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NOS3 rs1799983、rs2070744与宁夏散发性先天性心脏病遗传易感性的研究: 2014年; 目的:探讨转录因子NOS3 SNP rs1799983、rs2070744对宁夏散发性先天性心脏病房间隔缺损(ASD)的影响。方法:采用病例-对照研究方法,运用MassArray SNP技术,对113例散发性先天性心脏病(CHD)患者(病例组)和115例对照组患者进行NOS3 SNP分型检测。结果:①NOS3 SNP rs1799983、rs2070744基因型频率和等位基因频率在CHD组和对照组中的分布差异无统计学意义(P>0.05);②ASD组患者rs1799983 TT与GG基因型在两组中的分布差异有统计学意义,T等位基因与G相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NOS3 SNP rs1799983在ASD的发病中起作用。; 顾继伟王云方刚闫宝兰姜博李猛智; 关键词：NOS3 先天性心脏病房间隔缺损 SNPS

体重指数对Stanford A型主动脉夹层术后并发症的影响被引量：2: 2022年; 目的探讨体重指数(BMI)对Stanford A型主动脉夹层术后早期并发症的影响。方法回顾性分析诊断Stanford A型主动脉夹层行手术治疗96例患者的临床资料,根据术前BMI分为3组,18.5 kg/m^(2)≤BMI<24.0 kg/m^(2)为体重正常组(A组),24.0 kg/m^(2)≤BMI<28.0 kg/m^(2)为超重组(B组),BMI≥28.0 kg/m^(2)为肥胖组(C组)。对比分析各组患者术后发生低氧血症、肺部感染、神经系统并发症、切口感染或延迟愈合、呼吸机辅助时间、心外CCU天数、住院天数、住院死亡数、术后抗菌素使用时间等。结果肥胖组患者术后发生低氧血症、肺部感染、神经系统并发症、切口感染或延迟愈合、呼吸机辅助时间、心外CCU天数、住院天数、术后抗菌素使用时间等均较体重正常组和超重组高,差异有统计学意义(P<0.05)。但肥胖组住院死亡数与超重组和体重正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。超重组上述指标与体重正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肥胖增加了Stanford A型主动脉夹层术后早期并发症的发生,可认为是该手术的危险因素,但住院死亡率不存在差异。; 宋艳艳刘利李明亮曲成良姜博; 关键词：体重指数并发症

第十四届宁夏国际心血管病论坛暨2023年宁夏心血管外科高峰论坛会议纪要: 2023年; 由宁夏医科大学总医院主办,宁夏医学会心血管病分会、宁夏医学会胸心血管外科学分会、宁夏医师协会胸心血管外科医师分会协办的“2023宁夏心血管外科高峰论坛”于2023年6月9—10日在宁夏银川召开,本次论坛采用线下、线上结合的方式召开,共120余人参会。本次论坛以发布及传递最新心血管病防治技术与进展为宗旨,面向心血管病临床一线的医护工作者,开展专题性讨论,以推动宁夏自治区心血管外科发展。本次论坛邀请到了上海德达医院孙立忠教授,华中科技大学附属协和医院董念国教授,福建医科大学附属协和医院陈良万教授,华中科技大学附属协和医院陈澍教授,空军军医大学第一附属医院易蔚教授、杨剑教授、段维勋教授,西安交通大学第一附属医院郭峰伟教授,上海胸科医院张杨杨教授等众多国内心血管外科领域知名专家进行学术汇报。; 王云顾继伟李明亮白学鹏姜博宋艳艳金林; 关键词：心血管外科心力衰竭心脏移植

孙氏手术与联合三分支支架血管术中置入治疗急性Stanford A型主动脉夹层对比被引量：3: 2013年; 目的探讨孙氏手术、联合三分支支架血管术中置入两手术方式治疗急性Stanford A型主动脉夹层的疗效.方法 2011年1月至2013年1月我院收治的急性Stanford A型主动脉夹层患者,以孙立忠教授主动脉细化分型中AC型为入选标准,选取患者24例.孙氏手术组患者12例,单纯行升主动脉及全弓替换加支架“象鼻”手术9例,同期主动脉根部替换手术（Bentall术）2例,主动脉瓣成形1例.联合三分支支架血管术中置入组患者12例,单纯三分支支架术中置入3例,同期升主动脉替换8例,主动脉根部替换手术（Bentall术）1例.出院前、术后3个月、术后每年复查主动脉全程重建CT.结果孙氏手术组：平均手术时间（10.00±1.60）h,平均体外循环时间（253.33±49.33）min,平均心肌阻断时间（141.41±27.58）min,选择性脑灌注时间（39.67±10.28）min.住院死亡4例,死亡原因：多脏器衰竭2例,术后肾功能衰竭1例,术后呼吸功能衰竭1例.联合三分支支架血管术中置入组：平均手术时间（7.77±2.06）h,平均体外循环时间（168.25±32.05）min,平均心肌阻断时间（79.75±29.54）min,选择性脑灌注时间（24.33±6.53）min.住院死亡2例,死亡原因：术后呼吸功能衰竭死亡1例,1例术后一直未醒,术后第5天少尿,家属放弃治疗.孙氏手术组随访（11.09±6.87）个月,无死亡及需再次手术者.联合三分支支架术中置入组随访（18.40±8.03）个月,术后死亡2例,1例术后1年胸痛发作,心脏彩超提示升主动脉明显增宽,主动脉后壁分离为两层,当即死亡;1例术后2年随访主动脉全程重建CT提示无名动脉近端内漏.结论孙氏手术和联合三分支支架血管术中置入术是治疗大多数急性Stanford A型主动脉夹层安全有效的方法.作为一种崭新的技术手段,联合三分支支架血管术中置入简化了手术步骤,术后内漏是高危因素,对该种手术方式患者选取应有一定针对性,根据患者信�; 李猛智方刚张正聪曲成亮王云李晓东王亮张玉京姜博; 关键词：主动脉夹层主动脉

血清降钙素原在心脏瓣膜置换术后呼吸机相关性肺炎防治中的应用价值研究: 2023年; 目的观察血清降钙素原(PCT)在心脏瓣膜置换术后水平变化,探讨其在心脏瓣膜置换术后呼吸机相关性肺炎(VAP)防治过程中的应用价值。方法选取行心脏瓣膜置换术患者共80例,术后诊断VAP 40例设为观察组,未诊断VAP 40例设为对照组,观察2组患者在术前(T0)、术后第1 d(T1)、术后第2 d(T2)、术后第3 d(T3)血清PCT、血白细胞计数、C-反应蛋白(CRP)的变化。排除术前感染及术后存在肺外器官感染,如手术切口、泌尿系统、深静脉置管、腹腔感染等的患者。结果血清PCT在观察组术后各点较术前明显升高,且高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PCT在对照组术后比术前升高,差异有统计学意义(P<0.05),但在术后各点无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。血白细胞计数与CRP在2组组内同术前比较均升高,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论PCT对心脏瓣膜置换术后VAP有重要意义,可作为术后发生VAP的早期预测指标。; 姜博李明亮李艳婷宋艳艳; 关键词：降钙素原心脏瓣膜置换术呼吸机相关性肺炎围术期

SinoSCORE对我科冠脉搭桥手术患者术后死亡风险的预测价值: 目的:SinoSCORE是近年基于我国目前最大、最新的多中心数据库所建立的适合中国人群的评估系统,主要用于预测接受冠状动脉旁路移植手术患者的手术风险及预后,本文研究SinoSCORE评分系统对我科冠脉搭桥手术患者术后死亡...; 于泉王云顾继伟姜博; 文献传递

同种异体原位心脏移植2例报道: 2024年; 晚期心力衰竭被定义为一种临床综合征,其特征是出现严重和持续的呼吸困难、下肢水肿、四肢乏力、消化不良等心衰症状,通常伴有严重的心室功能障碍[1]。尽管药物和非药物治疗对射血分数降低的心力衰竭(heart failure with reduced ejection fraction,HFrEF)的患者症状均有所改善,但仍有13%接受传统治疗的患者疗效不佳,进展为终末期心力衰竭[2]。在全球范围内,终末期心力衰竭每年增加80多万例,目前尚无有效的药物治疗手段,心脏移植是公认最有效的治疗方法[3]。宁夏医科大学总医院心脏大血管外科自2016年6月开展了心脏移植术,目前成功完成了2例,现对其进行归纳总结,报告如下。; 白学鹏顾继伟李明亮姜博宋艳艳王云; 关键词：心脏移植术临床综合征心室功能障碍下肢水肿

食道超声引导下经胸微创切口封堵治疗先天性心脏病的临床应用被引量：8: 2018年; 目的探讨食道超声引导下经胸部微创切口封堵治疗先天性心脏病的临床应用效果。方法回顾性分析2014年3月-2018年2月收住的房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)及动脉导管未闭(PDA)患者203例,手术选择胸部微创切口经食道超声引导在非体外循环下进行,心脏表面相应位置穿刺建立输送轨道并完成缺损封堵,术后均随访3个月至2年,分析其临床封堵效果及并发症情况。结果 198例经胸微创封堵成功,手术成功率为97.53%。所有封堵成功患者均未输血,于术后2～4h内撤离呼吸机,患者5～7d痊愈出院。远期随访未发现瓣膜功能障碍、无新发心律失常及其他并发症。结论食道超声引导下经胸微创封堵术是治疗先天性心脏病的一种安全有效的治疗方法,预后良好。; 刘旭东姜博张斌万荣华杨剑王云; 关键词：先天性心脏病微创封堵非体外循环

腹主动脉瘤和胸主动脉瘤家系遗传致病因素分析1例: 2024年; 主动脉瘤/夹层(AAD)是由多种因素导致的主动脉全层扩张或内膜扩张撕裂的主动脉疾病,在美国死因中排名第19位。研究发现部分AAD疾病与遗传因素相关联,腹主动脉瘤(AAA)和胸主动脉夹层的遗传基础在发病机理方面有相似之处,包括蛋白溶解性弹性组织变性和平滑肌功能障碍,但两者存在明显差异,包括人群流行率和遗传模式等需要深入研究探讨。对于非综合征型AAD,约20%的家庭具有明显家族聚集性,被称为家族性主动脉瘤/夹层(FAAD)。基因数据可以用来识别一些高危个体,早期发现并妥善处理,可有效预防死亡的发生,并指导相关血管疾病的处理。本文报告了1例既有腹主动脉瘤又有胸主动脉夹层发生的家系。; 李文琪刘春莲黄蕾何蕊刘利姜博顾继伟; 关键词：主动脉瘤主动脉疾病家族聚集性

家族性肥厚型心肌病一家系临床资料及健康管理策略分析被引量：1: 2020年; 目的分析家族性肥厚型心肌病(FHCM)一家系的临床资料,并对其提出合理的健康管理策略。方法采用高通量基因测序技术对该FHCM家系成员进行基因测序分析,记录其相关临床资料。对该家系成年人、女性携带者及青少年给予遗传咨询,并针对性地制定合理的健康管理策略。结果该家系共10例成员,先证者为女性,生育3个儿子,其中大儿子有2个子女、二儿子有3个子女、三儿子有1个子女。先证者MYH7基因存在c.1063G> A(编码区第1 063号核苷酸由G变为A)的杂合核苷酸变异,导致第355号氨基酸由Ala变为Thr (p.Ala355Thr),属于错义突变。先证者后代筛查结果显示,Ⅱ1、Ⅱ2、Ⅲ2、Ⅲ3、Ⅲ4、Ⅲ5均为MYH7基因突变位点携带者。先证者心电图检查结果显示,ST-T异常,完全性左束支传导阻滞,左心室肥厚,快速型心房颤动;超声心动图检查结果提示肥厚型心肌病改变(非对称梗阻型),入院后行改良Morrow手术进行治疗。针对该家系MYH7基因突变位点携带者,成年携带者建议进行营养管理、药物治疗、介入治疗及手术治疗等;生育期女性携带者建议尽早生育、严重家族史者可采取第三代试管婴儿技术筛选健康胚胎移植;青少年携带者建议1~1.5年评估1次,21岁以上无特殊表现者,可3~5年随访1次。结论该FHCM家系存在MYH7基因错义突变,对该家系成年人、女性携带者和青少年分别给予针对性的健康管理策略有助于减轻其病情、降低其病死率,并可降低突变基因遗传率。; 顾继伟刘春莲刘利姜博李明亮曲成良刘旭东张斌王云; 关键词：家族性肥厚型心肌病基因测序 MYH7基因错义突变健康管理

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姜博

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