姜春黎
- 作品数：15 被引量：59H指数：4
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- 脑动脉肌纤维发育不良5例报告
- ＜正＞目的分析5例脑血管肌纤维发育不良患者的基本情况,探讨其临床表现、影像学特点及治疗、转归情况。方法回顾性分析自2012年1月至2013年4月住院的5例诊断明确的脑动脉肌纤维发育不良患者的病史资料和影像学检查,总结其临...
- 姜春黎石际俊肖国栋章春园曹勇军
- 文献传递
- 颈动脉盗血综合征的临床特点分析被引量：5
- 2015年
- 目的：分析颈动脉盗血综合征（carotidstealsyndrome,CSS）患者的临床和影像学特征，探讨其代偿方式、诊断和治疗方法。方法收集CS S 患者的病史和影像学资料，对血管病变情况、侧支循环、治疗和预后进行分析。结果共纳入11例CSS 患者，男性8例，女性3例，平均年龄（66.7±5.1）岁。临床表现为后循环短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack, TIA）9例（81.8％），后循环梗死1例（9.1％），前循环TIA 1例（9.1％）。总共发现19条病变血管，12条（63.1％）闭塞，2条（10.5％）次全闭塞，4条（21％）重度狭窄，1条（5.2％）动脉夹层分离。7例（63.6％）为双侧颈内动脉病变，3例（27.2％）为单侧颈内动脉病变，1例（9.1％）为双侧颈总动脉闭塞。11例患者均出现一级侧支循环，其中后交通动脉开放10例（90.9％），前交通动脉开放1例（9.1％）；出现二级侧支循环4例（36.3％），三级侧支循环1例（9.1％）。所有患者在危险因素管理基础上进行药物治疗，3例行支架置入术，2例行动脉内膜切除术，所有患者随访至2014年9月未发生卒中。结论 CSS患者的血管病变多发生在颈内动脉颅外段，一般通过Wil is环进行代偿供血，表现为被盗血动脉的缺血表现，确诊需依靠数字减影血管造影检查。在药物治疗基础上，部分患者可行手术或血管内介入治疗。
- 李艳艳石际俊姜春黎余小艳徐加平肖国栋章春园曹勇军
- 关键词：数字减影血管造影术侧支循环颈动脉内膜切除术
- 心源性脑栓塞的临床特点及抗栓治疗被引量：11
- 2017年
- 目的探讨心源性脑栓塞患者的临床特点及不同抗栓治疗方案的预后。方法回顾性收集心源性脑栓塞患者208例,按是否因本次脑卒中3个月内死亡分为死亡组33例及存活组175例,比较2组基线资料及死亡相关危险因素。存活组中164例非瓣膜性心房颤动患者根据抗栓情况分为华法林组34例和抗血小板组130例,比较2组预后情况。结果死亡组双侧脑栓塞、单一大病灶梗死、入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、CHADS2、CHA2DS2-VASc、HAS-BLED评分明显高于存活组,左侧脑栓塞、小型分散病灶比例明显低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。双侧脑栓塞(OR=2.570,95%CI:1.207~5.472,P=0.014)、单一大病灶梗死(OR=0.433,95%CI:0.242~0.774,P=0.005)和入院较高NIHSS评分(OR=1.179,95%CI:1.082~1.284,P=0.000)是心源性脑栓塞患者死亡的独立危险因素。华法林组1年内颅外出血发生率明显高于抗血小板组(P=0.042)。结论心源性脑栓塞患者死亡受多种因素影响,其中双侧脑栓塞、单一大病灶梗死和入院时较高NIHSS评分是心源性脑栓塞患者死亡的独立危险因素。
- 王琳姜春黎饶文洁刘娜薛叶潇徐加平尤寿江曹勇军
- 关键词：颅内栓塞血小板聚集抑制剂心房颤动抗凝药
- 血尿酸水平与rt-PA静脉溶栓卒中患者预后及脑出血转化的相关性分析被引量：32
- 2015年
- 目的 探讨溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者入院时血清尿酸水平与短期预后及出血转化的关系.方法 选取2010-2013年苏州大学附属第二医院神经内科卒中单元进行rt-PA静脉溶栓治疗的230例急性缺血性脑卒中患者,记录其人口统计学特征、病情严重程度、入院时血清尿酸水平及溶栓后出血转化情况,患者在随访90d时改良Rankin评分＞2分（mRS＞2分）定义为预后不良,mRS≤2分为预后良好.采用Logistic逐步回归模型对可能影响预后及出血转化的因素进行分析.结果 预后良好组患者血尿酸水平显著高于预后不良组[（375±42） μmol/L比（250±36）μmol/L,P=0.0026],采用Logistic逐步回归分析后发现高尿酸水平预后良好（OR=1.25,95％ CI,1.04 ～ 1.47,P=0.013）.非出血转化组患者血尿酸水平显著高于出血转化组患者[（350±51）μmol/L比（282±38） μmol/L,P=0.015],校正了年龄、高血压等因素的影响后,尿酸水平与出血转化仍呈负相关.结论 较高血尿酸水平与rt-PA静脉溶栓良好预后和低脑出血转化相关.
- 余小艳石际俊姜春黎徐加平尤寿江曹勇军刘春风
- 关键词：尿酸急性缺血性卒中溶栓出血转化
- 血清尿酸水平对急性脑梗死患者预后的影响
- 背景血尿酸(uric acid,UA)水平和心脑血管疾病预后的相关性还未有定论。有研究发现血UA具有神经保护功能,其水平升高,卒中患者预后改善。但也有报道称高血UA水平增加心脑血管事件的发生率。所以我们推测对于急性脑梗死...
- 黄志超张霞尤寿江姜春黎张钰曹勇军
- 文献传递
- 脑动脉肌纤维发育不良五例报告并文献复习被引量：6
- 2015年
- 目的 探讨5例脑血管肌纤维发育不良患者的临床特点及治疗方法. 方法 收集自2012年1月至2013年4月苏州大学附属第二医院诊断明确的5例脑动脉肌纤维发育不良住院患者的病史资料和影像学检查结果,结合文献回顾性分析其临床表现、影像学特点、治疗及转归情况. 结果 5例患者均发生脑卒中,其中4例以一侧肢体乏力为首发症状,另外1例主要表现为头部胀痛伴恶心呕吐;颅脑CT示蛛网膜下腔出血1例,颅脑MRI发现其余4例额、颞、顶、枕叶及基底节区均存在不同梗死灶;数字减影全脑血管造影（DSA）示所有患者均存在动脉夹层,其中2例为右侧颈内动脉夹层,1例右椎动脉夹层患者合并前交通动脉瘤及右侧颈内动脉C1段、左椎动脉“串珠样”改变,1例双侧椎动脉夹层,1例双侧颈内动脉夹层合并烟雾样血管,2例肾动脉DSA均无阳性发现;1例前交通动脉瘤者行动脉瘤栓塞术,预后较差;其余4例脑梗死患者2例行支架成形术,另2例给予抗血小板聚集治疗,随访1年内均未再发脑卒中事件. 结论 脑动脉肌纤维发育不良是中青年脑卒中的少见病因,常以头痛、颈部杂音、颈部动脉夹层和脑卒中等为临床表现,及时行脑血管影像学检查明确诊断并给予相应治疗十分重要,但长期转归目前尚不明确.
- 姜春黎曹勇军石际俊肖国栋李艳艳徐加平章春园
- 关键词：肌纤维发育不良脑卒中抗血小板治疗
- 脑动脉肌纤维发育不良5例报告
- 姜春黎曹勇军石际俊肖国栋李艳艳徐加平章春园
- 阿托伐他汀钙对动脉粥样硬化性脑梗死患者血浆S100B、HMGB1水平及神经功能预后的影响
- 目的 观察不同剂量阿托伐他汀钙对动脉粥样硬化性脑梗死患者急性期外周血中炎症因子HMGB1、S100B水平及预后的影响,初步探讨他汀类药物在动脉粥样硬化脑梗死急性期的作用机制.方法 将发病3天内的动脉粥样硬化性脑梗死患者随...
- 李艳艳尤寿江姜春黎张钰冯萍曹勇军
- 血尿酸水平与rt-PA静脉溶栓卒中患者预后及脑出血转化的相关性分析
- ＜正＞目的探讨溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者入院时血清尿酸水平与短期预后及出血转化的关系。方法选取2010-2013年我科卒中单元进行rt-PA静脉溶栓治疗的230例急性缺血性脑卒中患者,记录其人口统计学特征、病情严重程...
- 余小艳石际俊姜春黎尤寿江曹勇军刘春风
- 文献传递
- 车祸致多发伤术后合并可逆性后部白质脑病综合征1例报告被引量：1
- 2015年
- 可逆性后部白质脑病综合征（RPLS）临床上少见,多见于恶性高血压、严重肾脏疾病、化疗以及接受免疫抑制治疗的患者。现报告1例外伤术后合并RPLS患者的临床资料如下。1病例女,39岁,因＂车祸伤致双侧胸痛伴胸闷3 h＂于2013年8月2日收住入院。患者3 h前被车撞伤,双侧胸痛、胸闷,呼吸困难,来我院以＂双侧多发肋骨骨折伴液气胸,双肺挫伤,T11椎体粉碎性骨折伴截瘫,胸骨粉碎性骨折＂收住入院。
- 张晓艺石际俊姜春黎章春园曹勇军
- 关键词：粉碎性骨折恶性高血压液气胸多发肋骨骨折多发伤
