王丽平
- 作品数:13 被引量:51H指数:4
- 供职机构:河南科技大学第一附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 介入治疗对冠心病合并心衰患者BNP水平及其心功能的影响效果观察被引量:12
- 2019年
- 目的:分析与探究介入治疗对冠心病合并心衰患者血清脑肽(BNP)水平及其心功能的影响。方法:在本院收治的冠心病合并心衰患者中,选取2017年1月—2018年6月收治的88例患者为研究对象,并告知患者及其家属治疗方法后,根据其选择意愿,将选择常规内科治疗的44例患者纳入对照组,选择介入治疗的44例患者则纳入研究组,对比观察两组患者治疗前后BNP水平与心功能改善情况。结果:治疗1周后对比,研究组患者BNP水平明显低于对照组,与此同时,患者LVD、LVS、LVEF等心功能指标改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:介入治疗对于改善冠心病合并心衰患者BNP水平、促进其心功能恢复具有积极作用,临床推广、应用价值较高。
- 王丽平王绍欣张辉锋吴英乐陈瑞晓
- 关键词:冠心病心衰介入治疗BNP
- 经皮冠状动脉栓塞法建立猪急性心肌梗死模型及缺血修饰白蛋白水平的动态变化被引量:2
- 2015年
- 目的探讨经皮冠状动脉明胶海绵栓塞法建立猪心肌梗死模型,观察猪急性心肌梗死(AMI)早期血清缺血修饰白蛋白(IMA)的动态变化。方法选用中华小型猪16只,麻醉后经股动脉穿刺,行冠状动脉造影后经微导管注入明胶海绵堵闭猪钝缘支。分别在术前及术后10、30 min和1、2、3、4、6、8、10、12、24、48 h抽血观察IMA的动态演变。于术后1、3、5、7、10天处死猪,取出心脏,取心肌组织做病理学检查。结果 15头猪心肌梗死造模成功,心电图、心脏标本、病理切片均显示典型心肌梗死改变。IMA在猪心肌梗死后10 min后即开始升高,6 h达峰值,48 h降至正常范围。结论经皮冠状动脉明胶海绵栓塞法建立猪AMI模型科学可靠,简单易行,可重复性强。IMA是AMI早期的敏感指标,血清IMA水平的动态检测对AMI的早期诊断有一定的临床意义。
- 王丽平王绍欣段娜娜程建新汪砚雨王可刘相勇魏利娟孟雅丽
- 关键词:急性心肌梗死冠状动脉栓塞缺血修饰白蛋白动物模型
- 闭胸式猪急性心肌梗死后心肌病理切片的观察
- 2015年
- 目的探讨经皮冠脉封堵法建立中华小型猪急性心肌梗死(AMI)模型,观察中华小型猪存活不同天数后梗死心肌的病理变化,为AMI后何时开通冠脉提供可靠的实验依据。方法 5头实验用中华小型猪全麻后Seldinger法穿刺右侧股动脉,行冠脉造影后经微导管注入明胶海绵封堵钝缘支(OM支),AMI模型建立成功后,分别取AMI后1、3、5、7、10d的梗死心肌行HE染色,观察梗死心肌的病理变化。结果 5头中华小型猪均栓塞OM支成功造模。AMI后1d坏死心肌细胞胞质嗜酸性增强,部分胞质呈粗颗粒状;AMI后3d坏死心肌细胞边缘大量炎性细胞浸润;AMI后5d坏死心肌细胞核逐渐碎裂,可见少量炎性细胞;AMI后7d坏死心肌边缘大量肉芽组织生成;AMI后10d坏死心肌边缘大量纤维瘢痕组织形成取代肉芽组织。结论经皮冠脉封堵法建立中华小型猪AMI模型科学、实用、成功率高;AMI后7-10d坏死心肌修复较为完全,血运重建相对安全。
- 段娜娜王宏运王丽平王绍欣董平栓汪砚雨王可李转珍魏丽娟陈士芳孟雅丽闫鹏刘向勇程建新
- 关键词:急性心肌梗死动物模型
- 经皮冠状动脉封堵法制备中华小型猪急性心肌梗死模型及血清H-FABP动态变化的观察被引量:6
- 2015年
- 目的:探讨经皮冠状动脉封堵法建立中华小型猪急性心肌梗死(AMI)模型的可行性,并观察血清心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的动态变化规律。方法:16头中华小型猪全麻后Seldinger法穿刺右侧股动脉,行冠状动脉造影后经微导管注入明胶海绵封堵钝缘(OM)支。分别检测术前,术后0.5、1.0、2.0、3.0、4.0、6.0、8.0、10.0、12.0、24.0和48.0 h等时间点血清H-FABP水平。结果:15头中华小型猪均成功栓塞OM支,AMI后心电图呈ST段弓背向上抬高表现,说明造模成功。血清H-FABP水平于AMI后0.5 h开始升高,8.0 h达到峰值,24.0 h后逐渐回落至正常(F=4.460,P<0.001)。结论:经皮冠状动脉内明胶海绵封堵法制备中华小型猪AMI模型实用性强;通过监测AMI后H-FABP的血清浓度动态变化,可为AMI患者的极早期诊治提供参考。
- 段娜娜王绍欣王丽平王宏运董平栓汪砚雨王可李转珍魏丽娟陈士芳孟雅丽闫鹏刘向勇程建新
- 关键词:急性心肌梗死心脏型脂肪酸结合蛋白动物模型
- 不同时机行经皮冠状动脉介入治疗对急性ST段抬高型心肌梗死患者血浆脑利钠肽水平及心室重构的影响被引量:3
- 2021年
- 目的探讨不同时机行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血浆脑利钠肽(BNP)水平以及心室重构的影响。方法选取2018年1月至2020年1月在河南科技大学第一附属医院治疗的400例STEMI患者,根据PCI时机不同将其分为两组,每组200例。对照组采取择期PCI治疗,观察组采取急诊PCI治疗。比较两组患者的相关实验室指标[BNP、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)]及心脏结构及功能指标[左室收缩末径(LVSEd)、左室舒张末径(LVDEd)、左室射血分数(LVEF)]。结果术后,观察组BNP、AngⅡ、ALD水平明显低于对照组(P<0.05);术后1个月,观察组LVSEd、LVDEd明显小于对照组,LVEF大于对照组(P<0.05)。结论与择期PCI比较,对STEMI患者采取急诊PCI治疗可有效抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,改善心室重构及功能。
- 王丹来利红王丽平
- 关键词:经皮冠状动脉介入心肌梗死心室重构
- ST段抬高型心肌梗死患者急诊介入治疗的临床预后影响效果观察被引量:2
- 2019年
- 目的分析与探究急诊介入治疗在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中的临床疗效。方法选取河南科技大学第一附属医院于2017年1月—2018年6月收治的STEMI患者86例为研究对象,进行回顾分析;根据患者所选择的治疗方法,将采用急诊介入治疗的43例患者纳入研究组,另外43例行择期介入治疗的患者纳入对照组;对比观察两组患者临床治疗效果与死亡情况。结果经治疗后对比,研究组患者治疗7 d、6个月后的LVEF、LVED心功能指标均优于对照组;与此同时,患者心脏破裂(0.00%)、梗死复发住院(6.98%)以及30 d内死亡(2.33%)、1年内死亡(6.98%)等发生率均低于对照组(9.30%、23.26%、16.28%、23.26%)(P<0.05)。结论 STEMI患者应用急诊介入治疗相对于择期介入治疗,对于促进患者心肌血液再灌注、改善患者预后效果更好,临床应用价值较高,但其对于治疗时间窗具有较高的要求。
- 王丽平王绍欣张辉锋吴英乐陈瑞晓
- 关键词:ST段抬高型心肌梗死急诊介入治疗择期介入治疗
- 美托洛尔与卡维地洛对急性心肌梗塞患者炎症因子和氧化应激的影响被引量:2
- 2019年
- 目的本研究通过观察美托洛尔与卡维地洛对AMI患者炎症因子和氧化应激指标的变化,探讨美托洛尔和卡维地洛在急性心肌梗死(AMI)患者中的抗炎作用和抗氧化作用。方法选择2016年7月-2018年7月在我院初次诊断为典型AMI患者180例作为研究对象,随机分为美托洛尔组、卡维地洛组和对照组各60例。在治疗前和治疗8周后,采集静脉血进行炎症因子α-肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和氧化应激谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平的检测,比较各组间的差异。结果在治疗前,三组患者TNF-ɑ、IL-6、GPX、MDA和SOD浓度相比较无统计学差异(P>0.05)。通过治疗后,三组患者TNF-ɑ、IL-6和MDA浓度均较治疗前有所下降,卡维地洛组<美托洛尔组<对照组;GPX和SOD浓度较治疗前有所升高,卡维地洛组>美托洛尔组>对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔和卡维地洛均可降低AMI患者炎症因子和抑制氧化应激反应,卡维地洛效果更加显著,可对心肌起到保护作用。
- 王丽平王绍欣张辉锋陈瑞晓吴英乐曲红培
- 关键词:美托洛尔卡维地洛炎症因子氧化应激急性心肌梗塞
- 实验小猪急性心肌梗死后心肌细胞凋亡机制的动态研究被引量:5
- 2018年
- 目的动态观察实验小猪急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)后心肌梗死部位的缺血区心肌细胞凋亡及Caspase-3蛋白的表达,探讨AMI后心肌细胞的凋亡机制。方法将8只中华小猪全麻后行冠脉造影及钝缘支(Obtuse Marginal Branch,OM)明胶海绵封堵术,其中1只小猪作为对照组仅行冠脉造影,余7只小猪AMI模型建立成功后,分别于心梗后第1、3、5、7、10、14和28d处死小猪,并取心肌梗死部位的缺血区行TUNEL(TdT-mediated dUTP Nick-End Labeling)法检测心肌细胞凋亡指数(Apoptotic Index,AI)及免疫荧光检测心肌组织中Caspase-3蛋白表达情况,并按caspase-3阳性表达密度进行统计。结果TUNEL法检测心肌AI结果,对照组心肌AI为(2.1±1.0)%,各实验组心肌AI分别是(67.8±4.3)%、(43.6±5.7)%、(39.5±4.2)%、(38.3±7.4)%、(26.7±3.5)%、(19.8±6.2)%和(18.6±5.4)%;对照组caspase-3表达密度为3.6%,各实验组依次是78.8%、58.2%、56.3%、54.5%、49.6%、34.6%和32.1%。通过成功建立小猪AMI模型并观察心肌AI在心梗后第1d达最高峰,依次逐渐下降,在第5~7d下降基本上呈平稳状态,在第14~28d处于低水平状态;免疫荧光caspase-3阳性表达在心梗后第1d达顶峰,后逐渐下降,直至第14~28d呈低水平表达。结论在AMI后心肌梗死周边及缺血区域发现有大量凋亡因子-caspase-3蛋白存在,在心肌受到急性缺血缺氧刺激时,加速诱导心肌细胞凋亡的启动,出现细胞凋亡现象,这与心肌重构、心肌间质纤维化及心肌收缩功能等心脏结构及功能改变密切相关。
- 孙维娜王绍欣董平栓汪砚雨王可李转珍魏丽娟闫鹏刘向勇程建新王丽平段娜娜王闯
- 关键词:心肌梗死后心肌凋亡CASPASE-3蛋白
- 沙库巴曲缬沙坦联合阿托伐他汀对心力衰竭患者心功能的影响被引量:4
- 2020年
- 目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合阿托伐他汀对心力衰竭(HF)患者心功能的影响。方法选取2018年1月至2019年8月河南科技大学第一附属医院收治的60例HF患者,按治疗方案分为参照组和联合组,每组30例。两组患者均接受常规治疗。在此基础上,参照组患者接受阿托伐他汀治疗,联合组患者接受沙库巴曲缬沙坦联合阿托伐他汀治疗。比较两组治疗前后纽约心脏学会(NYHA)心功能分级、血清N末端脑钠肽原前体(NT-proBNP)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平。结果治疗后,联合组NYHA分级优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清NT-proBNP和TGF-β1水平均低于治疗前,联合组血清NT-proBNP和TGF-β1水平均低于参照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用沙库巴曲缬沙坦联合阿托伐他汀治疗HF,有助于更好地改善心功能。
- 王丹汪砚雨刘威王丽平
- 关键词:心力衰竭阿托伐他汀心功能
- 实时心肌超声造影技术对冠心病诊断及PCI术后疗效评估的临床价值被引量:13
- 2021年
- 目的探讨实时心肌超声造影(RTMCE)技术对冠心病诊断及经皮冠状动脉介入(PCI)术后疗效评估的临床价值。方法选取2018年1月—2020年1月我院收治196例疑似冠心病病人为研究对象,所有病人均行冠状动脉造影及RTMCE技术检查。统计冠状动脉造影结果、左心室RTMCE参数[心肌显峰强度(A)、局部心肌血流量(MBF)、再充盈平均速度(K)],绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析RTMCE单一参数及联合参数诊断冠心病的临床价值,同时给予冠心病病人PCI术。比较术前、术后4周、术后8周心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)]及左心室RTMCE参数;采用Pearson分析心功能指标与左心室RTMCE参数的相关性。结果196例疑似冠心病病人经冠状动脉造影检查确诊的108例冠心病病人为研究组,88例非冠心病病人为对照组。研究组左心室A、MBF、K低于对照组(P<0.01);K联合A诊断冠心病价值的ROC曲线下面积(AUC)优于K、MBF、A的单独诊断灵敏度及特异度分别为76.85%、78.41%。术后4周、8周,研究组LVEF、LVFS、A、MBF、K高于术前(P<0.01);冠心病病人LVEF、LVFS与A、MBF、K呈正相关(P<0.01)。结论冠心病病人RTMCE参数呈降低趋势,PCI术治疗后升高,且与心功能指标呈正相关,可作为冠心病鉴别诊断及PCI术后疗效评估的可靠指标。
- 曲红培董平栓杨杨冯喆王丽平王绍欣
- 关键词:冠心病经皮冠状动脉介入术心功能指标