杨宗强
- 作品数：49 被引量：167H指数：8
- 供职机构：宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金宁夏回族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学农业科学更多>>
- 经皮穿刺射频消融联合球囊扩张椎体后凸成形术治疗脊柱转移癌的疗效观察被引量：5
- 2017年
- 目的探讨经皮穿刺射频消融(RFA)联合球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗脊柱转移癌的临床疗效。方法回顾性分析溶骨性脊柱转移癌患者的临床资料,其中18例行经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术(PKP组),20例行经皮穿刺射频消融联合椎体后凸成型术(RFA+PKP组)。PKP组中男10例,女8例,年龄(49.0±8.3)岁;PKP+RFA组中男11例,女9例,年龄(50.0±7.6)岁。记录术前、术后视觉模拟评分(VAS)评估患者疼痛情况,罗兰-摩理斯生活障碍问卷表(RMDQ)评估患者功能障碍情况,观察2组患者骨水泥外渗情况及术后肿瘤复发率。结果术后随访8~19个月,PKP组(13.28±2.23)个月,PKP+RFA组(13.69±1.85)个月。PKP组VAS评分从术前的(8.92±0.79)分降至(3.11±0.65)分,PKP+RFA组从术前的(8.75±0.86)分降至(2.77±0.89)分,2组术前、术后比较差异有统计学意义(P<0.05);术前和术后6个月时2组患者VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后6个月时RMDQ较术前均有所改善,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。PKP组骨水泥外渗率为21.12%,PKP+RFA组为12.02%;PKP组肿瘤复发率为31.21%,PKP+RFA组为9.11%,2组患者骨水泥外渗率及术后肿瘤复发率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PKP+RFA治疗脊柱溶骨性转移瘤可取得与PKP相似的临床疗效,短期内可控制癌灶发展,改善患者生活质量。
- 施建党何胤杨宗强苏胜杰牛宁奎丁惠强
- 关键词：射频消融椎体后凸成形术脊柱转移癌疗效
- 复合HRZ/PLGA缓释抗结核药涂层材料在兔脊柱结核病灶释药研究被引量：8
- 2016年
- 目的 :观察复合HRZ/PLGA缓释抗结核药涂层材料在兔脊柱结核病灶的释药特性。方法 :应用兔脊柱结核模型120只,按三联抗痨药异烟肼(INH,H)、利福平(RFP,R)和吡嗪酰胺(PZA,Z)给药剂型及途径不同,随机分为4组(各30只):A组(复合HRZ/PLGA缓释材料局部给药组);B组(局部给药组);C组(灌胃给药组);D组(假手术灌药组)。其中A、B、C三组行L4/5脊柱结核病灶清除及自体髂骨植骨术,D组行假手术。采用高效液相色谱(HPLC)检测术后3d、7d、14d、28d、56d、84d各组病灶骨组织中H、R及Z的浓度,绘制药物浓度-时间曲线;使用DAS 3.2.1统计软件对药动学参数进行分析。结果:A组病灶骨组织中H、R及Z的浓度均在术后3d时达最高,此后随检测时间点的后移三种药物浓度均逐渐下降,至给药后84d时最低(H为6.69±1.42μg/ml;R为6.28±0.77μg/ml;Z为19.88±0.90μg/ml),三种药物浓度在各检测时间点均≥10倍的MIC(即杀菌浓度),对同种药物在不同时间检测的浓度进行两两比较,均有统计学意义(P<0.05);B组病灶骨组织中H、R及Z的浓度在术后3d时均明显增高,此后较快衰减,至给药后14d时三种药物浓度均检测不到,对同种药物在3d与7d检测的浓度进行比较,差异有统计学意义(P<0.05);C组及D组随检测时间点的后移,病灶骨组织中H、R及Z的药物浓度均维持在相对平稳的较低水平,对同组中同种药物在不同时间检测的浓度进行两两比较均无统计学意义(P>0.05),术后84d检测时C组H为3.21±0.32μg/ml、R为3.68±0.42μg/ml、Z为6.68±0.25μg/ml,D组H为3.24±0.33μg/ml、R为3.53±0.44μg/ml、Z为6.39±0.45μg/ml。对A、B、C、D四组同时间点同种药物浓度进行比较:C、D两组间同时间点同种药物浓度比较均无统计学差异(P>0.05);A组病灶骨组织中H、R及Z的浓度均高于C组及D组的浓度,84d检测时A组中的H、R及Z的浓度分别为C组的3.02、1.70及2.97倍,差异有统计学意义(P<0.05);A、C、D三组�
- 岳学锋张俊施建党牛宁奎何胤杨宗强王自立
- 关键词：脊柱结核缓释
- 手术治疗右侧第7颈肋1例
- 2019年
- 颈肋畸形在临床上发生率为0.5%~1.0%,是胸廓出口综合征(TOS)的一个常见类型,多在第7颈椎的一侧或两侧,右侧比左侧多见[1-3]。笔者曾手术治疗右侧第7颈肋1例,现报道如下。
- 牛宁奎施建党丁惠强杨生森杨宗强吴龙云袁虎成
- 关键词：颈肋臂丛神经颈肋综合征胸廓出口综合征
- 复合三联抗结核药涂层材料(HRZ/PLGA)在大鼠体内释药特性观察被引量：2
- 2016年
- 目的:观察复合异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)三联抗结核药的聚乳酸-羟基乙酸(PLGA)涂层材料(HRZ/PLGA)在大鼠体内的释药特性。方法:将84只成年SD大鼠随机分为A、B、C三组,每组28只。A组为复合抗结核药HRZ/PLGA涂层材料植入组;B组为抗结核药HRZ植入组;C组为空白未载药PLGA涂层材料植入组,于术后1d、3d、1w、2w、4w、6w、8w时分别麻醉各组大鼠4只,抽取腹腔静脉血液5ml,处死后取体内植入材料或药物周边1cm的肌肉组织,应用高效液相色谱法(HPLC)检测肌肉组织及血清中H、R、Z三种药物的浓度,并于1w、4w时取血检测肝、肾功(AST、ALT、Ur、Cr),2w及6w时取植入局部肌肉组织进行形态学观察。结果:A组在术后3d时HRZ/PLGA涂层材料周边肌肉组织中三药浓度均达最高,2w后药物浓度下降趋势平稳,8w时H、R、Z三药平均浓度分别为0.87、0.92、1.61μg/g,均能达到各自10倍最低抑菌浓度(MIC);B组在术后3d时植入HRZ周边肌肉组织中三药物浓度均达最高,但药物浓度下降较快,4w时三种药物均不能检测到;C组不能检测到三种药物。A组肌肉检测药物浓度曲线较B组明显平稳、长程。A组静脉血中三种药物浓度明显低于植入HRZ/PLGA涂层材料周边的肌肉组织(P<0.05)。术后1w、4w时各组AST、ALT、Ur、Cr与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2w时A组及C组植入局部肌肉组织HE染色观察镜下见炎症细胞及PLGA降解产生空泡存在,6w时炎症细胞及空泡减少,A、B、C三组未见明显细胞坏死。结论:HRZ/PLGA涂层材料在SD大鼠体内释药平稳,持续时间较长,可实现体内局部用药的有效缓释;直接植入体内后组织生物相容性及可塑形性良好,为脊柱结核病灶清除后复合自体骨的局部有效给药提供了新方法。
- 赵晨王骞施建党杨宗强何胤岳学锋王鹏王自立
- 关键词：脊柱结核抗结核药聚乳酸-羟基乙酸缓释性能
- PILF手术治疗胸腰椎单节段脊柱结核的临床疗效
- 目的探讨后路椎间融合(Posterior Lumbar Interbody Fusion,PLIF)手术治疗胸腰椎单节段脊柱结核的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2015年1月我院收治胸腰椎单节段脊柱结核患者62...
- 施建党杨宗强牛宁奎丁惠强何胤赵晨岳学锋王自立
- 关键词：胸椎腰椎外科手术
- 文献传递
- 两种术式治疗股骨转子下区骨转移瘤的临床疗效
- 2020年
- 目的探讨两种不同手术方式治疗股骨转子下区骨转移瘤病理性骨折的临床疗效。方法回顾性分析本院2013年1月至2020年1月行手术治疗的32例股骨转子下区骨转移瘤患者,男15例,女17例;年龄44~77岁,平均(60.84±8.16)岁。其中濒临骨折8例、病理性骨折24例。根据Mirls评分制定手术方案,Mirls评分>8分,行手术治疗。15例采用病灶刮除后交锁髓内钉联合骨水泥重建,17例行瘤段切除人工假体重建。所有手术均由同一组术者完成,对比两组患者的一般临床资料及疗效评价指标进行统计分析,分别采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估疼痛、Karofsky体能状况评分(Kamofsky performance scale,KPS)评估体能、国际骨与软组织肿瘤协会(musculoskeletal tumor society,MSTS)评分评估术后患肢功能情况,随访记录局部复发及生存期情况。结果32例患者随访时间4~25个月,平均(14.23±1.32)个月。术后1个月、3个月的VAS评分、KPS评分、MSTS评分较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间死亡26例,术后生存时间:人工假体组(15.89±1.72)个月,髓内钉组(12.61±1.97)个月,两组术后生存期比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访,髓内钉组中6例发生局部病灶复发,肿瘤假体组未出现。未出现围手术期及术后内置物松动、断裂、周围感染、再发骨折等并发症。结论两种术式治疗股骨转子下区骨转移瘤均可有效缓解疼痛,恢复肢体功能,提高生活质量,降低并发症的发生。髓内钉固定有利于早期下地活动,肿瘤假体重建有利于肿瘤局部控制。
- 张旭施建党牛宁奎刘昌昊李凯歌杨宗强
- 关键词：转移瘤髓内钉
- 宁夏某医院患者TB DNA检测分析
- 2018年
- 目的探讨宁夏某医院TB DNA感染现状及临床特点。方法对我院就诊的疑似结核病感染患者1828例进行回顾分析,用实时荧光定量PCR检测血浆TB DNA。结果 TB DNA阳性患者32例,总阳性率为1.75%,男、女性阳性率分别为2.17%和1.17%,差异无统计学意义(P>0.05)。童年组(0~6岁)阳性率最高为2.86%,与其他年龄组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。春季(3~5月份)TB DNA阳性率最高为3.21%,与其他季节相比,差异有统计学意义(P<0.05)。2015年~2017年TB DNA阳性率有逐年下降趋势(2.06%、2.00%、1.16%)。TB DNA阳性患者就诊临床科室主要以泌尿外科(6.11%)、呼吸内科(5.26%)、肝胆外科(4.35%)为主。结论 TB DNA检测有助于结核病的早期诊断,为临床防治结核病提供重要依据。
- 牛宁奎王学伟施建党杨宗强丁惠强
- 关键词：TBDNA结核病
- 后路全脊椎截骨矫形联合钛网支撑治疗脊柱结核角状后凸畸形的临床疗效观察被引量：7
- 2018年
- 目的探讨后路全脊椎截骨矫形联合钛网支撑治疗脊柱结核角状后凸畸形的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2012年1月至2015年1月于我科采用后路全脊椎截骨矫形联合钛网支撑治疗的19例胸腰椎脊柱结核角状后凸畸形病人的临床资料,观察术前、术后及末次随访时病人的脊柱后凸Cobb角、矢状面平衡、Frankel分级、疼痛视觉模拟量表(visual analogue score, VAS)评分及并发症。结果所有病人手术均顺利完成,术后随访24～36个月,平均32个月。术后Cobb角矫正至11.4°±4.4°(5°～20°);末次随访时为11.8°±4.7°(6°～20°),均较术前显著改善,差异有统计学意义(P均<0.05),但二者间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后VAS评分为(2.3±1.1)分(1～4分),末次随访时VAS评分为(2.5±1.3)分(1～5分),均较术前显著改善,差异有统计学意义(P均<0.05),但二者间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后及末次随访的侧位片上C7铅垂线距S1后上缘的距离均为(9.0±4.2)mm,与术前相比有明显改善(P<0.05)。术前Frankel B级2例,1例恢复到C级、1例恢复到D级;术前Frankel C级5例,4例恢复到E级、1例恢复到D级;术前Frankel D级12例,9例恢复到E级、3例仍为D级。后凸畸形及局部后背疼痛已明显好转,无其他并发症及病情恶化情况。所有病人在随访期间未见内固定及钛网松动和脱出现象。结论后路全脊柱截骨术联合钛网支撑治疗脊柱结核角状后凸畸形具有良好的临床效果,但因畸形严重、手术难度高仍伴有神经并发症的风险。
- 杨宗强施建党牛宁奎朱禧丁惠强唐静
- 关键词：脊柱结核脊柱后凸截骨术
- 病椎固定治疗胸、腰椎结核的疗效分析被引量：30
- 2016年
- 目的探讨病椎间手术治疗胸、腰椎结核的疗效。方法2003年12月至2014年6月手术治疗胸、腰椎结核患者322例，根据固定方式不同分为病椎间手术组（内固定在病变侵及的运动单元中完成，共191例），男91例、女100例，平均年龄41.53岁；非病椎间手术组（采用长节段、短节段内固定，共131例），男61例、女70例，平均年龄42.72岁。两组患者术中彻底病灶清除、植骨融合、矫形、减压均在病变运动节段内完成。随访观察两组患者结核病灶治愈率、畸形矫正程度、神经功能及疼痛的恢复情况、手术时间、术中出血量及并发症的情况。结果病椎间手术组与非病椎间组平均随访时间分别为75.52个月、76.21个月。病椎间手术组与非病椎间手术组总病变节段数分别为277个、218个，平均病变节段数分别为每例1.45个、1.66个，总固定节段数分别为277个、485个，平均固定节段数分别为每例1.45个、3.70个。病椎间手术组与非病椎间手术组结核病灶治愈率术后6个月分别为85.86%、85.49%，末次随访时分别为98.95%、98.47%，差异无统计学意义；植骨融合率术后6个月分别为89.00%、89.31%，末次随访时分别为98.38%、98.47%，差异无统计学意义。病椎间手术组与非病椎间手术组腰椎Cobb角平均矫正度分别为12.4°、13.1°，平均丢失角度分别为1.3°、1.4°，差异无统计学意义；胸腰段Cobb角平均矫正度分别为10.9°、11.1°，平均丢失角度分别为1.7°、1.5°，差异无统计学意义；胸椎Cobb角平均矫正度分别为10.2°、12.7°，平均丢失角度分别为3.6°、2.5°，差异有统计学意义。病椎间手术组与非病椎间手术组平均手术时间分别为210.45 min、270.31 min，术中平均出血量分别为726.12 ml、848.23 ml，差异有统计学意义；并发症发生率分别为12.04%、12.97%，差异无统计学意义。结论病椎间手术是治疗胸、腰椎结核�
- 施建党刘园国王骞金卫东王自立马文鑫陈军丁惠强乔永东赵浩宁蔺治凯戈朝晖司建炜耿广起牛宁奎孙国良杨宗强
- 关键词：胸椎腰椎骨移植
- 代谢组学在脊柱结核血清诊断标志物筛选中的应用
- 2023年
- 目的:分析脊柱结核(STB)患者血清代谢特征,筛选潜在诊断生物标志物。方法:收集2020年1月至2022年1月于宁夏医科大学总医院骨科确诊的25例STB患者作为实验组,25例健康体检者作为对照组。应用超高效液相色谱串联四极杆飞行时间质谱技术检测两组血清中的代谢物,结合两独立样本t检验等单变量统计分析方法和主成分分析、偏最小二乘判别分析等多元统计分析筛选STB患者血清中主要的差异代谢物,并进行受试者工作特征曲线分析评估其诊断效能。结果:共检测到4755种代谢物,实验组血清中差异表达的代谢物共有570种,其中343种上调,227种下调。生物信息分析结果显示,差异代谢物主要富集在不饱和脂肪酸的生物合成、卟啉代谢、组氨酸代谢、β-丙氨酸代谢、泛酸和辅酶A的生物合成等通路。磷脂酰胆碱(O-13:0/O-1:0)、溶血磷脂酰乙醇胺[(18∶1(11Z)/0∶0)]、Palmitoleoyl-ethanolamine在实验组的含量均低于对照组(493.170比123.463,t=-6.390,P<0.01;239.196比14.708,t=-11.019,P<0.01;83.096比12.273,t=-4.030,P<0.01),差异有统计学意义;在诊断STB时,曲线下面积分别为0.997、0.995、0.981。结论:实验组和对照组代谢差异有统计学意义,磷脂酰胆碱(O-13:0/O-1:0)、溶血磷脂酰乙醇胺[(18∶1(11Z)/0∶0)]、Palmitoleoyl-ethanolamine对STB具有良好的诊断效能。
- 王超然娄才立施建党杨宗强牛宁奎
- 关键词：代谢组学脊柱结核
