杨蕾
- 作品数:18 被引量:145H指数:8
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- CARTO标测指导下与常规X线透视下射频消融维拉帕米敏感性特发性室性心动过速的比较
- 2014年
- 目的:探讨CARTO标测指导下维拉帕米敏感性特发性室性心动过速射频消融术的可行性和安全性。方法将46例维拉帕米敏感性特发性室性心动过速接受射频消融术的患者随机分为两组,采用CARTO系统标测指导组26例,常规透视组( X线)20例。结果所有手术均获得即刻成功,无手术并发症。CARTO标测指导组与常规透视组手术时间差异无统计学意义[(82±11)min vs(89±12)min,P﹥0.05)];而X线透视时间少[(6±2)min vs(15±4)min,P﹤0.05)]。平均随访6个月,CARTO标测指导组无心动过速复发,常规透视组1例复发。结论 CARTO标测指导下维拉帕米敏感性特发性室性心动过速射频消融安全有效,且显著减少了 X 线透视时间。
- 董淑娟杨蕾楚英杰
- 关键词:CARTO标测左室特发性室速射频消融
- 大剂量阿托伐他汀钙对内囊预警综合征进展为脑梗死患者血清S100B蛋白及预后的影响被引量:5
- 2013年
- 目的研究血清S100B蛋白及血脂水平与内囊预警综合征病情严重性及预后的关系,探讨阿托伐他汀对内囊预警综合征进展为脑梗死患者血清S100B蛋白水平及预后的影响。方法随机将发病24h内入院的内囊预警综合征进展为脑梗死患者30例分为对照组和阿托伐他汀组(阿托伐他汀80mg/d,连续用药14d)。治疗前后检测血清S100B蛋白、血脂、血清谷草转氨酶(AST)及血清肌酸激酶(CK)水平,应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及Barthel指数(BI)记分法对入院后当天及3个月时行神经功能缺损程度评分。结果治疗前血清S100B蛋白与当时及3个月时病情严重性显著相关(r=0.721,r=-0.635,P均<0.001;r=0.561,r=-0.623,P均<0.001),血脂水平则无相关性。治疗后阿托伐他汀组血清S100B蛋白水平下降,且与对照组相比,差异有统计学意义(P=0.009)。各组入院时神经功能缺失程度评分与3个月后相比,差异有统计学意义(P<0.001,P<0.001),但不同组之间相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后各组AST及CK水平无明显变化。结论内囊预警综合征进展为脑梗死患者血清S100B蛋白水平与病情的严重程度及预后相关。短期应用大剂量阿托伐他汀可以降低内囊预警综合征进展为脑梗死,安全性好,但对内囊预警综合征进展为脑梗死后3个月的预后无明显改善作用。阿托伐他汀对内囊预警综合征进展为脑梗死患者的疗效需进一步研究。
- 杨蕾王宇航李玉成裴小溪李发良
- 关键词:阿托伐他汀钙血清S100B蛋白
- 急性心肌梗死心电图ST段不同改变与冠脉造影病变特点的相关性被引量:19
- 2013年
- 急性心肌梗死根据心电图sT段抬高与否分为sT抬高和非sT段抬高两型,分类的结果直接决定了急性心肌梗死治疗策略的制订[1-5]。传统理论认为,sT段抬高型急性心肌梗死的梗死相关血管往往是闭塞病变,其血栓成分多以纤维蛋白为主,可行溶栓治疗;而非sT段抬高型急性心肌梗死的梗死相关血管往往是非闭塞性病变,其血栓成分多以血小板为主,溶栓是绝对禁忌[4-5]。
- 董淑娟楚英杰贺文奇刘晓宇杨蕾王宇航李静超卢银萍
- 关键词:ST段抬高型急性心肌梗死心电图ST段病变特点冠脉造影非ST段抬高梗死相关血管
- 坎地沙坦酯与培哚普利联合治疗对高血压患者尿微量白蛋白影响的临床观察
- 2014年
- 目的评价坎地沙坦酯联合培哚普利治疗高血压患者尿微量白蛋白的临床疗效。方法高血压患者150例临床资料进行分析,分别使用坎地沙坦酯8 mg/d(CA组)、培哚普利4 mg/d(PE组)、坎地沙坦酯8 mg/d联合培哚普利4 mg/d(CP组),测定治疗前后的血压、尿微量白蛋白值。结果 CP组、CA组、PE组的总有效率分别为90.00%、74.00%、72.00%,CP组疗效优于CA组和PE组,差异具有统计学意义(P<0.05);三组方案都可以降低尿微量白蛋白含量,CP组能显著减低尿微量白蛋白含量,优于CA组及PE组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论坎地沙坦酯与培哚普利联合治疗高血压患者尿微量白蛋白具有良好效果。
- 杨蕾张培荣王宇航刘晓宇李兵赵香梅董淑娟贺文奇许文克楚英杰
- 关键词:肾素-血管紧张素系统抑制剂尿微量白蛋白
- 急性ST段抬高型心肌梗死患者行急诊PCI时替罗非班的使用时机及安全性被引量:32
- 2012年
- 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时替罗非班的使用时机及安全性。方法选择182例STEMI行急诊PCI患者。将患者分为3组:在抢救室应用替罗非班患者为早期应用组(98例),在导管室应用替罗非班患者为常规应用组(40例),未应用替罗非班者为对照组(44例)。观察各组PCI术前、术后即刻梗死相关动脉的血流及心肌灌注情况、心肌损伤标志物、主要不良心脏事件,记录出血并发症和血小板减少症的发生率。结果早期应用组PCI术前心肌梗死溶栓试验血流分级、心肌灌注分级明显高于常规应用组和对照组(P均<0.05),心肌损伤标志物、主要不良心脏事件明显低于对照组(P均<0.05)。3组间出血并发症、血小板减少症、再发心绞痛、心肌梗死、病死率等比较无统计学意义。结论 STEMI患者行急诊PCI早期应用替罗非班是安全的,且可改善PCI术前即刻梗死相关动脉的血流和心肌灌注。
- 王宇航杨蕾董淑娟
- 关键词:心肌梗死介入治疗替罗非班
- 不同剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者hs-CRP、LOX-1的影响被引量:2
- 2014年
- 目的观察不同剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死(AMI)患者hs-CRP、LOX-1的影响。方法 60例急性心肌梗死患者随机分为两组,在常规治疗的基础上,常规剂量组口服瑞舒伐他汀10 mg/d,高剂量组口服瑞舒伐他汀20 mg/d,连续服药4周。30例健康体检患者作为对照组。比较治疗前各组hs-CRP、LOX-1水平,治疗组治疗前后hs-CRP、LOX-1、血脂水平,并监测其不良反应。结果与正常健康人相比较,AMI患者hs-CRP、LOX-1水平均明显升高(P<0.05),治疗4周后,治疗组hs-CRP、LOX-1、血脂水平均较治疗前明显降低(P<0.05),其中高剂量组较常规剂量组降低更明显(P<0.05)。结论 AMI患者早期使用较大剂量瑞舒伐他汀20 mg/d能显著降低患者hs-CRP、LOX-1、血脂水平,增加剂量能进一步增强其效果。
- 杨蕾刘晓宇董淑娟王宇航楚英杰
- 关键词:急性心肌梗死超敏C反应蛋白血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1
- 心电图ST段压低和无偏移型心肌梗死患者的临床特征被引量:10
- 2014年
- 目的:观察不同心电图ST段偏移表现的非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者临床特征,探讨依据心电图对其进行分类的临床意义。方法:早期行冠状动脉造影检查的NSTEMI患者203例,依据心电图ST段偏移方式的不同分为:ST段压低型心肌梗死组(压低组,121例)和ST段无偏移型心肌梗死组(无偏移组,82例)。分析患者的临床特征、冠状动脉病变特点、梗死相关动脉(IRA)及其介入治疗前后TIMI血流分级、患者病死率。结果:1无偏移组患者年轻、男性多见,心肌梗死及糖尿病病史较少见。2无偏移组中单支血管病变者明显多于压低组(χ2=14.868,P=0.002),且IRA以回旋支多见;IRA TIMI 0、1级的比率低于压低组(χ2=37.516,P<0.001)。无偏移组患者IRA侧支循环TIMI 2、3级的比率高于压低组患者(χ2=12.500,P<0.001)。3无偏移组中行急诊介入治疗的患者少于压低组(χ2=18.160,P<0.001)。2组患者病死率差异无统计学意义(χ2=1.810,P=0.178)。结论:NSTEMI患者临床表现较轻,但也要选择早期冠状动脉造影检查,并积极行介入治疗。
- 刘晓宇陈岩楚英杰贺文奇许文克杨蕾董淑娟
- 关键词:非ST段抬高型心肌梗死ST段压低
- 脑白质病变的相关因素被引量:2
- 2015年
- 目的探讨脑白质病变(WML)的相关因素。方法收集184名参与调查的老年人的一般临床资料,并对其进行MRI及经颅动脉超声检查。根据MRI结果,将受试者分为严重WML组及非严重WML组。结果严重WML组36例,非严重WML组148例。与非严重WML组比较,严重MWL组年龄及平均搏动指数(PI)显著升高,双侧舒张期末血流速度显著降低(均P〈0.05)。多因素Logstic回归显示,年龄和PI是严重WML的独立相关因素(OR=1.21,95%CI:1.10∽1.36,P〈0.01;OR=1.13,95%CI:1.06∽1.80,P〈0.05)。结论年龄和PI是严重WML的独立相关因素。
- 付胜奇杨蕾张淑玲张洪涛张道培王丽南宫晓霞嵇朋
- 关键词:脑白质病变
- 起搏器电池耗竭引发起搏器频率奔放一例被引量:1
- 2014年
- 起搏器频率奔放( runaway pacemaker )是脉冲发生器发放脉冲频率高于预先设置的频率所引起的一系列症状,其频率大都在100-400次/min之间,也可达到1000次/min,是一种严重的、致命性的起搏器功能障碍,可能与起搏器电池耗竭、延迟更换等多种原因相关。一旦发生起搏器频率奔放,及时有效地处理至关重要。本文报道最近成功救治的1例起搏器频率奔放患者,以引起重视。
- 李兵杨先芝贺文奇杨蕾董淑娟楚英杰
- 关键词:电池耗竭脉冲发生器脉冲频率致命性
- 64层螺旋CT冠状动脉成像判定冠状动脉狭窄的价值被引量:11
- 2010年
- 目的:探讨64层螺旋CT冠状动脉成像(MSCTCA)判定冠状动脉狭窄的临床价值。方法:回顾性研究在我科治疗并于2周内先后行MSCTCA和冠状动脉造影(CAG)的临床拟诊冠心病患者30(男21,女9)例;年龄49~74(62±7)岁,以CAG结果为准,计算评价指标。结果:依节段计算的MSCTCA准确性,其灵敏度、特异度分别为50%、97%。若去除38个冠脉节段由于严重钙化而影响诊断的因素,则其灵敏度、特异度分别为74%、99%。结论:MSCTCA判断冠状动脉中、重度狭窄具有较高的准确性,对诊断冠心病尤其对筛选冠心病而言有较好的前景,但严重钙化病变影响冠状动脉狭窄程度的判断。
- 郭进利高传玉李牧蔚杨蕾
- 关键词:冠状动脉疾病冠状动脉造影术X-线计算机多层螺旋CT成像