张世林 作品数:43 被引量:110 H指数:7 供职机构: 佛山市妇幼保健院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 佛山市医学类科技攻关项目 佛山市科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 历史地理 文化科学 自动化与计算机技术 更多>>
Ⅱ期尿道自体培植术修复先天性尿道下裂 被引量:1 2015年 目的:介绍一种保留尿道板尿道自体培植技术修复先天性尿道下裂新方法。方法第Ⅰ期行尿道培植,沿尿道口 U 型切开尿道板,并部分矫正阴茎下曲,尿道板卷管用6—0可吸收线缝合,尿道正位开口于阴茎头部,切开阴囊中膈游离暴露肉膜组织,将新尿道包埋于阴囊肉膜组织中;6个月后行第Ⅱ期阴茎成形,游离尿道与阴囊肉膜组织,阴茎皮肤脱套游离至阴茎根部,完全矫正阴茎下曲,阴茎阴囊皮肤成形,结束手术。结果217例接受尿道自体培植Ⅱ期尿道成形术,年龄3个月至7岁,平均1.6岁,其中远侧型122例,近侧型95例。术后出现尿道皮肤瘘11例(5.07%),尿道狭窄5例(2.30%),阴茎下曲畸形复发8例(3.69%),所有病例术后并发症的发生率11.06%。结论尿道自体培植术可有效降低尿道下裂术后并发症、提高手术成功率。 刘国庆 王剑锋 张世林 李杰荣 李春景关键词:尿道下裂 儿童 膀胱不同部位注射A型肉毒素治疗女性难治性膀胱过度活动症的临床研究 被引量:10 2015年 目的观察膀胱不同部位注射A型肉毒素治疗女性难治性膀胱过度活动症的疗效。方法 40例入选病例,随机分为逼尿肌注射组(A组)、逼尿肌联合三角区注射组(B组),评估患者治疗前及治疗后4周的临床症状(平均每日日间排尿次数、平均每次排尿量、夜尿次数、尿急次数)及尿动力学指标(初始尿意膀胱容量、最大膀胱容量)和OABSS评分、QOL评分情况。结果经过A型肉毒素注射治疗4周后,A组平均每日日间排尿次数、平均每次排尿量、夜尿次数、尿急次数以及OABSS评分,QOL评分、最大膀胱容量均较B组有明显改善(P<0.05)。结论 A型肉毒素膀胱内注射治疗难治性膀胱过度活动症疗效好,无明显毒副作用,是治疗难治性膀胱过度活动的经济、有效的新方法;采用逼尿肌联合三角区部位的注射,症状缓解更为明显,值得进一步的研究及推广。 李杰荣 谢克基 刘国庆 王剑锋 朵永福 张世林 李春景关键词:膀胱疾病 尿动力学 一种采用仿真模型优化膀胱输尿管再植方案的方法 本发明公开了一种采用仿真模型优化膀胱输尿管再植方案的方法,包括以下步骤:步骤S100.获取解剖参数和压力数据;步骤S200.仿真模型构建;步骤S300.抗反流测试;步骤S400.获取埋植数据。得到的输尿管模拟埋值数据用于... 李春景 张世林 刘国庆 郭明娟文献传递 后腹腔镜下离断式肾盂输尿管成形术治疗婴幼儿肾盂输尿管连接部梗阻 被引量:10 2019年 目的探讨后腹腔镜离断式肾盂输尿管成形术在婴幼儿肾盂输尿管连接部梗阻中的临床应用价值。方法对收治并实施后腹腔镜离断式肾盂输尿管成形术的15例年龄4~24月的婴幼儿患者(后腹腔镜组)进行回顾性分析,以同期相同术者完成的传统经腹腹腔镜9例(经腹腹腔镜组)及经腰部小切口开放手术13例2岁以下婴幼儿(开放手术组)肾盂输尿管成形术做对照。结果手术时间89~205 min,平均(121.88±19.09)min,与经腹腹腔镜组对比差异无统计学意义(P=0.499),但长于开放手术组;术中出血2~10 mL,平均(3.75±1.59)mL,3种术式间对比差异无统计学意义(P>0.05),无意外损伤;后腹腔镜组及开放手术组术后恢复进食时间更快,差异有统计学意义(P<0.05),经腹腹腔镜组1例患者因尿液外渗腹膜炎再次手术;术后随访6个月至4年彩超提示肾积水均明显缓解,治疗前后对比差异有统计学意义(P=0.000),随访行泌尿系造影分肾功能评价正常。结论婴幼儿后腹腔镜离断式肾盂输尿管成形术手术安全,创伤小、恢复快、美容效果好、对腹腔的干扰小、操作空间足够、值得推广。 张世林 刘国庆 唐华建 李杰荣 李春景 谢旭敏 凌枫盛 梁永杰关键词:后腹腔镜 肾盂输尿管连接部梗阻 婴幼儿 A型肉毒毒素注射治疗女性间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征的效果 被引量:8 2015年 目的探讨膀胱水扩张联合透明质酸钠灌注与A型肉毒毒素注射治疗女性间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(IC/PBS)的疗效,比较这两种治疗方法的有效性及安全性。方法 60例入选患者,30例行膀胱水扩张联合透明质酸钠灌注(A组)治疗,30例行A型肉毒毒素逼尿肌注射(B组),分别记录治疗前及治疗后3、6个月平均每天排尿次数、最大排尿量、尿频尿急症状(PUF)评分,并记录不良反应发生情况。结果两组患者治疗后3个月平均每天排尿次数、最大排尿量、PUF评分较治疗前均明显改善(P<0.01),治疗6个月后,A组平均每天排尿次数、最大排尿量、PUF评分与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.5),B组与治疗前相比差异仍有统计学意义(P<0.01)。两组均未出现严重过敏及不良反应。结论膀胱水扩张联合透明质酸钠灌注以及A型肉毒毒素逼尿肌膀胱内注射短期内均能有效缓解IC/PBS尿频、尿急、疼痛的症状。A型肉毒毒素逼尿肌注射作用持续的时间更长,且未见明显不良反应。 李杰荣 刘国庆 王剑锋 朵永福 张世林 李春景关键词:间质性膀胱炎 膀胱疼痛综合征 A型肉毒毒素 透明质酸钠 盆底痛点注射治疗女性慢性盆腔疼痛及合并的下尿路症状 目的:探讨盆底痛点注射治疗女性慢性盆腔疼痛(CPP)临床疗效。方法:回顾分析2012年1月-2014年12月收治的女性CPP并进行痛点注射治疗的患者107例。按有无合并下尿路症状(LUST)分为2组,即单纯CPP组,CP... 张世林 李杰荣 李春景 谢旭敏 司徒芬 翁丹 张莉 刘国庆关键词:慢性盆腔疼痛 痛点 女性 下尿路症状 A型肉毒毒素盆底痛点定位注射在女性盆底肌筋膜疼痛治疗中的意义 被引量:5 2018年 目的:探讨A型肉毒毒素(BTXA)盆底痛点定位注射治疗女性盆底肌筋膜疼痛(MFPP)的临床疗效。方法:回顾性分析2013年1月~2017年6月收治的女性MFPP患者107例,进行盆底痛点评估后行BTXA痛点定位注射治疗。按有无合并下尿路症状(LUTS)分为单纯MFPP组和MFPP并LUTS组,比较两组患者临床症状特点,盆底痛点定位注射治疗前及治疗3个月后患者盆底疼痛、生活质量及排尿症状的改善情况。结果:MFPP并LUTS组的患者年龄更大,盆底疼痛程度更严重,生活质量更差(P<0.05)。两组患者经BTXA盆底痛点注射后盆底疼痛NRS评分下降,生活质量评分(QOL)下降,MFPP并LUTS组的患者排尿次数减少,排尿量增多(P<0.05),两组患者在治疗后未见明显并发症。结论:女性MFPP易合并LUTS,BTXA盆底痛点定位注射不仅能缓解女性MFPP,同时能缓解LUTS,是一种安全、经济、有效的治疗方法。 李杰荣 刘国庆 张世林 李春景 谢旭敏 司徒芬 张莉关键词:定位注射 女性 腹腔镜下经皮腹膜外鞘状突环扎治疗小儿鞘膜积液临床分析 被引量:1 2014年 目的:探讨腹腔镜下鞘状突环扎治疗小儿鞘膜积液的临床疗效。方法:总结我院2009年12月—2012年12月429例腹腔镜下鞘状突环扎术后的鞘膜积液患儿,年龄(2~12)岁,平均(2.8±0.3)岁。其中左侧191例,右侧220例,双侧18例。腹腔镜直视下用硬膜外穿刺针,带7号丝线穿刺入腹膜外,沿着腹膜外从鞘状突的内侧,跨过输精管及精索血管,环绕半圈穿出腹腔,再从腹壁原穿刺孔带7号双丝线从鞘状突的外侧环绕半圈,从环绕的内侧孔穿出,用双线将尾线带出皮肤外,环扎鞘状突,线结埋于皮下,对侧鞘状突未闭同法环扎。结果:手术时间平均(13±2.9)min,住院时间(2~5)日。随访(6~24)个月,复发2例,无腹腔内脏损伤、出血、感染、阴囊血肿、输精管损伤以及精索血管损伤所引起的睾丸萎缩等并发症。结论:腹腔镜下小儿鞘膜积液腹膜外环扎治疗,具有微创、安全、美容等优点,值得临床推广。 朵永福 唐华建 张世林 李杰荣 李春景 张玉海关键词:腹腔镜 鞘膜积液 儿童肾母细胞瘤治疗与预后分析 2023年 目的通过对肾母细胞瘤的治疗及预后进行分析,以期为患儿在治疗过程中获益更多。方法回顾性分析2012年6月至2021年10月南方医科大学附属佛山妇幼保健院及汕头大学医学院第二附属医院收治的12例肾母细胞瘤患儿的临床诊治资料。利用Kaplan-Meier曲线模型进行生存分析。对比患儿化疗前后的体重发育曲线,并进行线性回归分析,对比两者的曲线斜率。根据化疗过程中是否进行营养支持分成有营养支持组及无营养支持组,分别将两组患儿体重发育曲线与正常生长发育曲线进行分析,对比三者之间的斜率。结果患儿儿童肿瘤协作组分期、肿瘤直径、病理分型等单因素比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在无肠内外营养支持的情况下,患儿化疗前后体重曲线斜率明显低于正常儿童生长发育曲线斜率,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);在有肠内外营养支持的情况下,两者曲线斜率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究对肾母细胞瘤患儿的生存概率进行单因素分析,发现肿瘤大小、肿瘤分期及病理分型暂未发现对患儿的存活有明显影响。在化疗过程中,应用肠内外营养支持有利于维持患儿正常发育,可考虑在此过程中适时应用。 李伟燎 张世林 李春景 谢旭敏 伍华焱 陈凯洪关键词:肾母细胞瘤 儿童 预后 尿道下裂患儿血清性激素水平与外生殖器解剖异常的关系 被引量:1 2016年 目的:探讨尿道下裂患儿血清性激素水平与外生殖器解剖异常的关系。方法:2010年l月至2015年8月期间收治的110例尿道下裂患者。根据尿道下裂解剖异常综合评分表进行评分入组,留取清晨空腹血样,采用化学发光法进行性激素6项(FSH、LH、P、PRL、E2、T)分析,比较性激素水平与尿道下裂解剖异常严重程度的关系。结果:尿道下裂组与正常组比较,FSH差异存在统计学意义(P<0.05),尿道下裂尿道开口异常的阴茎阴囊型与阴茎型比较,FSH差异存在统计学意义(P<0.05),阴茎下曲的B组(下曲角度>10°-≤30°)与C组(下曲角度>30°)比较,T差异存在统计学意义(P<0.05),根据解剖变异的严重程度分组比较,两组在LH、P、T方面差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:尿道下裂患儿FSH升高可能间接反应睾丸基底细胞功能紊乱;尿道下裂解剖异常综合评分可以更好的指导预后和决定激素的补充。 张世林 刘国庆 朵永福 王剑锋 李杰荣 李春景关键词:尿道下裂 性激素