高峰
- 作品数:5 被引量:39H指数:3
- 供职机构:北京大学首钢医院更多>>
- 发文基金:“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 微创或开颅手术治疗脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶、S-100蛋白变化以及临床疗效分析被引量:32
- 2019年
- 目的探讨不同手术方法治疗高血压脑出血的临床效果,为临床提供诊疗证据。方法回顾性分析2011年3月至2017年10月北京大学首钢医院收治的120例高血压脑出血患者临床资料,根据治疗方法不同分为开颅组和微创组各60例。开颅组选择开颅血肿清除去骨瓣减压术,微创组采用CT扫描定位,血肿清除和注入尿激酶治疗。结果治疗后微创组有效率为91.67%,开颅组为88. 33%,差异无显著性(P>0.05)。治疗前两组患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)以及S-100蛋白水平比较差异无显著性(P>0.05),治疗后7、14d两组患者血清NSE和S-100蛋白水平较治疗前明显降低;治疗后7、14d微创组患者血清NSE和S-100蛋白水平均低于开颅组,差异有显著性(P<0. 05)。以日常生活能力评分表(ADL)评估患者生存质量,微创组ADL2比例高于开颅组,ADL4比例低于开颅组,差异有显著性(P<0. 05)。两组患者手术时间、并发症发生例数及住院时间比较,差异有显著性(P<0. 05);两组复发率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论微创血肿清除术具有手术创伤小、患者围术期并发症少、住院时间短等特点,可以改善患者的神经功能。
- 王海荣万水高峰张英俊孙峰强
- 关键词:开颅血肿清除颅内血肿微创清除术
- 104例双侧重型颅脑损伤患者的临床治疗被引量:3
- 2015年
- 目的 探讨双侧重型颅脑损伤(STBI)的治疗方法.方法 104例双侧STBI患者分为A、B、C3组.其中A、B组为手术组,A组(36例)行单侧开颅减压术,B组(24例)行双侧平衡开颅减压术;C组(44例)行保守治疗.并于3个月后根据GOS预后评分标准评定预后情况.结果 手术组恢复良好率优于保守组(P<0.05),死亡率低于保守组(P<0.05);B组术中脑膨出和迟发性血肿的发生率明显低于A组(P<0.05),其恢复良好率优于A组(P<0.05),但两组死亡率差异无统计学意义(P>0.05);B组恢复良好率优于C组(P<0.05),死亡率低于C组(P<0.05).结论 双侧平衡开颅减压术在救治双侧STBI疗效优于单侧标准外伤大骨瓣减压术和保守治疗.
- 杜海斌王涛张英俊王海峰任志平高峰
- 关键词:重型颅脑损伤疗效脑膨出
- 显微外科手术治疗脊柱裂脊髓脊膜膨出27例临床效果观察
- 2018年
- 目的:观察显微外科手术治疗脊柱裂脊髓脊膜膨出27例临床效果。方法:取2014年3月—2017年3月首都医科大学宣武医院接收的脊柱裂脊髓脊膜膨出患者27例,建立观察组,27例患儿均进行显微外科手术,观察显微外科手术治疗脊柱裂脊髓脊膜膨出27例临床效果。结果:经显微外科手术治疗后,27例患儿手术全部成功,一个月内症状均有明显好转,2个月后,总有效率为88.88%。6个月后,总有效率为92.59%。结论:脊柱裂脊髓脊膜膨出病情复杂,后果严重,应尽早采用显微外科手术治疗,显微外科手术安全有效,推荐临床应用。
- 王涛高峰黄旭张英俊杜海斌徐帅吴浩
- 关键词:显微外科手术
- 肩胛上神经—面神经吻合的应用解剖学研究
- 2016年
- 目的从应用解剖学的角度探讨肩胛上神经作为面神经移植供体的可行性。方法选取40 g/L的甲醛溶液固定的成人标本18例36侧。解剖分离肩胛上神经和面神经主干,在肩胛上神经的肩胛上切迹、冈盂切迹和冈下神经主干末梢作标记,在冈下神经主干末梢横断肩胛上神经,并翻转肩胛上神经通过皮下隧道与面神经干吻合。结果左右两侧肩胛上神经由臂丛神经发出处至肩胛上切迹长度、至冈盂切迹长度、至冈下神经主干末梢长度相比,差异均无显著性(P〉0.05)。男女之间肩胛上神经由臂丛神经发出处至肩胛上切迹长度、至冈盂切迹长度、至冈下神经主干末梢长度相比,差异均无显著性(P〉0.05)。其中只有2侧在肩胛上切迹处能与面神经吻合(5.56%),26侧在冈盂切迹处可与面神经吻合(72.22%),全部标本均可在冈下神经主干末梢处与面神经吻合。肩胛上神经在各处长度均与肩宽呈正相关关系(r=0.356~0.548,P〈0.05)。结论肩胛上神经可以作为面神经修复的供体,但国人因肩胛上神经主干较短,需分离至冈下神经,这在一定程度上限制了应用。
- 杜海斌陈秀峰高峰
- 关键词:面神经损伤肩胛上神经
- 微波联合尼莫地平治疗特发性面肌痉挛微血管减压术后听力下降的疗效观察被引量:4
- 2017年
- 特发性面肌痉挛是神经系统常见疾病,目前较公认的病因是神经根出脑干区(root exit zone,REZ)受周围血管压迫所致。微血管减压术(microvasular decompression,MVD)采用垫棉将责任血管推离颅神经根部,从而达到治疗目的,因该疗法可保留血管及神经功能,且疗效确切,目前已成为治疗特发性面肌痉挛的首选方法。
- 黄旭杜海斌王涛张英俊高峰
- 关键词:康复医学