崔彦
- 作品数:4 被引量:36H指数:2
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- 经皮穴位电刺激联合超声引导下胸椎旁神经阻滞在肺癌胸腔镜根治术中的应用
- 2024年
- 目的观察经皮穴位电刺激(TEAS)联合超声引导下胸椎旁神经阻滞(UTPVB)在肺癌胸腔镜根治术中的应用。方法将我院65例行肺癌胸腔镜根治术的患者随机分为对照组33例与治疗组32例。对照组采用UTPVB治疗,治疗组用采用TEAS联合UTPVB治疗。比较两组术后3h、48h静息及咳嗽疼痛模拟量表(VAS)评分;术前、术后48 h糖类抗原(CA)125、癌胚抗原(CEA)含量;术前、术后48 h CD4^(+)T、CD8^(+)T含量;麻醉诱导前、术后6 h收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR);术后48 h恶心呕吐率、认知障碍率及病情恢复时间。结果术后48 h,两组静息及咳嗽VAS评分低于术后3 h,治疗组静息及咳嗽VAS评分均低于术后同期对照组(P<0.05);两组CA125、CEA含量低于术前(P<0.05),但两组CA125、CEA含量比较无统计学意义(P>0.05);两组CD4^(+)T含量低于术前,CD8^(+)T含量高于术前,且治疗组CD4^(+)T含量高于对照组,CD8^(+)T含量低于对照组(P<0.05);术后6h,两组SBP、DBP、HR低于麻醉诱导前,治疗组SBP、DBP、HR高于对照组(P<0.05);治疗组恶心呕吐率、认知障碍率低于对照组(P<0.05);治疗组苏醒、排气、进食、下床、住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论TEAS联合UTPVB应用于肺癌胸腔镜根治术中,可明显降低静息和咳嗽疼痛,改善细胞免疫损伤,维持生命体征,防止恶心呕吐和认知障碍发生,加速康复。
- 雷钧曹珲崔彦夏梦
- 关键词:肺癌胸椎旁神经阻滞经皮穴位电刺激
- 雾化吸入氨茶碱在大容量单肺灌洗术中的应用效果观察被引量:1
- 2016年
- 目的 探讨雾化吸入氨茶碱在大容量单肺灌洗术中的应用效果.方法 将择期在我院行左肺大容量肺灌洗术的40例患者分为A、B组,分别为其雾化吸入氨茶碱与生理盐水,对比不同节点其呼吸力学指标.结果 A组平均的拔管时间明显短于B组,其术后Cdyn、Ppeak的恢复速度快于B组.结论 在进行单肺大容量肺灌洗术前为患者雾化吸入氨茶碱有助于其恢复呼吸功能.
- 夏梦孙杨赵维珊殷飞王美青崔彦江山雷钧
- 关键词:雾化吸入氨茶碱
- 盐酸戊乙奎醚不同给药方式对大容量肺灌洗患者术后呼吸动力学的影响被引量:12
- 2017年
- 目的探讨盐酸戊乙奎醚不同给药方式对大容量肺灌洗患者术后呼吸动力学的影响。方法择期行左全肺大容量肺灌洗术患者40例,采用完全随机分组法分成静脉注射盐酸戊乙奎醚组(A组)与雾化吸入盐酸戊乙奎醚组(B组),每组20例。灌洗开始前30minA组静脉注射盐酸戊乙奎醚0.01mg/kg,B组给予灌洗侧肺雾化吸入盐酸戊乙奎醚0.01mg/kg(用生理盐水稀释至5ml),15min。记录插管后(T0)、灌洗开始前(T1)、灌洗结束(T2)及灌洗结束后30min(T3)、60min(T4)、90min(T5)、120min(T6)灌洗侧肺气道峰压(peak airway pressure,Ppeak)及肺动态顺应性(lung dynamic compliance,Cdvn)。统计灌洗液总量、灌洗液残留量、灌洗时间,收集术中患者口腔分泌物。结果与T0比较,两组患者T1时Cdyn[A组(30.3±1.9)ml/cmH2O,B组(30.5±1.8)ml/cmH2O(1cmH2O=0.098kPa)]均明显升高,Ppeak[A组(18.8±1.2)cmH2O,B组(17.9±1.4)cmH2O)]均明显降低(P〈0.05).T4、T5时与A组比较,B组Cdyn[(22.8±1.7)、(26.8±1.7)ml/cmH2O)]明显升高,Ppeak[(25.2±1.5)、(20.2±1.2)cmH2O)]明显降低(P〈0.05).结论大容量肺灌洗术患者灌洗侧肺术前雾化吸入戊乙奎醚有利于患者术后Cdyn的恢复,能改善患者通气,缩短术后呼吸力学指标的恢复时间。
- 夏梦赵维珊雷钧殷飞崔彦王美青江山孙杨
- 关键词:雾化吸入盐酸戊乙奎醚
- 羟考酮对开胸手术患者全麻苏醒期质量的影响被引量:23
- 2014年
- 开胸手术创伤大,术后疼痛剧烈,易引起全麻苏醒期不良反应[1]。传统的阿片类镇痛药在发挥镇痛作用的同时,常因抑制呼吸中枢和兴奋延髓的呕吐化学感受器等导致或加重麻醉苏醒期的不良反应[2]。羟考酮是半合成阿片类药物,属于阿片受体激动药。与传统的阿片类药物相比,羟考酮具有起效迅速、消除半衰期较长、不良反应较低等特点。本研究观察羟考酮对开胸手术患者全麻苏醒期质量的影响。
- 孙杨雷钧王美青崔彦刘晓甦
- 关键词:羟考酮全麻苏醒期开胸手术患者麻醉苏醒期阿片受体阿片类镇痛药