目的:探讨迭代重建技术在CT引导下射频消融治疗肝脏肿瘤中的应用价值。方法:选取50例进行CT引导下肝脏射频消融治疗肝脏肿瘤的患者,首次扫描采用常规剂量(130 k V、参考毫安秒250 m As)扫描滤波反投影(filtered back projection,FBP)重建,后续监测电极针插入肿瘤过程扫描均采用低剂量(130 k V、参考毫安秒90 m As)扫描图像域迭代重建(iterative reconstruction in image space,IRIS),记录每次扫描的容积CT剂量指数(CT dose index volumes,CTDIvol)、剂量长度乘积(dose length product,DLP),并计算有效剂量(effect dose,ED)。结果:常规剂量组CTDIvol为(15.13±3.88)m Gy,DLP为(277.97±47.41)m Gy·cm,ED为(4.17±0.71)m Sv;低剂量组CTDIvol为(5.45±2.35)m Gy,DLP为(100.07±18.35)m Gy·cm,ED为(1.55±0.36)m Sv,低剂量组比常规剂量组辐射剂量降低了64%。2组的图像质量均能满足射频消融治疗监测电极针的诊断要求。结论:将迭代重建技术应用到CT引导下射频消融治疗肝脏肿瘤中,可以大幅降低辐射剂量,值得临床推广。
目的探讨自动曝光技术结合迭代重建技术对降低肝脏CT辐射剂量的可行性。方法选择疑诊肝肿瘤或肝肿瘤复查患者93例,随机将其分为A、B、C组各31例,三组均予64排螺旋CT扫描检查,A组电压120 k V、电流150 m As,B、C组采用自动曝光技术并迭代重建技术对数据进行重建,B组电压120 k V、电流130 m As,C组电压120 k V、电流110 m As。计算三组有效辐射剂量、主观评价图像质量(分辨率、图像失真、诊断信心度)、客观评价图像质量(CT值、噪声、SNR、CNR)。结果 A、B、C组有效辐射剂量分别为(7.64±0.67)、(4.23±0.27)、(2.41±0.38)m Sv,三组有效辐射剂量比较,P<0.05。A、B组图像分辨率、图像失真、诊断信心评分及总分均高于C组(P均<0.05)。B组肝CT值、SNR、CNR高于A、C组(P<0.05),三组噪声比较,P>0.05。结论肝脏CT扫描时采用自动曝光技术结合迭代重建技术可有效降低辐射剂量,管电流降至130 m As时不影响图像质量。