毛慧
- 作品数：9 被引量：9H指数：2
- 供职机构：承德市中心医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 非透析慢性肾脏病患者甲状旁腺素与心血管损害及相关干预的研究
- 陈建华唐秀敏焦秀华孔红军宋静莹毛慧李颖谢静
- 课题选择住院的慢性肾脏病(CKD)3期及以上非透析患者，行24小时动态血压监测、心脏彩色多普勒超声检查和/或24小时动态心电图监测，同时测定血全段甲状旁腺素(iPTH)、尿素、肌酐、钙、磷等指标，应用骨化三醇治疗3个月后...
- 关键词：
- 关键词：慢性肾脏病心电图
- 骨化三醇对慢性肾病继发性甲状旁腺功能亢进患者心率变异性的影响被引量：3
- 2015年
- 继发性甲状旁腺功能亢进症（继发性甲旁亢）是慢性肾病（chronic kidney disease,CKD）患者常见的并发症,血清甲状旁腺素（parathyroid hormone,PTH）水平升高可以损伤自主神经功能,反应心脏自主神经功能的心率变异性（heart rate variability,HRV）指标下降。
- 唐秀敏陈建华焦秀华孔红军张丽毛慧陈妍杜金龙
- 关键词：肾病甲状旁腺功能亢进症心率骨化三醇
- 高血压肾病患者躯体功能、负性情绪与跌倒恐惧的关系
- 2023年
- 目的 探讨高血压肾病患者躯体功能、负性情绪与跌倒恐惧的关系。方法 本研究对象为承德市中心医院2021年1月~2022年12月107例高血压肾病患者,采用活动平衡信心(ABC)进行跌倒恐惧心理评估,并根据评估结果设为恐惧组以及无恐惧组。比较两组患者一般资料以及36条目简明量表躯体功能评分(SF-36-PF)、Lovett 6级肌力分级、焦虑及抑郁自评量表(SAS、SDS),并进行多因素分析。结果 107例高血压肾病患者36例患者具有跌倒恐惧心理;恐惧组年龄、病程、SF-36-PF评分、Lovett分级、SDS评分与无恐惧组差异具有统计学意义(P<0.05),两组性别、婚姻、受教育年限差异无统计学意义(P>0.05);SF-36-PF评分、Lovett分级Ⅱ级、SAS评分、SDS评分、病程是高血压肾病患者跌倒恐惧影响因素。结论 高血压肾病患者中跌倒恐惧发生率较高,且与躯体功能状态差、负性情绪以及病程关系密切。
- 赵倩张丽曹新菊毛慧吕彦辉张秀娟贾英杰
- 关键词：高血压肾病负性情绪
- 跌倒恐惧与老年终末期肾脏病患者负性情绪、衰弱的关系
- 2024年
- 目的探讨跌倒恐惧与老年终末期肾脏病患者负性情绪、衰弱的关系。方法本研究纳入2020年1月~2021年12月84例老年终末期肾脏病患者,采用国际版跌倒效能量表(FES-I)进行跌倒恐惧心理评价,根据评价结果设为恐惧组与无恐惧组。比较两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、Tilburg衰弱量表(TFI),分析FES-I评分与SAS评分、SDS评分、TFI评分的相关性。结果84例老年终末期肾脏病患者FES-I评分(23.38±4.92)分,其中恐惧组34例,无恐惧组50例;恐惧组SAS评分、SDS评分显著高于无恐惧组(P<0.05);恐惧组TFI量表躯体、心理、社会评分以及总分均显著低于无恐惧组(P<0.05);恐惧组患者FES-I评分与SAS评分、SDS评分呈负相关,与TFI评分呈正相关(P<0.05)。结论老年终末期肾脏病患者跌倒恐惧心理较为常见,并且跌倒恐惧心理与患者负性情绪以及衰弱有明显联系。
- 贾英杰张丽曹钰孙晓芳毛慧吕彦辉张秀娟赵倩
- 关键词：老年终末期肾脏病负性情绪衰弱
- 骨化三醇对非透析慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进患者血压的影响被引量：3
- 2015年
- 目的 观察骨化三醇对非透析慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进患者血压的影响.方法 选择于我院肾内科就诊的非透析的慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进患者77例,根据24 h动态血压分为正常血压组和高血压组,分别应用骨化三醇治疗3个月,观察治疗前后甲状旁腺素和动态血压指标的变化.结果 应用骨化三醇治疗3个月后正常血压组和高血压组甲状旁腺素水平较治疗前明显下降(Z=3.408,P=0.001;Z=6.846,P=0.000);高血压组夜间收缩压下降率增加(Z=2.518,P=0.012),24h平均收缩压、24 h平均动脉压下降(Z=2.420,P=0.016;Z=2.596,P=0.009).结论 骨化三醇在有效治疗慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进的同时还有助于降低收缩压及平均动脉压,有助于改善血压节律.
- 唐秀敏陈建华焦秀华孔红军张丽毛慧陈妍杜金龙
- 关键词：慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进血压节律骨化三醇
- 非透析慢性肾脏病患者心瓣膜钙化与甲状旁腺素及动态血压关系的研究被引量：2
- 2015年
- 目的观察非透析慢性肾脏病（CKD）患者心瓣膜钙化与甲状旁腺素、钙磷代谢紊乱及动态血压的关系。方法入选2010年6月至2013年6月间在承德市中心医院肾内科就诊的CKD3-5期非透析患者70例,根据超声心动图结果分为有瓣膜钙化组和无瓣膜钙化组,比较两组患者的血钙、磷、甲状旁腺素（iPTH）水平以及动态血压监测指标。结果两组患者血钙、肾小球滤过率差异无统计学意义（P〉0.05）,有瓣膜钙化组血磷、钙磷乘积和iPTH水平高于无瓣膜钙化组,差异有统计学意义（P〈0.05）。有瓣膜钙化组24 h平均脉压偏高、24 h平均舒张压偏低,差异有统计学意义（P〈0.05）,平均收缩压略高于无瓣膜钙化组,杓型血压比例略低于无瓣膜钙化组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 血磷浓度、钙磷乘积、血iPTH升高是导致CKD患者心脏瓣膜钙化的重要危险因素,心脏瓣膜钙化的患者可出现动态血压异常。
- 张菊谢席胜陈建华唐秀敏焦秀华孔红军张丽毛慧苑彩云杜金龙
- 关键词：甲状旁腺素慢性肾脏病非透析心脏瓣膜钙化动态血压
- 血液净化治疗患者维生素D与微炎症及跌倒的关系研究
- 2023年
- 目的:分析血液净化治疗患者25羟维生素D[25 hydroxyvitamin D,25(OH)D]水平与微炎症及跌倒的关系。方法:选取2020年1月至2020年6月在承德市中心医院行维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)治疗的患者80例,根据其25(OH)D水平分为25(OH)D低水平组和正常水平组,收集患者的一般资料,如性别、年龄、透析龄、身高、体重、原发病、血液净化方式、近1年跌倒发生情况,并化验血降钙素原(procalcitonin,PCT)、血红蛋白(Haemoglobin,Hb)、血浆白蛋白(Albumin,Alb)、血钙(Calcium,Ca)、血磷(Phosphorus,P)、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)等指标,通过Pearson相关性分析、多元线性回归及二元Logistic回归分析25(OH)D与PCT及跌倒之间的关系。结果:两组患者PCT、TG、TC在25(OH)D正常水平组较25(OH)D低水平组降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者Hb在25(OH)D正常水平组较25(OH)D低水平组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析表明,PCT、TC与25(OH)D水平存在负相关性(P<0.05);多因素回归分析显示,PCT、TC是影响25(OH)D水平的危险因素(P<0.05),25(OH)D水平是跌倒的保护性因素(P<0.05)。结论:PCT对MHD患者的25(OH)D水平有影响,是影响25(OH)D水平的独立危险因素,临床中需关注对MHD患者PCT水平的纠正。同时需积极补充活性维生素D以改善25(OH)D水平,减少跌倒的发生,不断提高生存质量。
- 毛慧张丽赵倩贾英杰张秀娟吕彦辉
- 关键词：维持性血液透析25羟维生素D降钙素原跌倒微炎症
- 基于GNRI分析血液透析联合血液灌流对糖尿病肾病尿毒症患者生存预后的价值被引量：1
- 2024年
- 目的探究老年营养风险指数(GNRI)对血液透析联合血液灌流后糖尿病肾病(DKD)尿毒症患者死亡预后之间的相关性。方法选取行血液灌流联合血液透析治疗的DKD尿毒症患者120例为研究对象。根据GNRI分为4组:G1组(≤82)、G2组(>82且≤92)、G3组(>92且<98)、G4组(≥98);统计各组一般资料[平均年龄、性别、体质量指数(BMI)、糖尿病病程]、血生化因子[尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、β2-微球蛋白(MG)、甲状旁膀激素(iPTH)、残余肾功能、钙离子(Ca^(2+))]、炎性因子[白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α]、透析后并发症的差异性;确定GNRI基线水平对尿毒症患者全因死亡、心血管死亡的诊断价值,多因素统计影响患者生存预后的关键因素。结果各组平均年龄、性别比例、BMI、糖尿病病程差异无统计学意义(P>0.05);随着GNRI基线水平提升,血生化因子BUN、SCr、β2-MG、iPTH、Ca^(2+),炎性因子IL-1β、IL-6、TNF-α水平下调,残余肾功能水平上调,透析后并发症(心脏病变、透析中高血压、透析中低血压、肌肉痉挛、皮肤瘙痒)发生概率逐渐下降,GNRI水平依赖性明显,有统计学意义(P<0.05);GNRI基线水平与血生化因子BUN、SCr、β2-MG、iPTH、Ca^(2+),炎性因子IL-1β、IL-6、TNF-α水平呈负相关,与残余肾功能水平呈正相关,有统计学意义(P<0.05);基线GNRI水平对尿毒症患者5年死亡率诊断曲线下面积(AUC)面积0.723(95%CI:0.689~0.769),敏感性为73.22%,准确性为78.00%,截断值为89.56,有统计学意义(P<0.05),随着时间延长,G1~G4组生存率逐渐下降,与G3、G4组相比,G1、G2组全因死亡风险、心血管死亡风险显著增加(P<0.05),患者年龄、性别与其5年预后关联性无统计学意义(P>0.05);血生化因子BUN、SCr、β2-MG、iPTH、残余肾功能、Ca^(2+),炎性因子IL-1β、IL-6、GNRI基线水平与5年预后相关,BUN、SCr、β2-MG、iPTH、Ca^(2+)、GNRI为其高危因子,残余肾功能为�
- 张丽贾英杰赵倩毛慧张秀娟刘乐培王丽洋孙晓芳吕彦辉
- 关键词：血液透析全因死亡生存预后
- 老年CKD患者25(OH)D、SOST水平与OSP和跌倒风险的关系被引量：1
- 2022年
- 目的探讨老年慢性肾脏病(CKD)患者血清25羟维生素D[25(OH)D]、骨硬化蛋白(SOST)水平与骨质疏松症(OSP)和跌倒风险的关系。方法选取在承德市中心医院确诊的120例CKD患者,根据是否发生OSP将患者分为OSP组(n=33)和非OSP组(n=87)。分析老年CKD患者发生OSP的单因素,并采用Logistic回归分析影响患者OSP和跌倒发生的危险因素;ROC曲线分析血清25-(OH)-D、SOST水平诊断老年CKD患者OSP的价值;比较两组Morse跌倒评估量表(MFS)评分;Pearson相关性分析血清25(OH)D、SOST水平与老年CKD患者跌倒风险之间的相关性。结果OSP组患者合并糖尿病发生率和血清SOST水平明显高于对照组,不同部位BMD和血清25-(OH)-D均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic分析显示血清25-(OH)-D水平降低、SOST水平升高均为老年CKD患者并发OSP诊断的独立因素(P<0.05);血清25-(OH)-D和SOST水平联合预测老年CKD患者发生OSP的AUC为0.870(P<0.05);OSP组MFS评分为(65.13±3.24)分,明显高于非OSP组的(41.05±2.98)分,差异有统计学意义(P<0.05);老年CKD患者MFS评分与血清25-(OH)-D水平呈显著正相关(r=0.512,P<0.05),与血清SOST水平呈显著负相关(r=-0.327,P<0.05)。结论老年慢性肾脏病患者血清25羟维生素D和骨硬化蛋白水平表达异常,血清25羟维生素D、骨硬化蛋白可作为骨质疏松症的独立危险因素。
- 张丽赵倩贾英杰毛慧辇皓然韩雪蒋晗微张秀娟
- 关键词：老年慢性肾脏病25羟维生素D跌倒风险
