 杜鹃 刘信东 李作孝关键词:重症肌无力 透射电镜 丹红注射液联合阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效观察 被引量:4 2018年 目的探讨丹红注射液联合注射用阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2015年10月—2017年10月核工业四一六医院接收的急性脑梗死患者120例作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组在发病24 h之内给予注射用阿替普酶,0.9 mg/kg,总剂量10%静脉推注,剩余剂量在随后60 min内持续静脉滴注。治疗组患者在对照组治疗的基础上静脉滴注丹红注射液,20 m L丹红注射液加入到5%葡萄糖注射液250 m L中,1次/d。两组患者均持续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的脑梗死灶体积、急性期缺血半暗带体积、NIHSS评分和ADL评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为85.00%、95.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组脑梗死灶体积明显小于急性期缺血半暗带,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组脑梗死灶体积显著小于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分显著降低,ADL评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹红注射液联合注射用阿替普酶治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,可降低患者脑梗死灶体积,改善患者神经功能,提升日常生活质量,安全性较好,具有一定临床推广应用价值。 段海宇 刘信东 杜鹃 张利娟关键词:丹红注射液 NIHSS评分 ADL评分 一种腿部束缚装置 本实用新型提供了一种腿部束缚装置,包括一对固定装置,束缚带以及一对固定带;一对所述固定装置分别与病床两侧可拆卸连接;所述束缚带两端分别与一对所述固定装置可拆卸连接;一对所述固定带均沿所述束缚带的长度方向与所述束缚带滑动连... 杨高明 陈园园 侯尚妍 刘信东 张利娟 李圆圆 吴沙 李辰血清神经胶质纤维酸性蛋白、泛素羧基端水解酶L1水平与脑梗死病情及预后的关系 被引量:9 2022年 目的 探究血清神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、泛素羧基端水解酶L1(UCH-LI)水平与急性脑梗死(ACI)病人病情严重程度及预后的关系。方法 选择2015年6月至2019年2月核工业四一六医院收治的ACI病人136例,根据美国国立卫生院研究卒中表(NIHSS)评分分为轻度组(<5分,n=57)、中度组(5~15分,n=43)和重度组(>15分,n=36),根据改良Rankin量表(mRS)评分分为预后良好组(0~2分,n=72)与预后不良组(3~6分,n=64)。另取同期门诊健康体检者60例为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测所有受试者血清GFAP、UCH-L1水平,采用Spearman法分析其与NIHSS评分的相关性,采用logistic回归分析影响ACI病人预后的危险因素。绘制受试者工作特性曲线(ROC)分析血清GFAP、UCH-L1水平与NIHSS评分对ACI病人不良预后的预测价值。结果 与对照组ACI病人NIHSS评分(0.00±0.00)分、血清GFAP[0.06(0.04,0.11)]μg/L、UCH-L1[0.06(0.03,0.16)]μg/L水平比较,轻、中、重度组ACI病人NIHSS评分[(3.12±0.29)分、(9.02±1.15)分、(19.27±2.35)分]、血清GFAP[0.13(0.04,0.18)μg/L、0.16(0.07,0.26)μg/L、0.32(0.07,1.01)μg/L]、UCH-L1P[0.10(0.07,0.23)μg/L、0.21(0.13,0.38)μg/L、0.32(0.12,0.62)μg/L]水平均依次增加(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,ACI病人血清GFAP、UCH-L1水平与NIHSS评分均呈正相关(r=0.43、0.41,P<0.05)。与预后良好组年龄(61.72±6.21)岁、NIHSS评分(7.61±1.89)分、血清FBG(5.15±0.83)mmol/L、CPR(2.75±0.82)mmol/L、GFAP[0.07(0.03,0.18)μg/L]、UCH-L1[0.04(0.11,0.22)μg/L]水平比较,预后不良组年龄(65.83±5.69)岁、NIHSS评分(13.14±2.05)分、血清FBG(6.39±1.07)mmol/L、CPR(3.96±1.03)mmol/L、GFAP[0.16(0.10,0.33)μg/L]、UCH-L1[0.13(0.09,0.20)μg/L]水平均升高(P<0.05)。多因素logistic回归分析,结果显示,NIHSS评分、血清GFAP、UCH-L1水平高均是影响ACI病人不良预后的危险因素(P<0.05)。三者联合检测的AUC为0.953,灵敏度及特异度分别为82.80%、97.20%,显著优� 赖娅莉 刘信东 段海宇关键词:脑梗死 神经胶质纤维酸性蛋白 预后 普瑞巴林治疗枕神经痛的临床疗效观察 被引量:7 2012年 目的观察普瑞巴林治疗枕神经痛的疗效及安全性。方法将80例枕神经痛患者,随机分为治疗组(n=40)和对照组(n=40)。对照组常规予以非甾体类消炎镇痛药、活血化瘀及B族维生素等治疗,治疗组在此基础上加用普瑞巴林75~150 mg,2次/d。2组均观察3周,分别于治疗前及治疗后的1、2、3周进行自评、医评分值评价和临床疗效评价,判断普瑞巴林的疗效及安全性。结果 2组治疗前自评和医评分值比较。差异无统计学意义(P〉0.05);2组治疗后1、2、3周,治疗组与对照组自评和医评分值比较,差异有统计学意义(P〈0.05);临床疗效:治疗组有效率92.5%;对照组有效率52.5%,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组均未发现严重副作用。结论普瑞巴林能有效改善枕神经痛患者的临床症状,副作用小,值得临床推广应用。 刘信东 赵丽君 何彬关键词:普瑞巴林 枕神经痛 临床疗效 以脑卒中为主要表现的老年神经梅毒1例报告 2003年 赵丽君 高淑华 刘信东关键词:老年 神经梅毒 脑卒中 苄星青霉素 头孢三嗪 丙磺舒 血栓通联合阿替普酶治疗对急性脑梗死患者神经功能的影响及机制研究 被引量:43 2019年 目的:探讨血栓通联合阿替普酶治疗对急性脑梗死患者神经功能的影响,并研究其可能的机制。方法:选择2015年3月-2016年12月某院神经内科收治的在发病3 h内的急性脑梗死患者140例,依据抽签法分为观察组(n=70)和常规组(n=70)。常规组采用阿替普酶治疗,观察组采用血栓通联合阿替普酶治疗。比较2组患者治疗前后神经功能指标、血小板参数及CGRP、Hcy和Sicam-1的变化,并观察2组患者治疗效果。结果:2组急性脑梗死患者治疗前S-100β、NGF、NSE和神经功能指标、血小板参数及CGRP、Hcy和sICAM-1水平均无显著性差异(P>0.05)。治疗后,2组患者S-100β、NSE和NIHSS评分,Hcy和sICAM-1水平均有所降低,CGRP、NGF、MVP、PLT和PDW均有所上升(均P<0.05),且观察组患者S-100β、NSE和NIHSS评分,Hcy和sICAM-1水平均低于常规组,CGRP、NGF、MVP、PLT和PDW均高于常规组(均P<0.05)。结论:血栓通联合阿替普酶治疗急性脑梗死患者可显著改善神经功能,其可能是通过改善血小板功能,调节细胞因子的分泌,从而发挥对脑神经细胞保护作用的。 刘信东 张利娟 杨乐 王欣 周怡关键词:血栓通 阿替普酶 急性脑梗死 神经功能