王兆华
- 作品数：14 被引量：77H指数：6
- 供职机构：蚌埠市传染病医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项安徽高校省级科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年肺结核并发院内肺部双重感染临床分析被引量：3
- 2004年
- 王兆华张军
- 关键词：老年人肺结核并发症耐药
- 基于结核杆菌耐热抗原小分子多肽刺激人外周血T细胞产生TNF-α和IFN-γ鉴别肺结核和潜伏性结核感染被引量：20
- 2017年
- 目的研究结核杆菌耐热抗原小分子多肽(Mtb-HAg-10k)刺激人外周血T细胞产生细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和干扰素-γ(IFN-γ)的作用特点及肺结核患者和潜伏性感染者IFN-γ产生细胞的数量差异,初步探讨Mtb-HAg-10k作为诊断抗原鉴别肺结核和潜伏性结核感染的可行性。方法以超滤离心法获得的Mtb-HAg-10k为刺激剂作用于人外周血单个核细胞(PBMCs),并以Mtb-HAg、植物血凝素PHA作为对照,用多色流式细胞术检测T细胞亚群中TNF-α和IFN-γ产生细胞比例,酶联免疫斑点法检测肺结核患者和潜伏性感染者PBMCs中IFN-γ产生细胞数量。结果流式细胞术检测人外周血Mtb-HAg-10k特异性γδT细胞中TNF-α产生细胞比例显著高于IFN-γ产生细胞比例(P<0.01);与PHA刺激组相比,γδT细胞中TNF-α和IFN-γ产生细胞比例增高(P<0.01),而αβT细胞中TNF-α和IFN-γ产生细胞比例显著降低;酶联免疫斑点法检测Mtb-HAg-10k刺激的健康者PBMCs中IFN-γ产生细胞数量低于Mtb-HAg刺激组和PHA对照组(P<0.01);肺结核患者IFN-γ产生细胞数量低于潜伏性结核感染者(P<0.01)。结论以Mtb-HAg-10K为刺激剂可使人外周血γδT细胞优势产生TNF-α和IFN-γ,通过酶联免疫斑点法检测PBMCs中IFN-γ产生细胞数量差异有助于鉴别肺结核和潜伏性结核感染。
- 唐洁陈策查成常见荣方强方强王兆华
- 关键词：ΓΔT细胞肿瘤坏死因子-Α干扰素-Γ肺结核
- 老年肺结核并发院内肺部双重感染的临床分析被引量：4
- 2006年
- 目的分析老年肺结核患者并发院内肺部双重感染的临床特点,探讨早期诊断与治疗方法。方法回顾并分析4年我科收治的891例老年肺结核患者中合并院内肺部双重感染137例患者的临床表现、X线及其实验室检查资料。结果并发院内肺部双重感染的137例老年肺结核患者占同期入院的老年患者15.4%,经积极治疗后126例患者临床症状迅速好转,仅死亡11例,治愈率达91.9%。结论并发院内肺部双重感染的老年肺结核患者,能否早期诊断、及时预防及修改治疗方案是减少死亡、提高治愈率的关键。
- 王兆华张军
- 关键词：结核真菌老年人
- 肺结核并存糖尿病346例临床分析被引量：7
- 2007年
- 目的:总结肺结核并存糖尿病患者的临床特点及诊疗方法。方法:对346例肺结核并存糖尿病患者进行回顾性分析。结果:肺结核并存糖尿病呈增高趋势,且以中老年患者多发。女性多于男性(P<0.05),具有病灶范围广泛,以干酪性病灶为主,多伴有空洞,痰菌阳性率高,治疗效果差,复治患者多的临床特点。以并存2型糖尿病为主,早期应用胰岛素组病灶吸收,痰菌阴转率和空洞闭合优于口服降糖组(P<0.05～P<0.005)。抗结核疗程需1.5～2年。结论:肺结核并存糖尿病患者具有一定的临床特点。有效控制血糖是治疗成功的关键,早期应用胰岛素比口服降糖药疗效好。
- 王兆华
- 关键词：糖尿病胰岛素
- 蚌埠地区多耐药肺结核患者近期治疗效果临床研究被引量：1
- 2014年
- 目的探讨蚌埠地区多耐药肺结核患者个体化治疗方案近期治疗效果,为进一步提高蚌埠地区耐药肺结核防治水平提供参考。方法依据我院肺结核病人登记本,对2011年4月-2012年3月在我院就医的425例耐药高危人群进行痰分支杆菌培养及药物敏感试验,根据药敏结果从中选择符合入项标准的多耐药患者36例。结果 36例入项患者,中途自动退项者6例,丢失率17%;实际完成疗程患者30例,其中临床治愈26例,治愈率87%;治疗失败4例。X线表现:病灶显著吸收21例,病灶吸收8例,病灶不变1例;伴有空洞者28例,空洞闭合者21例,空洞缩小者6例,空洞不变者1例。结论患者治疗效果与耐药数量密切相关,加强耐药患者管理,预防耐药病例发生和治疗耐药患者共抓,是有效控制耐药疫情的关键。
- 王兆华
- 126例肺结核合并糖尿病临床分析被引量：8
- 2005年
- 目的探讨肺结核合并糖尿病患者的临床特点及其治疗方法。方法对1998年6月-2002年6月在我院住院的126例肺结核合并糖尿病患者回顾性分析。结果肺结核合并糖尿病男女并发比率差异无显著性;以2型糖尿病为主;具有病灶范围广泛,以干酪性病灶为主,多伴有空洞;痰菌阳性率高;治疗有效率低;复治病人较多的临床特点。治疗上强调控制血糖在14mmol以下,不用EMB抗痨,采用3HRZOS(或Annk)/9-12HRO或用结核清(或力克肺疾)、1321Th、氧氟沙星(O)1.5-2年抗痨治疗;前三月可加用胸腺肽。结论肺结核合并糖尿病患者具有一定的临床特点,用3HRZOS(或AmK)/9-12HRO或用结核清(或力克肺疾)、1321Th、氧氟沙星(O)1.5-2年抗痨治疗,同时将血糖降到14mmol以下为较合理的治疗方法。
- 卜凡进王兆华
- 关键词：肺结核糖尿病
- 细管胸腔闭式引流在气胸与胸腔积液中的应用观察被引量：6
- 2009年
- 卜凡进王兆华张军
- 关键词：胸腔穿刺术气胸胸腔积液
- 肺结核患者CD3^+ CD56^+ NKT细胞对IL-2刺激的反应性研究
- 2010年
- 目的:观察IL-2刺激后肺结核患者CD3+CD56+NKT细胞活化的规律和增殖情况。方法:结核病患者和健康人外周血单个核细胞用IL-2刺激和培养不同时间,采用多色荧光染色和流式细胞术检测NKT细胞的CD69的表达率以及培养前后NKT细胞数量的变化。结果:肺结核患者外周血NKT细胞的比率在刺激培养前与正常人比较无明显差异;经IL-2刺激0、8、16、40和64 h后,患者组和正常组NKT细胞表面CD69的表达量均显著增加,但患者组NKT细胞的CD69表达水平高于正常组(P<0.05);培养14 d后,患者组NKT细胞的数量扩增(108.69±59.22)倍,正常组NKT细胞的数量扩增(246.26±134.06)倍,明显高于患者组(P<0.05)。结论:肺结核患者外周血NKT细胞在IL-2刺激后表现为高度活化和低增殖的特点。
- 姚春艳王兆华姜丽娜彭美玉王婧李柏青
- 关键词：肺结核NKT细胞IL-2
- 肺结核患者外周血中结核分枝杆菌耐热抗原特异性的TNF-α^＋ γδ T细胞数量和亚群分析被引量：8
- 2016年
- 目的探讨结核分枝杆菌耐热抗原(MTB-HAg)刺激下,肺结核患者、潜伏性MTB感染者、健康者外周血γδT细胞中肿瘤坏死因子α(TNF-α)产生细胞数量的差异。方法采集15例正常成人外周血,根据人MTB感染T细胞酶联免疫斑点诊断试剂盒检测结果分为健康者(n=9)和潜伏性MTB感染者(n=6),另采集肺结核患者外周血(n=12),3组经密度梯度离心法获取外周血单个核细胞(PBMC),用MTB-HAg刺激20 h。收集细胞,流式细胞术检测TCRαβ+T细胞、TCRγδ+T细胞、CD4+αβT细胞、CD8+αβT细胞、TCR-Vδ2+T细胞亚群中产生TNF-α产生细胞的比例。结果肺结核患者外周血γδT细胞中TNF-α产生细胞比例显著低于潜伏性MTB感染者和健康者;肺结核患者外周血Vδ2T细胞中TNF-α产生细胞比例显著低于潜伏性MTB感染者和健康者;肺结核患者外周血中Vδ2T细胞在TNF-α+γδT细胞中所占比例显著低于潜伏性MTB感染者和健康者。结论肺结核患者外周血MTB-HAg特异性γδT细胞及其Vδ2亚群产生细胞因子TNF-α能力显著低于潜伏性MTB感染者和健康者。
- 唐洁陈策查成王兆华张晨曾林丽李柏青
- 关键词：活动性肺结核
- 传染性非典型肺炎临床诊断体会
- 2004年
- 目的 提高对传染性非典型肺炎的临床诊断准确性 ,以更加科学合理的防治传染性非典型肺炎。方法 回顾性分析蚌埠地区 2 0 0 3年 4月～ 5月县属以上医院所报予“市专家组”要求会诊以排除或确认传染性非典型肺炎病例 74例的临床资料 ,根据留验观察、临床治疗及随诊调查资料进行分析。结果 74例病例中 ,“省市专家组”诊断传染性非典型肺炎临床病例 2例 (均为输入性病例 ) ,“市专家组”初步诊断传染性非典型肺炎疑似病例 5例 (均为输入性病例 ,并已逐步排除 )。医学留观病例 1 2例 ,排除“非典”并诊断为其它疾病 5 5例 ,至 6月初均已治愈出院。结论 (1 )在非流行区域 ,对传染性非典型肺炎的诊断 ,流行病学资料非常重要 ,应尽可能详细的了解。 (2 )在无特异性诊断手段的情况下 ,与相关疾病的鉴别诊断至关重要 ,尤其要与传统意义上的非典型肺炎 ,支气管肺炎 ,肺结核 ,结核性胸膜炎 ,普通感冒等相区别。 (3)对传染性非典型肺炎的患者在无继发感染的情况下 ,对多种抗生素联用需慎重 。
- 王兆华张益兰
- 关键词：传染性非典型肺炎严重急性呼吸综合征SARSX线胸片
